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    祛濕劑【燥濕和胃、清熱祛濕】考點-中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)

    關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師方劑學(xué)考點:祛濕劑【燥濕和胃、清熱祛濕】”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí),為幫助大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    祛濕劑

    燥濕和胃、清熱祛濕

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.燥濕和胃

    (1)平胃散

    組成:蒼術(shù)、厚樸、陳橘皮、炙甘草、生姜、大棗。

    方歌:平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,燥濕運脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。

    功用:燥濕運脾,行氣和胃。

    主治:濕滯脾胃證。

    (2)藿香正氣散

    組成:大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、藿香、炙甘草、姜、棗。

    方歌:藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓樸白術(shù),夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。

    功用:解表化濕,理氣和中。

    主治:外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證。以惡寒發(fā)熱,上吐下瀉,舌苔白膩為辨證要點。

    2.清熱祛濕

    (1)茵陳蒿湯

    組成:茵陳、梔子、大黃。

    方歌:茵陳蒿湯治陽黃,梔子大黃組成方;濕熱蘊結(jié)在肝膽,清熱利濕退黃良。

    功用:清熱,利濕,退黃。

    主治:濕熱黃疸證。

    辨證要點:為治療濕熱黃疸之常用方,其證屬濕熱并重。以一身面目俱黃,黃色鮮明,舌苔黃膩,脈沉數(shù)或滑數(shù)有力為辨證要點。

    (2)三仁湯

    組成:杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生薏苡仁、半夏。

    方歌:三仁杏蔻薏苡仁,夏樸通草滑竹存,宣暢氣機清濕熱,濕重?zé)彷p在氣分。

    功用:宣暢氣機,清利濕熱。

    主治:濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。以頭痛惡寒,身重疼痛,午后身熱,苔白不渴為辨證要點。

    (3)八正散

    組成:車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔子仁、炙甘草、木通、大黃、燈心。

    方歌:八正木通與車前,萹蓄大黃梔滑研,甘草瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。

    功用:清熱瀉火,利水通淋。

    主治:濕熱淋證。

    【進階攻略】

    此部分方劑重點掌握藿香正氣散、茵陳蒿湯、八正散的全部內(nèi)容,掌握三仁湯中“三仁”為杏仁、白蔻仁、薏苡仁。了解其他內(nèi)容。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.藿香正氣散的藥物組成不包括

    A.白芷、紫蘇

    B.陳皮、厚樸

    C.川芎、蒼術(shù)

    D.茯苓、半夏曲

    E.大腹皮、桔梗

    2.茵陳蒿湯的組成藥物是

    A.梔子、茵陳、黃柏

    B.茵陳、炮姜、附子

    C.茵陳、滑石、黃芩

    D.茵陳、麥芽、川楝子

    E.梔子、茵陳、大黃

    3.濕熱下注,癥見尿頻尿急,熱澀刺痛,苔黃膩,脈滑數(shù)者,宜首選

    A.五淋散

    B.六一散

    C.八正散

    D.導(dǎo)赤散

    E.小薊飲子

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。藿香正氣散方歌:藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓樸白術(shù),夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。

    2.【答案及解析】E。茵陳蒿湯的組成藥物是茵陳、梔子、大黃。

    3.【答案及解析】C。本證為濕熱淋證,宜選用八正散清熱瀉火、利水通淋。

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