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    中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核【木香、香附與烏藥的鑒別】

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    【鑒別用藥】木香、香附與烏藥均能行氣止痛,可治氣滯腹痛。但木香善行脾胃、大腸氣滯,兼消食健胃,可用于脾胃氣滯之脘腹脹滿,痢疾里急后重等證;香附藥性平和,并長于疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,為調(diào)經(jīng)之要藥,多用于肝郁氣滯胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等證;烏藥上入脾肺,下達(dá)腎與膀胱,長于散寒止痛,并能溫腎,長于治寒凝氣滯的胸脅脘腹諸痛、寒疝腹痛以及腎陽不足的小便頻數(shù)與遺尿。

    香附

    【性能】辛、微苦、微甘,平。歸肝、脾、三焦經(jīng)。

    【功效】疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中。

    【應(yīng)用】

    (1)肝郁氣滯脅痛、腹痛。本品主入肝經(jīng)氣分,芳香辛行,善散肝氣之郁結(jié),味苦疏泄以平肝氣之橫逆,故為疏肝解郁、行氣止痛之要藥。治肝氣郁結(jié)之脅肋脹痛,多與柴胡、川芎、枳殼等同用,如柴胡疏肝散;用治寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘疼痛,可配高良姜用,如良附丸;若治寒疝腹痛,多與小茴香、烏藥、吳茱萸等同用;治氣、血、痰、火、濕、食六郁所致胸膈痞滿、脘腹脹痛、嘔吐吞酸、飲食不化等,可配川芎、蒼術(shù)、梔子等同用,如越鞠丸。

    (2)月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)乳房脹痛。本品辛行苦泄,善于疏理肝氣,調(diào)經(jīng)止痛,為婦科調(diào)經(jīng)之要藥。治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),可單用,或與柴胡、川芎、當(dāng)歸等同用,如香附歸芎湯;若治乳房脹痛,多與柴胡、青皮、瓜蔞皮等同用。

    (3)氣滯腹痛。本品味辛能行而長于止痛,除善疏肝解郁之外,還能入脾經(jīng),而有寬中、消食下氣等作用,故臨床上也常用于脾胃氣滯證。治療脘腹脹痛、胸膈噎塞、噫氣吞酸、納呆,可配砂仁、甘草同用,如快氣湯,或上方再加烏藥、蘇葉同用,如縮砂香附湯。

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