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    陳皮與青皮的鑒別用藥和治法功效—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

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    1.陳皮

    【性能】辛、苦,溫。歸脾、肺經(jīng)。

    【功效】理氣健脾,燥濕化痰。

    【應(yīng)用】

    (1)脾胃氣滯證。本品辛行溫通,有行氣止痛、健脾和中之功,因其苦溫而燥,故寒濕中阻之氣滯最宜。治療中焦寒濕脾胃氣滯,脘腹脹痛、惡心嘔吐、泄瀉等,常與蒼術(shù)、厚樸等同用,如平胃散;若食積氣滯,脘腹脹痛,可配山楂、神曲等同用,如保和丸;若外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯之腹痛、嘔吐、泄瀉,可配藿香、蘇葉等同用,如藿香正氣散;若脾虛氣滯,腹痛喜按、不思飲食、食后腹脹、便溏舌淡者,可與黨參、白術(shù)、茯苓等同用,如異功散;若脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者,每與木香、枳實(shí)等同用,以增強(qiáng)行氣止痛之功。

    (2)嘔吐、呃逆。本品既能燥濕化痰,又能溫化寒痰,且辛行苦泄而能宣肺止咳,為治痰之要藥。治濕痰咳嗽,多與半夏、茯苓等同用,如二陳湯;若治寒痰咳嗽,多與干姜、細(xì)辛、五味子等同用,如苓甘五味姜辛湯;若脾虛失運(yùn)而致痰濕犯肺者,可配黨參、白術(shù)同用,如六君子湯。

    (3)濕痰、寒痰咳嗽。本品既能燥濕化痰,又能溫化寒痰,且辛行苦泄而能宣肺止咳,為治痰之要藥。治濕痰咳嗽,多與半夏、茯苓等同用,如二陳湯;若治寒痰咳嗽,多與干姜、細(xì)辛、五味子等同用,如苓甘五味姜辛湯;若脾虛失運(yùn)而致痰濕犯肺者,可配黨參、白術(shù)同用,如六君子湯。

    (4)胸痹。本品辛行溫通、入肺走胸,而能行氣通痹止痛。治療胸痹胸中氣塞短氣,可配伍枳實(shí)、生姜,如橘皮枳實(shí)生姜湯。

    2.青皮

    【功效】疏肝破氣,消積化滯。

    【主治病證】肝郁氣滯證;氣滯脘腹疼痛;食積腹痛;癥瘕積聚,久瘧痞塊。

    【鑒別用藥】陳皮與青皮二藥均能行氣消滯,用于食積氣滯,脘腹脹痛。但陳皮性較平和,歸脾肺經(jīng),主理脾肺氣滯,并能燥濕化痰,主要治療脾胃氣滯之脘腹脹滿及濕痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸悶等證;青皮主歸肝、膽、胃經(jīng),善于疏肝破氣,常用于肝氣郁結(jié)、食積氣滯及癥瘕積聚等證。

    中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅證的臨床表現(xiàn)

    2021年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核考點(diǎn)【痰蒙心神、痰火擾神的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)】

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