中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核復(fù)習(xí)開(kāi)始,想要牢記相關(guān)知識(shí)點(diǎn),離不開(kāi)不斷地鞏固復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考,特為大家整理了“糖尿病的中醫(yī)針灸推拿治療—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核”相關(guān)內(nèi)容,詳細(xì)如下:
1.體針療法
治法:清熱潤(rùn)燥,養(yǎng)陰生津。以相應(yīng)背俞穴及足少陰、足太陰經(jīng)穴為主。
主穴:胰俞(奇穴,位于第8胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸)、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪。
配穴:上消配太淵、少府。中消配內(nèi)庭、地機(jī)。下消配復(fù)溜、太沖。陰陽(yáng)兩虛配關(guān)元、命門。煩渴、口干舌燥配廉泉、承漿或金津、玉液。多食善饑配合谷、上巨虛、豐隆、中脘。便秘配天樞、腹結(jié)、足三里。多尿、盜汗配復(fù)溜、關(guān)元。合并視物模糊配頭維、光明。頭暈配百會(huì)、上星。上肢疼痛麻木配肩、曲池、合谷。下肢疼痛麻木配風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、解溪。皮膚瘙癢配風(fēng)池、曲池、血海。
操作:主穴用毫針補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。注意嚴(yán)格消毒,防止感染。
方義:胰俞為奇穴,是治療本病的經(jīng)驗(yàn)效穴。肺俞培補(bǔ)肺陰。腎俞、太溪滋補(bǔ)腎陰。三陰交滋補(bǔ)肝腎。脾俞健脾而促進(jìn)津液的化生。
2.推拿療法
以養(yǎng)陰清熱、益氣補(bǔ)腎為主。
(1)常用穴位:胰俞、肝俞、脾俞、腎俞、胃俞、中脘、氣海、關(guān)元、大椎、三陰交、涌泉等穴。
(2)常用手法:一指禪推、按、揉、滾、平推、擦、振法等。
(3)操作方法
1)基本手法:①患者俯臥,醫(yī)者施一指禪推法在背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)第一側(cè)線上進(jìn)行治療,自膈俞至腎俞往返操作;然后用拇指按揉法按揉胰俞、肝俞、脾俞、腎俞、胃俞、腎俞、命門和局部阿是穴,以胰俞和局部阿是穴為重點(diǎn);接著用輕柔而快速的滾法在背部脊柱兩側(cè)進(jìn)行治療,重點(diǎn)在胰俞穴;然后直擦督脈和膀胱經(jīng)第一側(cè)線,橫擦腰部腎俞區(qū)和腰骶部八髎區(qū),均以透熱為度;最后施振法于大椎穴約1分鐘。
②患者仰臥,醫(yī)者先以一指禪推法推中脘、氣海、關(guān)元穴;然后用手掌平推法平推兩脅肋、上腹及少腹部,指按臍部約1分鐘;用拇指指端按揉雙側(cè)曲池穴;捏揉掌心第四掌骨與掌中紋相交處(手部胰反射區(qū));然后,再用拇指指端按揉生殖腺測(cè)量穴(位于大腿內(nèi)側(cè)股三角下部,內(nèi)收肌與縫匠肌之間)1分鐘;按揉雙側(cè)三陰交,捏揉足底內(nèi)緣,第一跖骨小頭下方區(qū)域(足部胰反射區(qū));最后擦涌泉,以透熱為度。
2)隨癥加減:①上消明顯者,可加中指點(diǎn)揉膻中1分鐘;直擦膻中,以透熱為度;拇指推點(diǎn)中府、云門、氣戶、庫(kù)房等穴;平推上臂、前臂,拇指指端按揉手三里、少商穴,拿肩井5——10次。②中消明顯者,可加中指按揉天樞、期門、章門穴;拇指按揉血海、足三里,每穴1——2分鐘;搓脅肋1分鐘。③下消明顯者,可加拇指點(diǎn)揉志室、八髎,拇指指端按揉然谷、太溪、涌泉穴;擦復(fù)溜、交信,以透熱為度。④三消并存者,則在基本治法后,用拇指按揉法按揉上述上、中、下三消所加用的全部或部分穴位。⑤若患者存在胸椎后關(guān)節(jié)紊亂的體征,則可用對(duì)抗復(fù)位法或胸椎旋轉(zhuǎn)定位扳法進(jìn)行復(fù)位。
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