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    中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試《中醫(yī)外科學(xué)》血栓性淺靜脈炎辨證論治

    中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試《中醫(yī)外科學(xué)》血栓性淺靜脈炎辨證論治是很多考生關(guān)注的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理如下:

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    (1)內(nèi)治

    ①濕熱瘀阻證

    證候:患肢腫脹、發(fā)熱,皮膚發(fā)紅、脹痛,喜冷惡熱,或有條索狀物;或微惡寒發(fā)熱;苔黃膩或厚膩,脈滑數(shù)。

    治法:清熱利濕,解毒通絡(luò)。

    方藥:二妙散合茵陳赤小豆湯加減。發(fā)于上肢加桑枝;發(fā)于下肢加牛膝;紅腫消退,疼痛未減者,加赤芍、澤蘭、地龍、忍冬藤。

    ②脈絡(luò)瘀阻證

    證候:患肢疼痛、腫脹、皮色紅紫,活動(dòng)后則甚,小腿部擠壓刺痛,或見條索狀物,按之柔韌或似弓弦;舌有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈沉細(xì)或沉澀。

    治法:活血化瘀,行氣散結(jié)。

    方藥:活血通脈湯加雞血藤、桃仁、忍冬藤。發(fā)于上肢加桂枝;發(fā)于下肢用牛膝,兼服四蟲丸。

    ③肝氣郁結(jié)證

    證候:胸腹壁有條索狀物,固定不移,刺痛,脹痛,或牽掣痛;伴胸悶、暖氣等;舌質(zhì)淡紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,脈弦或弦澀。

    治法:疏肝解郁,活血解毒。

    方藥:柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理疼痛重者,加三棱、雞血藤、忍冬藤等。

    (2)外治

    ①初期可用消炎軟膏或金黃膏外敷,每日換藥1次。局部紅腫漸消,可選用拔毒膏貼敷。

    ②后期可用熏洗療法,方用當(dāng)歸尾12g,白芷9g,羌活9g,獨(dú)活9g,桃仁9g,紅花12g,海桐皮9g,威靈仙12g,生艾葉15g,生姜60g,水煎后熏洗。有活血通絡(luò)、疏風(fēng)散結(jié)之功。

    2.其他療法

    本病抗生素治療無效,少數(shù)病例可采取手術(shù)切除病灶及物理療法。針灸療法有一定療效。

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