中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格考核中醫(yī)診斷技能:便秘診斷是很多考生關(guān)注的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理如下:
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便秘:即大便秘結(jié),排出困難,或排便時(shí)間延長(zhǎng),至五、六、七天以上排便一次者。金元醫(yī)家有“虛秘”、“風(fēng)秘”、“熱秘”、“寒秘”、“濕秘”、“風(fēng)燥”之分。其病變部位主要在大腸,“大腸者,傳道之官,變化出焉”。若燥熱內(nèi)結(jié),或氣滯不行,或氣虛傳送無(wú)力,或血虛津虧腸道干澀,以及陰寒凝滯,皆可致傳導(dǎo)失常,糞便在腸道內(nèi)停留過(guò)久,即形成不同性質(zhì)的便秘。
【常見(jiàn)證候】
實(shí)熱:大便干結(jié),堅(jiān)硬,數(shù)日不通,腹中脹滿(mǎn),疼痛拒按,面赤身熱,口臭唇焦,呼吸氣粗,語(yǔ)聲重濁,小便短赤,舌質(zhì)紅苔黃膩,或黃燥,脈沉實(shí)或滑實(shí)。
氣滯:大便秘結(jié),欲便不得,精神抑郁,噯氣頻作,胸脘痞悶,脅肋真脹,經(jīng)期乳脹,嘔吐上逆,得矢氣痛減,苔白膩,脈沉或弦。
氣虛:大便燥結(jié)或軟,但數(shù)日不通,有時(shí)雖有便意,但無(wú)力排出,便后虛疲至極,形寒面白,倦怠懶言,語(yǔ)聲低怯,自汗乏力,舌淡嫩,苔薄白,脈虛弱。
血虛:大便秘結(jié)難下,納少,面色不澤,眩暈,唇甲淡白,或有心悸不寧,舌紅少津或舌質(zhì)淡,脈細(xì)。
陰虛:大便干結(jié),形體消瘦,小便短少,咽干少津,虛煩少寐,手足心熱,兩顴紅赤,夜半口干,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
陽(yáng)虛:大便艱澀,排出困難,腹中冷痛,小便清長(zhǎng),面色恍白,腰脊酸軟,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉遲無(wú)力。
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