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    膿耳的特點與診斷-2020年中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核

    2020-04-26 19:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    膿耳

    (一)特點

    以鼓膜穿孔、耳內(nèi)流膿、聽力下降為主要特點。西醫(yī)學的急、慢性化膿性中耳炎及乳突炎可參考本病進行辨證施治。

    (二)診斷

    1.病史

    初發(fā)病者大多有外感病史,病久者有耳內(nèi)反復流膿史。

    2.臨床癥狀

    急發(fā)者,以耳痛逐漸加重,聽力下降,耳內(nèi)流膿為主要癥狀。全身可有發(fā)熱、惡風寒、頭痛等癥狀。小兒急性發(fā)作者,癥狀較重,可見高熱并伴有嘔吐、泄瀉或驚厥。鼓膜穿孔流膿后,全身癥狀逐漸緩解。病久者,以耳內(nèi)反復流膿或持續(xù)流膿、聽力下降為主要癥狀。

    3.檢查,

    發(fā)病初期,從鼓膜松弛部開始充血,逐漸發(fā)展到錘骨柄至緊.張部繼而整個鼓膜紅赤、腫脹,向外膨出,正常鼓膜標志難以辨識。鼓膜穿孔前,局部可見小黃亮點,初始穿孔甚小,或可見膿液從小孔閃動而出。病程遷延日久者,鼓膜穿孔較大,多位于緊張部,也可在松弛部,常反復流膿。

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