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    2020年中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核知識點記憶:乳核的臨床表現(xiàn)及辨證論治

    2020-04-17 15:35 醫(yī)學教育網
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    乳核

    (一)特點與臨床表現(xiàn)

    乳核是發(fā)生在乳房部最常見的良性腫瘤。相當于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤。其特點是好發(fā)于20——25歲青年婦女,乳中結核,形如丸卵,質地堅實,邊界清楚,表面光滑,推之活動。

    (二)辨證論治

    對單發(fā)乳核的治療以手術切除為宜,對多發(fā)或復發(fā)性乳核可試用中藥治療,可起到控制腫塊生長,減少腫塊復發(fā),甚至消除腫塊的作用。

    1.肝氣郁結證

    主癥:腫塊較小發(fā)展緩慢,不紅不熱,不覺疼痛,推之可移,伴胸悶嘆息。舌質正常,苔薄白,脈弦。治法:疏肝解郁,化痰散結。

    方藥:逍遙散加減。常用柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、瓜蔞、貝母、白芥子等。

    2.血瘀痰凝證

    主癥:腫塊較大,堅硬木實,重墜不適,伴胸悶牽痛,煩悶急躁,或月經不調痛經等。舌質暗紅,苔薄膩,脈弦滑或弦細。

    治法:疏肝活血,化瘀散結。

    方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減。常用柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、生姜、薄荷、桃仁、紅花、川芎、熟地黃、海藻、山慈菇等。

    月經不調兼以調攝沖任。

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