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診斷與鑒別診斷

（一）診斷要點

1.臨床表現(xiàn)

（1）起病急，有氣喘、咳嗽、痰鳴、發(fā)熱等癥。

（2）肺部聽診可聞及中、細濕啰音。

（3）新生兒患肺炎時，常以不乳、精神委靡、口吐白沫等癥狀為主，而無上述典型表現(xiàn)。

2.實驗室及特殊檢查

（1）X線全胸片  小斑片狀陰影，也可出現(xiàn)不均勻的大片狀陰影，或為肺紋理增多、紊亂，肺部透亮度增強或降低，

（2）病原學檢查  細菌培養(yǎng)、病毒學檢查、肺炎支原體檢測等可獲得相應的病原學診斷。

（3）血常規(guī)檢查  細菌性肺炎，白細胞總數(shù)可升高，中性粒細胞增多。病毒性肺炎，向細胞總數(shù)正常或偏低。

（二）鑒別診斷

兒童哮喘  呈反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，發(fā)作時雙肺可聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長，支氣管舒張劑有顯著療效。

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