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尖銳濕疣的鑒別診斷

1.假性濕疣  多發(fā)生于20——30歲的女性外陰，特別是小陰唇內(nèi)側和陰道前庭；皮損為直徑1——2mm大小的白色或淡紅色小丘疹，表面光滑如魚子狀，群集分布；無自覺癥狀。

2.扁平濕疣  為梅毒常見的皮膚損害，皮損為扁平而濕潤的丘疹，表面光滑，成片或成簇分布；損害內(nèi)可找到梅毒螺旋體；梅毒血清反應強陽性。

3.陰莖珍珠狀丘疹  多見于青壯年；皮損為冠狀溝部珍珠樣半透明小丘疹，呈半球狀、圓錐狀或不規(guī)則狀，色白或淡黃、淡紅，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行，或包繞一周；無自覺癥狀。

尖銳濕疣的辨證論治

以清熱解毒、燥濕除疣為主要治法，也可運用抗病毒中草藥施治。臨床常用中西醫(yī)結合治療去除疣體，并針對病原體進行治療。中醫(yī)藥在控制復發(fā)方面有較好療效。

1.濕毒下注證

證候：外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色灰或褐或淡紅，質軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭；伴小便黃或不暢；苔黃膩，脈滑或弦數(shù)。

治法：利濕化濁，清熱解毒。

方藥：萆薢化毒湯酌加黃柏、土茯苓、大青葉。

2.濕熱毒蘊證

證候：外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色淡紅，易出血，表面有大量穢濁分泌物，色淡黃，惡臭，瘙癢，疼痛；伴小便色黃量少，口渴欲飲，大便干燥；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，化濁利濕。

方藥：黃連解毒湯加苦參、萆薢、土茯苓、大青葉、馬齒莧等。

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