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肺脹的診斷與病證鑒別
(一)診斷依據(jù)
1.患有慢性肺系疾病史,反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,經(jīng)久難愈。多見(jiàn)于老年人。
2.臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,胸中憋悶如塞,咳逆上氣,痰多,喘息,動(dòng)則加劇,甚則鼻扇氣促,張口抬肩,目脹如脫,煩躁不安,日久可見(jiàn)心慌動(dòng)悸,面唇紫紺,脘腹脹滿,肢體浮腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喘脫。
3.常因外感而誘發(fā)。其他如勞倦過(guò)度、情志刺激等也可誘發(fā)。
(二)病證鑒別肺脹與哮病、喘證:肺脹與哮病、喘證均以咳而上氣、喘滿為主癥,有其類(lèi)似之處。區(qū)別言之,肺脹是多種慢性肺系疾病日久積漸而成,除咳喘外,尚有胸部膨滿、心悸、唇甲紫紺、胸腹脹滿、肢體浮腫等癥狀;哮病是呈反復(fù)發(fā)作性的疾病,以喉中哮鳴有聲為特征;喘是多種急慢性疾病的一個(gè)癥狀,以呼吸氣促困難為主要表現(xiàn)。從三者的相互關(guān)系來(lái)看,肺脹可以隸屬于喘證的范疇,哮與喘病久不愈又可發(fā)展成為肺脹。
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