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    不孕癥辨病與辨證結(jié)合、預(yù)防與調(diào)護(hù)-中醫(yī)婦科學(xué)考點(diǎn)

    關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核中醫(yī)婦科學(xué):不孕癥辨病與辨證結(jié)合、預(yù)防與調(diào)護(hù)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)考核的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    辨病與辨證結(jié)合

    1.排卵障礙性不孕  包括無排卵和黃體功能不全。伴發(fā)的病種如先天性卵巢發(fā)育不良、席漢綜合征、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、高催乳素m癥、未破裂卵泡黃素化綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰等。無排卵者,治療多以補(bǔ)益腎氣,平衡腎陰陽(yáng),淵整腎一天癸一沖任一胞宮生殖軸以促排卵,如促排卵湯(《羅元愷論醫(yī)集》)。黃體功能不全者,治療多以補(bǔ)腎疏肝為主。常見的證型有脾腎陽(yáng)虛、肝腎陰虛、腎虛血瘀、腎虛痰濕和腎虛肝郁等。

    2.免疫性不孕  導(dǎo)致免疫性不孕的因素很多,在人體中不論精子、卵子、受精卵、性激素、促性腺激素及精漿,都具有一定的抗原性,導(dǎo)致免疫反應(yīng),造成不孕。造成不孕的免疫反應(yīng)可分為同種免疫、局部免疫及自身免疫3種。目前進(jìn)行的大多是對(duì)抗精子免疫性不孕的研究。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起免疫性不孕的常見病岡病機(jī)是腎虛血瘀、陰虛火旺、氣滯血瘀和濕熱互結(jié),并按相應(yīng)的證型進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室研究,取得一定的經(jīng)驗(yàn),值得進(jìn)一步研究。

    3.輸卵管阻塞性不孕  多因盆腔慢性炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連、積水、僵硬、扭曲或閉塞,使輸卵管喪失其輸送精子、卵子和受精卵的功能,或造成精卵結(jié)合障礙而發(fā)為不孕。輸卵管阻塞性不孕的中醫(yī)常見證型為氣滯血瘀、濕熱瘀阻、腎虛血瘀、寒凝血瘀。治療多以疏肝理氣,化瘀通絡(luò)為主,內(nèi)服外治(中藥保留灌腸或外敷下腹部);配合導(dǎo)管擴(kuò)通(介入治療)可提高療效。

    預(yù)防與調(diào)護(hù)

    1.保持心情舒暢,社會(huì)和家人要給予關(guān)心、體貼和支持,創(chuàng)造一個(gè)良好的心態(tài)環(huán)境。

    2.進(jìn)行性知識(shí)宣傳教育,注意衛(wèi)生,預(yù)防和及早治療生殖道炎癥。

    3.進(jìn)行性生理知識(shí)教育,讓患者掌握氤氳期“的候”,增加受孕機(jī)會(huì)。

    4.做好計(jì)劃生育,避免人工墮胎、引產(chǎn)等對(duì)腎精、氣血的不必要損耗而造成不孕。

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