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    閉經(jīng)的治療(中醫(yī)婦科學(xué))-中醫(yī)醫(yī)術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)資料

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    閉經(jīng)的定義:女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來(lái)潮,或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個(gè)月以上者,稱(chēng)閉經(jīng)。前者稱(chēng)原發(fā)性閉經(jīng),后者稱(chēng)繼發(fā)性閉經(jīng)。

    閉經(jīng)的病因病機(jī):

    發(fā)病機(jī)理主要是沖任氣血失調(diào),有虛、實(shí)兩個(gè)方面,虛者由于沖任虧敗,源斷其流;實(shí)者因邪氣阻隔沖任,經(jīng)血不通。導(dǎo)致閉經(jīng)的病因復(fù)雜,有先天因素,也有后天獲得,可由月經(jīng)不調(diào)發(fā)展而來(lái),也有因他病致閉經(jīng)者。常見(jiàn)的分型有腎虛、脾虛、血虛、氣滯血瘀、寒凝血瘀和痰濕阻滯。

    閉經(jīng)的治療:

    (一)腎氣虛證

    主要證候:月經(jīng)初潮來(lái)遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便頻數(shù),性欲淡漠,舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。

    治療法則:補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

    方藥舉例:大補(bǔ)元煎加丹參、牛膝。

    (二)腎陰虛證

    主要證候:月經(jīng)初潮來(lái)遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或足跟痛,手足心熱,甚則潮熱盜汗,心煩少寐,顴紅唇赤,舌紅,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

    治療法則:滋腎益陰,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

    方藥舉例:左歸丸。

    (三)腎陽(yáng)虛證

    主要證候:月經(jīng)初潮來(lái)遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),夜尿多,大便溏薄,面色晦黯,或目眶黯黑,舌淡,苔白,脈沉弱。

    治療法則:溫腎助陽(yáng),養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

    方藥舉例:十補(bǔ)丸(《濟(jì)生方》)。

    (四)脾虛型

    主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,肢倦神疲,食欲不振,脘腹脹悶,大便溏薄,面色淡黃,舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈緩弱。

    治療法則:健脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

    方藥舉例:參苓白術(shù)散(《和劑局方》)加當(dāng)歸、牛膝。

    (五)血虛型

    主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,頭暈?zāi)炕ǎ?a href="http://thedailypurge.net/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸怔忡,少寐多夢(mèng),皮膚不潤(rùn),面色萎黃,舌淡,苔少,脈細(xì)。

    治療法則:補(bǔ)血養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng)。

    方藥舉例:小營(yíng)煎(《景岳全書(shū)》)加雞內(nèi)金、雞血藤。

    (六)氣滯血瘀型

    主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹脹痛拒按;精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿(mǎn),噯氣嘆息,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈沉弦或澀而有力。

    治療法則:行氣活血,祛瘀通絡(luò)。

    方藥舉例:膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。

    (七)寒凝血瘀型

    主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹冷痛拒按,得熱則痛緩,形寒肢冷,面色青白,舌紫黯,苔白,脈沉緊。

    治療法則:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)。

    方藥舉例:溫經(jīng)湯。

    (八)痰濕阻滯型

    主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,帶下量多,色白質(zhì)稠,形體肥胖,或面浮肢腫,神疲肢倦,頭暈?zāi)垦#?a href="http://thedailypurge.net/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸氣短,胸脘滿(mǎn)悶,舌淡胖,苔白膩,脈滑。

    治療法則:豁痰除濕,活血通經(jīng)。

    方藥舉例:丹溪治濕痰方(《丹溪心法》)。

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