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    2019年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考點:降氣劑

    2019-03-15 11:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    降氣劑是2019年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考點,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答降氣劑知識點如下:

    蘇子降氣湯

    《太平惠民和劑局方》

    【組成】紫蘇子 半夏各二兩半 川當歸 甘草各二兩 前胡 厚樸各一兩 肉桂一兩半

    【用法】上為細末,每服二大錢,水一盞半,入生姜二片,棗子一個,蘇葉五葉,同煎至八分,去滓熱服,不拘時候。

    【功用】降氣平喘,祛痰止咳。

    【主治】上實下虛喘咳證。痰涎壅盛,胸膈滿悶,喘咳短氣,呼多吸少,或腰痛腳弱,肢體倦怠,或肢體浮腫,舌苔白滑或白膩,脈弦滑。

    【配伍意義】本證由痰涎壅肺,腎陽不足所致。其病機特點是“上實下虛”,但以上實為主。治以降氣平喘,祛痰止咳為重,兼顧下元。方中蘇子降氣平喘,祛痰止咳,為君藥。半夏燥濕化痰降逆,厚樸下氣寬胸除滿,前胡下氣祛痰止咳,三藥為臣,助蘇子降氣祛痰平喘。君臣相配,以治上實。肉桂溫補下元,納氣平喘;當歸既治咳逆上氣,又養(yǎng)血補肝潤燥,同肉桂配伍以增強溫補下虛之效;略加生姜、蘇葉以散寒宣肺,共為佐藥。甘草、大棗和中調(diào)藥,為佐使。諸藥合用,標本兼顧,上下并治,而以治上為主。

    旋覆代赭湯

    《傷寒論》

    【組成】旋覆花三兩 人參二兩 生姜五兩 代赭石一兩 甘草炙,三兩 半夏半升 大棗十二枚,擘

    【用法】以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,溫服一升,日三服。

    【功用】降逆化痰,益氣和胃。

    【主治】胃虛痰阻氣逆證。胃脘痞悶或脹滿,按之不痛,頻頻噯氣,或見納差、呃逆、惡心,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑。

    【配伍意義】本證因胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻所致。治宜降逆化痰為主,兼以益氣補虛。方中旋覆花下氣消痰,降逆止曖,為君。代赭石質(zhì)重而沉降,善鎮(zhèn)沖逆,為臣,因味苦氣寒,故用量是旋覆花的三分之一。生姜用量獨重,一為和胃降逆以增止嘔之效,二為宣散水氣以助祛痰之功,三可制約代赭石的寒涼之性,使其鎮(zhèn)降逆氣而不伐胃;半夏祛痰散結(jié),降逆和胃,并為臣藥。人參、炙甘草、大棗益脾胃,補氣虛,扶助已傷之中氣,為佐使之用,炙甘草調(diào)和諸藥兼為使藥。諸藥配合,共成降逆化痰、益氣和胃之劑。

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