傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核分為臨床實踐技能和綜合筆試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員考核模擬題（15）”，希望即將參加中醫(yī)師承考核的考生可以查漏補缺。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

A.呼

B.笑

C.歌

D.哭

E.呻

1.屬于“土”的聲是（ ）

答案：C

2.屬于“水”的聲是（ ）

答案：E

學(xué)員提問：為什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

答案解析：中國音樂中的五音（宮、商、角、徵、羽），據(jù)說是古人取諸自然聲籟中的五個類型音階，這五個音階的特性，正好與五行的屬性，有不謀而合之處，例如：【宮】音和平雄偉，莊重寬宏，具有【土】的特性，可以入五臟中的脾；【商】音清凈肅穆，有【金】的特性，可以入肺；【角】音朝氣蓬勃、蒸蒸日上屬【木】，可以入肝；【徵】音熱烈歡欣，屬五行中的【火】，可以入心；【羽】聲悠揚澄靜，柔和透明似【水】，可以入腎。

古醫(yī)籍中關(guān)于五行、五音、五臟相配的記載很多。如《黃帝內(nèi)經(jīng)？陰陽應(yīng)象大論 》中說：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，……在音為角，在聲為呼……。南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，……在音為徵，在聲為笑……。中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，……在音為宮，在聲為歌……。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，……在音為商，在聲為哭，……。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，……在音為羽，在聲為呻，……。

概言之，按中國古醫(yī)籍中所論：天布五行（木、火、土、金、水），生五音（角、徵、宮、商、羽）；地有五季（春、夏、長夏、秋、冬），育五化（生、長、化、收、藏）；人有五臟（肝、心、脾、肺、腎），生五志（怒、喜、思、憂、恐）。體現(xiàn)了人與天地之間的有機聯(lián)系。

3.適用于陽偏勝的治法是（ ）

A.陽中求陰

B.陽病治陰

C.陰陽雙補

D.陰病治陽

E.熱者寒之

答案：E

學(xué)員提問：求解析，那么陰病治陽又怎么能體現(xiàn)呢？

答案解析：陰病治陽——語出《素問。陰陽應(yīng)象大論》?；缄幒⒌牟。瑩p傷了陽氣，治療應(yīng)扶陽。例如：水腫的陰水，其腫常先見于下身，多身涼不渴，氣色枯白，語言低怯，手足不溫，小便清白，大便稀薄，脈沉遲，用溫陽腎脾、行氣利水之劑治療，可用實脾飲（厚樸、白朮、木瓜、木香、草果仁、大腹皮、附子、白茯苓、干姜、甘草）。疾病的癥狀在陰經(jīng)，而針刺陽經(jīng)。例如，手太陰肺經(jīng)有病變而感冒咳嗽，可刺大杼、風(fēng)門（足太陽膀胱經(jīng)穴）。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

1.寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是（ ）

A.身熱不揚

B.脘腹脹悶

C.面黃不澤

D.口中黏膩

E.白帶量多

答案：B

學(xué)員提問：為什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

答案解析：寒濕內(nèi)侵，中陽受困，脾氣被遏，運化失司，可見脘腹痞悶脹痛；濕熱蘊結(jié)脾胃，受納運化失職，升降失常，也可出現(xiàn)脘腹脹悶。因此選B.

2.舌苔薄黃者屬（ ）

A.上焦熱盛

B.濕熱盛

C.胃腸有熱

D.風(fēng)熱表證

E.熱盛津傷

答案：D

學(xué)員提問：老師您好為什么不選B呢

答案解析：上焦主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或少汗，口微渴，咳嗽，咽紅腫痛，苔薄白，舌邊尖紅，脈浮數(shù)；或神昏譫語，或昏憒不語，舌蹇，肢厥，舌紅。

病機分析：溫?zé)嶂扒忠u肺衛(wèi)，衛(wèi)氣被遏，奮起抗邪，則發(fā)熱；微惡風(fēng)寒，肺合皮毛主表，肺氣失宣，開合失司，則無汗或少汗；溫?zé)嶂皞騽t口微渴；

溫?zé)嶂胺阜?，肺失宣肅則咳嗽；咽為肺之門戶，溫?zé)嶂扒忠u則咽紅腫痛；溫?zé)嶂扒忠u體表，故苔白，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。溫?zé)嶂暗纻餍陌?，心神被擾，則神昏譫語，或昏憒不語；心開竅于舌，心神被擾則舌蹇；熱盛于內(nèi)，陽氣郁遏，不達四肢則肢厥；熱盛波及營分，則舌紅。祝您學(xué)習(xí)愉快！

【中藥學(xué)】

1.下列哪項不是艾葉的主治病證（ ）

A.經(jīng)寒痛經(jīng)

B.月經(jīng)不調(diào)

C.宮冷不孕

D.胎漏下血

E.妊娠惡阻

答案：E

學(xué)員提問：為什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

答案解析：艾葉味辛、苦，性溫；歸脾、肝、腎經(jīng)；芳香溫散，可升可降；具有溫經(jīng)止血，散寒止痛，降濕殺蟲的功效；主治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，宮寒不孕，胎動不安，心腹冷痛，吐血，衄血，咯血，便血，崩漏，妊娠下血，泄瀉久痢，帶下，濕疹，疥癬，癰腫，痔瘡。灸治百病。

艾葉的功效 與作用 功用主治：理氣血，逐寒濕；溫經(jīng)，止血，安胎。治心腹冷痛，泄瀉轉(zhuǎn)筋，久痢，吐衄，下血，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，胎動不安，癰瘍，疥癬。

2.患者，女，l8歲。每次月經(jīng)錯后10天左右，月經(jīng)量少色淡，身倦乏力，頭暈心悸，舌質(zhì)淡，脈細弱。用藥宜首選（ ）

A.人參、白術(shù)

B.黨參、茯苓

C.熟地、當歸

D.桃仁、紅花

E.人參、當歸

答案：C

學(xué)員提問：為什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

答案解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)，判斷為血虛引起的月經(jīng)不調(diào)，因此補血調(diào)經(jīng)，用熟地和當歸。

熟地：性味歸經(jīng)：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。 功能主治：滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。

當歸：補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。用于血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍。

【方劑學(xué)】

1.《醫(yī)方集解》云：治痰通用二陳。用二陳湯治療風(fēng)痰，宜加（ ）

A.南星、白附、皂角、竹瀝

B.竹瀝 白芥子

C.枳實、海石、芒硝

D.半夏、姜汁

E.山楂、麥芽、神曲

答案：A

學(xué)員提問：B呢？

答案解析：《醫(yī)方集解》曾說：“治痰通用二陳”。風(fēng)痰加南星、白附片、皂角、竹瀝；寒痰加半夏、姜汁；火痰加石膏、青黛；濕痰加蒼術(shù)、白術(shù)；燥痰加瓜蔞、杏仁；食痰加山楂、神曲；老痰加枳實、海浮石、芒硝；氣痰加香附、枳殼；痰在皮里膜外加白芥子；四肢痰加竹瀝。

2.患者仲某，傷暑已數(shù)日，刻下體倦氣短，汗出心煩，咽干口渴，舌紅苔少，脈細欲絕。治宜選用（ ）

A.生脈散

B.桂苓甘露飲

C.竹葉石膏湯

D.清暑益氣湯

E.白虎加入?yún)?

答案：A

學(xué)員提問：為什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

答案解析：清暑益氣湯，功用：清暑益氣，養(yǎng)陰生津。主治：暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。運用： 1.本方用于夏月感暑，傷津耗氣之證。以體倦少氣，口渴汗多，脈虛數(shù)為證治要點。2.用于小兒夏季熱，久熱不退，煩渴體倦，屬氣津不足者。證屬暑熱不解，氣津已傷。而該患者證屬暑熱已去，氣陰兩傷。故用生脈散。本方具有益氣斂汗、養(yǎng)陰生津之功效，主治熱傷元氣、陰津大耗、汗多體倦、氣短口渴、脈來虛弱，以及久咳肺虛、嗆咳少痰、短氣自汗、口干舌燥等證。故選A.

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