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頭痛的病因病機(jī):病理因素涉及痰濕、風(fēng)火、血瘀。病理性質(zhì)有虛有實(shí)。
頭痛的分類:太陽頭痛,在頭后部,下連于項(xiàng);陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在顛頂部位,或連目系。
頭痛的理法方藥:
外感頭痛
風(fēng)寒證
癥狀:頭痛起病較急,其痛如破,痛連項(xiàng)背,惡風(fēng)畏寒,口不渴,苔薄白,脈多浮緊。
治法:疏風(fēng)散寒。
方藥:川芎茶調(diào)散。
風(fēng)熱證
癥狀:起病急,頭呈脹痛,甚則頭痛如裂,發(fā)熱或惡風(fēng),口渴欲飲,面紅目赤,便秘溲黃,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱。
方藥:芎芷石膏湯。
風(fēng)濕證
癥狀:頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,小便不利,大便或溏,苔白膩,脈濡。
治法:祛風(fēng)勝濕。
方藥:羌活勝濕湯。
內(nèi)傷頭痛
肝陽證
癥狀:頭脹痛而眩,心煩易怒,面赤口苦,或兼耳鳴脅痛,夜眠不寧,舌紅苔薄黃,脈弦有力。
治法:乎肝潛陽。
方藥:天麻鉤藤飲。
腎虛證
癥狀:頭痛而空,每兼眩暈耳鳴,腰膝酸軟,遺精,帶下,少寐健忘,舌紅少苔,脈沉細(xì)無力。
治法:滋陰補(bǔ)腎。
方藥:大補(bǔ)元煎。
氣血虛證
癥狀:頭痛而暈,遇勞加重,面色少華,心悸不寧,自汗,氣短,畏風(fēng),神疲乏力,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)而弱。
治法:氣血雙補(bǔ)。
方藥:八珍湯。
痰濁證
癥狀:頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,苔白膩,或舌胖大有齒痕,脈滑或弦滑。
治法:健脾化痰,降逆止痛。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯。
瘀血證
癥狀:頭痛經(jīng)久不愈,其痛如刺,入夜尤甚,固定不移,或頭部有外傷史,舌紫或有瘀斑、瘀點(diǎn),苔薄白,脈沉細(xì)或細(xì)澀。
治法:活血通竅止痛。
方藥:通竅活血湯。
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