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痞滿

痞滿的定義：指以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無(wú)形，按之柔軟，壓之無(wú)痛為主要癥狀的病證。

痞滿的病因病機(jī)：脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降濁，共司水谷的納運(yùn)和吸收，清升濁降，納運(yùn)如常，則胃氣調(diào)暢。若因表邪內(nèi)陷入里，飲食不節(jié)，痰濕阻滯，情志失調(diào)，或脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發(fā)生痞滿。

痞滿的理法方藥：

實(shí)痞

邪熱內(nèi)陷

癥狀：胃脘痞滿，灼熱急迫，按之滿甚，心中煩熱，咽干口燥，渴喜飲冷，身熱汗出，大便于結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

治法：瀉熱消痞，理氣開結(jié)。

方藥：大黃黃連瀉心湯。

飲食停滯

癥狀：胃脘痞滿，按之尤甚，噯腐吞酸，惡心嘔吐，厭食，大便不調(diào)，苔厚膩，脈弦滑。

治法：消食導(dǎo)滯，行氣消痞。

方藥：保和丸。

痰濕內(nèi)阻

癥狀：脘腹痞滿，悶塞不舒，胸膈滿悶，頭重如裹，身重肢倦，惡心嘔吐，不思飲食，口淡不渴，小便不利，舌體胖大，邊有齒痕，苔白厚膩，脈沉滑。

治法：燥濕化痰，理氣寬中。

方藥：二陳湯合平胃散。

肝郁氣滯

癥狀：胃脘痞滿悶塞，脘腹不舒，胸膈脹滿，心煩易怒，喜太息，惡心噯氣，大便不爽，常因情志因素而加重，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣消痞。

方藥：越鞠丸。

虛痞

脾胃虛弱

癥狀：胃脘痞悶，脹滿時(shí)減，喜溫喜按，食少不饑，身倦乏力，少氣懶言，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱或虛大無(wú)力。

治法：健脾益氣，升清降濁。

方藥：補(bǔ)中益氣湯。

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