癭病病因病機(jī)以及臨床表現(xiàn)是中醫(yī)師承考試中可能會(huì)涉及到的問題，為了幫助大家更好的了解癭病病因病機(jī)以及臨床表現(xiàn)都是什么，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下：

【病因病機(jī)】

癭病的病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜，但也與體質(zhì)因素有密切關(guān)系。

1.情志內(nèi)傷由于長(zhǎng)期忿郁惱怒或憂思郁慮，使氣機(jī)郁滯、肝氣失于條達(dá)。津液的正常循行及輸布均有賴氣的統(tǒng)帥。氣機(jī)郁滯，則津液易于凝聚成痰。氣滯痰凝，壅結(jié)頸前，則形成癭病。其消長(zhǎng)常與情志有關(guān)。痰氣凝滯日久，使氣血的運(yùn)行也受到障礙而產(chǎn)生血行瘀滯，則可致癭腫較硬或有結(jié)節(jié)。

2.飲食及水土失宜飲食失調(diào)，或居住在高山地區(qū)，水土失宜，一則影響脾胃的功能，使脾失健運(yùn)，不能運(yùn)化水濕，聚而生痰；二則影響氣血的正常運(yùn)行，痰氣瘀結(jié)頸前則發(fā)為癭病。在古代癭病的分類名稱中即有泥癭土癭之名。

3，體質(zhì)因素婦女的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn)與肝經(jīng)氣血有密切關(guān)系，遇有情志、飲食等致病因素，常引起氣郁痰結(jié)、氣滯血瘀及肝郁化火等病理變化，故女性易患癭病。另外，素體陰虛之人，痰氣郁結(jié)之后易于化火，更加傷陰，易使病情纏綿。

由上可知，氣滯痰凝壅結(jié)頸前是癭病的基本病理，日久引起血脈瘀阻，以致氣、痰、瘀三者合而為患。部分病例，由于痰氣郁結(jié)化火，火熱耗傷陰津，而導(dǎo)致陰虛火旺的病理變化，其中尤以肝、心兩臟陰虛火旺的病變更為突出。

癭病初起多實(shí)，病久則由實(shí)致虛，尤以陰虛、氣虛為主，以致成為虛實(shí)夾雜之證。

【臨床表現(xiàn)】

癭病多見于女性，以離海較遠(yuǎn)的山區(qū)發(fā)病較多。頸前結(jié)塊腫大是本病最主要的臨床特征，其塊可隨吞咽動(dòng)作而上下，觸之多柔軟、光滑。病程日久則腫塊質(zhì)地較硬，或可捫及結(jié)節(jié)，甚至表現(xiàn)為推之不移。腫塊開始可如櫻桃或指頭大小，一般增長(zhǎng)緩慢，大小程度不一，大者可如囊如袋。本病一般無明顯的全身癥狀，但部分有陰虛火旺病變的患者，則出現(xiàn)低熱、多汗、心悸、多食易饑、面赤、脈數(shù)等癥狀。

為便于辨證治療，在繼承古代論述的同時(shí)并汲取現(xiàn)代應(yīng)用中藥防治癭病的研究成果，可將癭病的臨床表現(xiàn)主要?dú)w納為三種類型：1.癭囊：一般頸前腫塊較大，兩側(cè)比較對(duì)稱，腫塊光滑、柔軟，病程久者可捫及結(jié)節(jié)；2.癭瘤：頸前腫塊偏于一側(cè)，或一側(cè)較大，或兩側(cè)均大。癭腫大小多如核桃，。質(zhì)常較硬。病情嚴(yán)重者，腫塊增大迅速，質(zhì)堅(jiān)硬，結(jié)節(jié)高低不平，且有較明顯的全身癥狀；3.癭氣：頸前輕度或中度腫大，腫塊對(duì)稱、光滑、柔軟。除局部癭腫外，一般均有比較明顯的陰虛及火旺的癥狀。

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