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定義：火熱內(nèi)生，又稱“內(nèi)火”或“內(nèi)熱”。“內(nèi)火”是由于陽盛有余，或陰虛陽亢，或由于氣血的郁滯，或由于病邪的郁結而產(chǎn)生，火熱內(nèi)擾導致機能亢奮的病理變化。

火熱內(nèi)生的病理變化

1.人身之陽氣：在正常情況下有養(yǎng)神柔筋，溫煦臟腑組織的作用，為生理之火，；中醫(yī)稱之為“少火”。但是在病理情況下，若陽氣過亢，機能亢奮，以致傷陰耗液，此種病理性的陽氣過亢則稱為：“壯火”

2.邪郁化火：邪郁化火包括兩方面的內(nèi)容。一是外感六淫風、寒、燥、濕等病邪，在病理過程中。，皆能郁滯從陽而化熱化火，如寒郁化熱、濕郁化火等。二是體內(nèi)的病理性代謝產(chǎn)物，如痰濁、瘀血和食積、蟲積等，均能郁而化火。

3.五志過極化火：五志過極化火又稱“五志之火”，多指由于精神情志的刺激，影響了機體陰陽、氣血和臟腑的生理平衡，造成氣機郁結，氣郁日久則從陽而化熱，因之火熱內(nèi)生，肝郁氣滯，氣郁化火，發(fā)為“肝火”。

4.陰虛火旺：陰虛火旺屬虛火，多由精虧血少，陰液大傷，陰虛陽亢，則虛熱虛火內(nèi)生。

臨床特點：

火熱內(nèi)生的病理不外虛實兩端。實火者，多源于陽氣有余，或因邪郁化火，或因五志化火等。其病勢急速，病程較短，多表現(xiàn)為壯熱、面赤、口渴喜冷、小便黃赤、大便秘結，甚則狂躁、昏迷、舌紅苔黃燥、脈洪數(shù)等癥。虛火多由于精虧血少，陰虛不能制陽，虛陽上亢所致。病勢緩慢，病程較長，其臨床主要特征為五心煩熱、午后顴紅、失眠盜汗、口燥咽干、眩暈、耳鳴、舌紅少苔、脈細數(shù)等。

火熱病變的共同特點是：熱（發(fā)熱，惡熱，喜冷）、赤（面赤，目赤，舌紅）、稠（分泌物和排泄物，如痰、涕、白帶粘稠）、燥（口渴，咽干，便燥）、動（神情煩躁，脈數(shù)）。

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