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中醫(yī)婦科學(xué)常見71個病癥問診——傳統(tǒng)出師/確有專長技能考點(diǎn)匯總
女性性高潮缺乏的問診
女性性高潮缺乏是指女性有性要求,但在性活動時,缺乏性高潮,缺乏快感的病證。故診斷主要是通過問診,根據(jù)患者主訴來診斷。
女性性高潮缺乏是指女性雖有性要求,性欲正?;蜉^強(qiáng),但在性活動時,性高潮卻經(jīng)常缺乏。引起本病的發(fā)生與五臟功能活動有關(guān)?!稄V嗣紀(jì)要》說:“女子……精洽意美,其候亦有五也,嬌吟低語,心也;合目不開,肝也;咽干氣喘,肺也;兩足或曲或伸,仰臥如尸,脾也;口鼻氣冷,陰戶瀝出粘滯,腎也。有此五候,美快之極?!比绺斡魵鉁栊共粫常畈荒苁栊?、宜暢,而出現(xiàn)性高潮障礙;或腎陽虛衰,溫煦不足,使性機(jī)能缺乏生機(jī)而致本病;或因脾腎兩虛,精血虧少,性機(jī)能不足而發(fā)病。
(一)診斷要點(diǎn)
本病是指女性有性要求,但在性活動時,缺乏性高潮,缺乏快感的病證。故診斷主要是通過問診,根據(jù)患者主訴來診斷。本病可伴有性欲低下,但與性欲低下、性冷淡是有區(qū)別的。
本病辨證分型應(yīng)通過問診,根據(jù)其臨床表現(xiàn)辨其虛實(shí)。伴見煩躁易怒或悶悶不舒者為肝郁氣滯;伴腰疼,少腹虛寒者為腎陽虛衰;伴形瘦面黃,精神委靡者為脾腎兩虛。
(二)分型問診
1.肝郁氣滯
問診:性高潮缺乏,對性生活索然無味,情志抑郁,或煩躁易怒,胸脅脹滿,經(jīng)前乳房脹痛。
治法:疏肝解郁。方用柴胡疏肝散加減,如脾氣急躁易怒,口苦咽干者,用丹枙逍遙散加減。
2.腎陽虛衰
問診:情動而無高潮,交而無快感,多有性欲低下,伴少腹虛冷,腰痛,夜尿頻數(shù)或有月經(jīng)稀少。
治法:溫腎壯陽。方用贊育丹加減。
3.脾腎兩虛
問診:性欲高潮障礙,性感缺乏,頭暈?zāi)垦#问菝纥S,精神委靡,腰痛,納差,便溏。
治法:健脾益腎,益精養(yǎng)血。方用溫土毓麟湯。
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