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定義：驚風(fēng)是小兒時(shí)期常見的一種急重病證，以臨床出現(xiàn)抽搐、昏迷為主要特征。

臨證常將驚風(fēng)分為急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)。凡起病急暴，屬陽(yáng)屬實(shí)者，統(tǒng)稱急驚風(fēng)；凡病勢(shì)緩慢，屬陰屬虛者，統(tǒng)稱慢驚風(fēng)。

急驚風(fēng)：

病因病機(jī)：急驚風(fēng)的主要病機(jī)是熱、痰、驚、風(fēng)的相互影響，互為因果。其主要病位在心肝兩經(jīng)。小兒外感時(shí)邪，易從熱化，熱盛生痰，熱極生風(fēng)，痰盛發(fā)驚，驚盛生風(fēng)，則發(fā)為急驚風(fēng)。

理法方藥：

1.風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)

證候：發(fā)熱驟起，頭痛身痛，咳嗽流涕，煩躁不寧，四肢拘急，目睛上視，牙關(guān)緊閉，舌紅苔白，脈浮數(shù)或弦數(shù)。風(fēng)熱在表則舌紅苔白，脈浮數(shù)；犯于心肝則脈弦數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)止痙。

方藥：銀翹散加減。

2.氣營(yíng)兩燔

證候：起病急驟，高熱煩躁，口渴欲飲，神昏驚厥，舌苔黃糙，舌質(zhì)深紅或絳，脈數(shù)有力。

治法：透熱涼血，平肝熄風(fēng)。

方藥：清瘟敗毒飲加減。

3.邪陷心肝

證候：高熱煩躁，手足躁動(dòng)，反復(fù)抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢拘急，口眼相引，神識(shí)昏迷，舌質(zhì)紅絳，脈弦滑。

治法：清心開竅，平肝熄風(fēng)。

方藥：羚角鉤藤湯加減。

4.濕熱疫毒

證候；起病急驟，突然壯熱，煩躁譫妄，神志昏迷，反復(fù)驚厥，嘔吐腹痛，大便腥臭，或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清化濕熱，解毒熄風(fēng)。

方藥：黃連解毒湯加味。

5.驚恐驚風(fēng)

證候：暴受驚恐后突然抽搐，驚跳驚叫，神志不清，四肢欠溫，舌苔薄白，脈亂不齊。

治法：鎮(zhèn)驚安神，平肝熄風(fēng)。

方藥：琥珀抱龍丸加減。

慢驚風(fēng)：

病因病機(jī)：慢驚風(fēng)病位在肝、脾、腎，病理性質(zhì)以虛為主。多系脾胃受損，土虛木旺化風(fēng)；或脾腎陽(yáng)虛，虛極生風(fēng)；或肝腎陰虛，筋脈失養(yǎng)生風(fēng)。

理法方藥：

1.土虛木亢

證候：形神疲憊，面色萎黃，嗜睡露睛，四肢不溫，足跗及面部輕度浮腫，神志不清，陣陣抽搐，大便稀薄，色帶青綠，時(shí)有腸鳴，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

治法：溫運(yùn)脾陽(yáng)，扶土抑木。

方藥：緩肝理脾湯加減。

2.脾腎陽(yáng)虛

證候：面色蒼白或灰滯，囟門低陷，精神極度萎頓，沉睡昏迷，口鼻氣冷，額汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震顫，大便澄澈清冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。

治法：溫補(bǔ)脾腎，回陽(yáng)救逆。

方藥：固真湯合逐寒蕩驚湯加減。

3.陰虛風(fēng)動(dòng)

證候：虛煩疲憊，面色潮紅、低熱消瘦、震顫瘛疚，或肢體拘攣，手足心熱，大便干結(jié)，舌光無(wú)苔，質(zhì)絳少津，脈細(xì)數(shù)。

治法：育陰潛陽(yáng)，滋水涵木。

方藥：大定風(fēng)珠加減。

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