中醫(yī)師承確有專長考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承確有專長基礎(chǔ)考點“舌診原理””內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。
舌為一肌性器官,由黏膜和舌肌組成,它附著于口腔底部、下頜骨、舌骨,呈扁平而長形。其主要功能是辨別滋味,調(diào)節(jié)聲音,伴和食物,協(xié)助吞咽。舌由肌肉、血脈和經(jīng)絡(luò)所構(gòu)成,三者都與臟腑存在著密切的聯(lián)系。
(一)舌可反映心、神的病變
1.舌為心之苗,手少陰心經(jīng)之別系舌本。因心主血脈,而舌的脈絡(luò)豐富,心血上榮于舌,故人體氣血運行情況,可反映在舌質(zhì)的顏色上。
2.心主神明,舌體的運動又受心神的支配,因而舌體運動是否靈活自如,語言是否清晰,與神志密切相關(guān)。故舌可反映心、神的病變。
(二)舌可反映脾胃的功能狀態(tài)
舌為脾之外候,足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下,舌居口中司味覺。舌苔是稟胃氣而生,與脾胃運化功能相應(yīng),故舌可反映脾胃的功能狀態(tài);脾胃為后天之本、氣血的生化之源,故舌象亦是全身營養(yǎng)和代謝功能的反映,代表了全身氣血津液的盛衰。
(三)舌可反映其他臟腑的病變
1.肝藏血、主筋,足厥陰肝經(jīng)絡(luò)舌本。
2.腎藏精,足少陰腎經(jīng)循喉嚨、挾舌本。
3.足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)筋結(jié)于舌本。
4.肺系上達咽喉,與舌根相連。
5.其他臟腑組織,由經(jīng)絡(luò)溝通,也直接、間接與舌產(chǎn)生聯(lián)系,因此,臟腑的病變亦必然通過經(jīng)絡(luò)氣血的變化而反映于舌。
(四)臟腑的病變反映于舌,具有一定的規(guī)律
1.舌質(zhì)多候五臟病變,側(cè)重血分。
2.舌苔多候六腑病變,側(cè)重氣分。
3.舌尖多反映上焦心肺的病變。
4.舌中多反映中焦脾胃的病變。
5.舌根多反映下焦腎的病變。
6.舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。
7.另外還有“舌尖屬上脘,舌中屬中脘,舌根屬下脘”的說法。
舌尖紅赤或破潰,多為心火上炎;舌體兩側(cè)出現(xiàn)青紫色斑點,多為肝經(jīng)氣滯血瘀;若舌見厚膩苔,多見于脾失健運所致的濕濁、痰飲、食積等;若舌苔出現(xiàn)剝脫,在舌中多為胃陰不足,在舌根多為腎陰虛等。
(五)舌可反映氣血津液的盛衰
舌為血脈豐富的肌性組織,有賴氣血的濡養(yǎng)和津液的滋潤。舌體的形質(zhì)和舌色與氣血的盈虧和運行狀態(tài)有關(guān)。舌苔和舌體的潤燥與津液的多少有關(guān)。舌下肉阜部有唾液腺腺體的開口,中醫(yī)認(rèn)為唾為腎液,涎為脾液,為津液的一部分,其生成、輸布離不開臟腑功能,尤其與腎、脾胃等臟腑密切相關(guān),所以通過觀察舌體的潤燥,可以判斷體內(nèi)津液的盈虧及邪熱的輕重。
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