距離中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試越來越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把它作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“傳統(tǒng)中醫(yī)師承考試:硬腫癥的病因病機(jī)和理法方藥”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!
病因病機(jī)
硬腫癥的內(nèi)因是腎陽虛衰,外因是感受寒邪。先天稟賦不足,陽氣虛衰,若護(hù)養(yǎng)保暖不當(dāng),復(fù)感寒邪,或感受他病,則氣機(jī)不暢,血脈不行,不能溫煦肌膚,營(yíng)于四末,故肌膚僵硬,膚色紫暗,身冷肢厥。同時(shí),脾陽不振,水濕不化,則見水腫;嚴(yán)重者血絡(luò)瘀滯,可致血不循經(jīng)而外溢,導(dǎo)致肺出血等重癥;陽氣虛極而漸衰亡,可見氣息微弱、全身冰冷、脈微欲絕之危癥。
辨證論治
1.寒凝血滯證
證候:全身欠溫,四肢發(fā)涼,肌膚硬腫,難以捏起,硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部位,色暗紅、青紫,或紅腫如凍傷,哭聲較低,精神委靡,反應(yīng)尚可,或伴呼吸不勻,氣息微弱,指紋紫滯。
治法:溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)。
代表方劑:當(dāng)歸四逆湯。
2.陽氣虛衰證
證候:全身冰冷,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,氣息微弱,僵臥少動(dòng),哭聲低怯,吸吮困難,反應(yīng)極差,皮膚暗紅,尿少或無,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。
治法:益氣溫陽,通經(jīng)活血。
代表方劑:參附湯。
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