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    痹證的辨證論治—中醫(yī)師承跟師筆記

    關(guān)于“痹證的辨證論治—中醫(yī)師承跟師筆記”,相信很多中醫(yī)師承確有專長人員都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下:

    1.風寒濕痹

    (1)行痹

    證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。

    證機概要:風邪兼夾寒濕,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血。

    治法:祛風通絡(luò),散寒除濕。

    代表方:防風湯加減。

    (2)痛痹

    證候主癥:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。

    證機概要:寒邪兼夾風濕,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血。

    治法:散寒通絡(luò),祛風除濕。

    代表方:烏頭湯加減。

    (3)著痹

    證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

    證機概要:濕邪兼夾風寒,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血。

    治法:除濕通絡(luò),祛風散寒。

    代表方:薏苡仁湯加減。

    2.風濕熱痹

    證候主癥:游走性關(guān)節(jié)疼痛,可涉及一個或多個關(guān)節(jié),活動不便,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,常伴有發(fā)熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀,舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或浮數(shù)。

    證機概要:風濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通。

    治法:清熱通絡(luò),祛風除濕。

    代表方:白虎加桂枝湯或宣痹湯加減。

    3.痰瘀痹阻證

    證候主癥:痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,有硬結(jié)、瘀斑,面色黯黧,眼瞼浮腫,或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀。

    證機概要:痰瘀互結(jié),留滯肌膚,閉阻經(jīng)脈。

    治法:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)。

    代表方:雙合湯加減。

    4.肝腎虧虛證

    證候主癥:,痹證日久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,或畏寒肢冷,陽痿,遺精,或骨蒸勞熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或少津,脈沉細弱或細數(shù)。

    證機概要:肝腎不足,筋脈失于濡養(yǎng)、溫煦。

    治法:培補肝腎,舒筋止痛。

    代表方:獨活寄生湯加減。

    以上內(nèi)容“痹證的辨證論治—中醫(yī)師承跟師筆記”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,更多中醫(yī)師承確有專長考試新聞?wù)哒堦P(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承確有專長欄目。

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