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    中醫(yī)診斷學(xué)問飲食與口味涉及到哪些考點(diǎn),中醫(yī)師承考試資料

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    問飲食與口味

    (一)口渴與飲水

    1.口渴多飲—多因律液耗傷,臟腑、組織、官竅失其潤(rùn)養(yǎng)所致,屬燥證、熱證。

    大渴喜冷飲,伴壯熱、大汗出者,屬里熱證。

    口渴咽干,夜間尤甚,伴顴紅盜汗、五心煩熱者,屬陰虛火旺證。

    口渴多飲,伴多尿、多食易饑、體漸消瘦者,為消渴病,由肺燥津傷,消爍肺胃腎之氣陰所致。

    2.渴不多飲

    口渴而不多飲,伴身熱不揚(yáng)、身重脘悶、苔黃膩者,屬濕熱證。

    口渴飲水不多,伴身熱夜甚、心煩不寐、舌紅絳者,屬熱入營(yíng)血證。

    口渴喜熱飲,飲水不多,或水入即吐,屬痰飲內(nèi)停證。

    口干,但欲漱水不欲咽,兼舌紫暗或有紫斑者,屬瘀血內(nèi)阻證。

    (二)食欲與食量

    1.食欲減退

    新病食欲減退,一般是邪氣影響脾胃功能,正氣抗邪的保護(hù)性反應(yīng)。

    久病食欲減退,食后腹脹,面黃肢倦,屬脾胃虛弱證。

    食少納呆,伴脘悶腹脹、身重、苔膩,屬濕盛困脾證。

    納呆少食,噯腐食臭,脘腹脹悶者,為飲食不節(jié),停滯胃腑所致,屬食滯胃腸證。

    2.厭食

    或稱惡食,指厭惡食物,甚至惡聞食昧的癥狀。

    厭食,兼噯氣酸腐、脘腹脹悶者,屬食滯胃腸證。

    厭食油膩,伴脅肋灼熱脹痛者,為濕熱壅滯肝膽,肝失疏泄,脾失健運(yùn)所致,屬肝膽濕熱證。

    孕婦若有厭食反應(yīng),多因妊娠后沖脈之氣上逆,影響胃之和降,其輕者多屬妊娠早期的生理現(xiàn)象,但嚴(yán)重者可影響胎兒或并發(fā)多種疾病。

    3.消谷善饑

    食欲過于旺盛,進(jìn)食量多,但食后不久即感饑餓的癥狀。

    消谷善饑,兼口干渴、形體消瘦、大便秘結(jié)者,屬胃火熾盛證。

    消欲善饑,形體反見消瘦,伴多飲、多尿者,屬消渴病。

    4.饑不欲食

    雖有饑餓感,但不想進(jìn)食,或勉強(qiáng)進(jìn)食,量亦很少的癥狀。因胃陰不足,虛火內(nèi)擾所致,屬胃陰虛證。

    此外,蛔蟲內(nèi)擾,亦可見饑而不欲食的癥狀。

    (三)口味

    1.口淡-屬脾胃虛弱或寒濕困脾證。

    2.口甜-屬脾胃濕熱證。

    3.口黏膩-屬濕證、痰飲證和食滯胃腸證。

    4.口酸-屬食滯胃腸證;或?qū)俑挝覆缓妥C。

    5.口澀-屬燥證、熱證。

    6.口苦-見于心火上炎或肝膽火旺,屬熱證。

    7.口咸為-腎虛,或寒水上泛,屬腎虛、寒證。

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