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    傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目考點(diǎn):便秘的診斷和類證鑒別

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    診斷和類證鑒別

    1.診斷要點(diǎn)

    (1)排便間隔時(shí)間超過自己的習(xí)慣1天以上,或兩次排便時(shí)間間隔3天以上。

    (2)大便糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或欲大便而艱澀不暢。

    (3)常伴腹脹、腹痛、口臭、納差及神疲乏力、頭眩心悸等癥。

    (4)本病常有飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、勞倦過度等病史。

    2.與腸結(jié)的鑒別

    便秘與腸結(jié),兩者皆為大便秘結(jié)不通。但腸結(jié)多為急病,因大腸通降受阻所致,表現(xiàn)為腹部疼痛拒按,大便完全不通,且無矢氣和腸鳴音,嚴(yán)重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病,因大腸傳導(dǎo)失常所致,表現(xiàn)為腹部脹滿,大便干結(jié)艱行,可有矢氣和腸鳴音,或有惡心欲吐,食納減少。

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