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    傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目知識點:喘證的病因病機

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    病因病機

    喘證常由多種疾患引起,病因復(fù)雜,概言之有外感、內(nèi)傷兩大類。外感為六淫外邪侵襲肺系;內(nèi)傷為飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞欲久病等。

    1.病因

    外邪侵襲,飲食不當(dāng),情志所傷,勞欲久病。

    2.病機

    喘證的基本病機是肺氣上逆,宣降失職;或氣無所主,腎失攝納。喘證的病位主要在肺和腎,涉及肝脾。喘證的病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺,為外邪、痰濁、肝郁氣逆,邪壅肺氣,宣降不利所致;虛喘責(zé)之肺、腎兩臟,因陽氣不足,陰精虧耗,而致肺腎出納失常,且尤以氣虛為主。實喘病久傷正,由肺及腎;或虛喘復(fù)感外邪,或夾痰濁,則病情虛實錯雜,每多表現(xiàn)為邪氣壅阻于上、腎氣虧虛于下的上盛下虛證候。

    喘證的嚴重階段,不但肺腎俱虛,在孤陽欲脫之時,每多影響到心??蓪?dǎo)致心氣、心陽衰憊,鼓動血脈無力,血行瘀滯,面色、唇舌、指甲青紫,甚至出現(xiàn)喘汗致脫,亡陰、亡陽的危重局面。

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