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    傳統(tǒng)師承/確有專長(zhǎng)醫(yī)師考核必背考點(diǎn):活血祛瘀劑-桃核承氣湯

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    桃核承氣湯

    《傷寒論》

    【組成】桃仁五十個(gè)  大黃四兩  桂枝二兩  甘草炙,二兩  芒硝二兩

    【用法】上四味,以水七升,煮取二升半,去滓,內(nèi)芒硝,更上火,微沸,下火,先食,溫服五合,日三服,當(dāng)微利。

    【功用】逐瘀瀉熱。

    【主治】下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,甚則煩躁譫語(yǔ),神志如狂,至夜發(fā)熱;血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀。

    【配伍意義】本證乃邪在太陽(yáng)不解,化熱隨經(jīng)傳腑,與血搏結(jié)于下焦所致之蓄血證。治宜因勢(shì)利導(dǎo),破血下瘀,兼以瀉熱。方中桃仁活血破瘀,大黃蕩滌邪熱,活血下瘀,二者合用,瘀熱并治而為君。芒硝咸苦寒,瀉熱軟堅(jiān),助大黃下瘀瀉熱;桂枝辛甘溫,通行血脈,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黃寒涼凝血之弊,共為臣藥。桂枝與硝、黃同用,相反相成,桂枝得硝、黃則溫通而不助熱;硝、黃得桂枝則寒下而不涼遏。炙甘草護(hù)胃安中,緩和諸藥的峻烈之性,為佐使藥。全方配伍,使蓄血除,瘀熱清,邪有出路,諸癥自平。

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