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1.開(kāi)竅劑的適用范圍

凡以芳香開(kāi)竅藥為主組成，具有開(kāi)竅醒神功用，適用于竅閉神昏證的方劑，統(tǒng)稱(chēng)開(kāi)竅劑。

竅閉神昏證，多由邪氣壅盛，蒙蔽心竅所致。根據(jù)閉證的臨床表現(xiàn)，可分為熱閉和寒閉兩種。熱閉多由溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包，痰熱蒙蔽心竅所致，癥見(jiàn)高熱，神昏，譫語(yǔ)，甚或痙厥等；寒閉多因寒濕痰濁之邪或穢濁之氣蒙蔽心竅引起，癥見(jiàn)突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白脈遲等。

2.開(kāi)竅劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

（1）應(yīng)辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實(shí)而見(jiàn)神志昏迷、口噤不開(kāi)、兩手握固、脈實(shí)有力的閉證方可用開(kāi)竅劑；而對(duì)汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開(kāi)目合、脈虛弱無(wú)力或脈微欲絕的脫證，即使神志昏迷也不宜使用。

（2）辨清閉證之屬熱屬寒，正確選用涼開(kāi)或溫開(kāi)之劑。

（3）對(duì)于陽(yáng)明腑實(shí)證而見(jiàn)神昏譫語(yǔ)者，只宜寒下，不宜用開(kāi)竅劑。但陽(yáng)明腑實(shí)而兼有邪陷心包之證，則應(yīng)根據(jù)病情緩急，先予開(kāi)竅，或先投寒下，或開(kāi)竅與寒下并用，才能切合病情。

（4）開(kāi)竅劑大多為芳香藥物，辛散走竄，只宜暫用，不宜久服，久服則易傷元?dú)?，故臨床多用于急救，中病即止，待患者神志清醒后，應(yīng)根據(jù)不同表現(xiàn)，辨證施治。

（5）麝香等藥，有礙胎元，孕婦慎用。

（6）本類(lèi)方劑多制成丸、散劑或注射劑，丸、散劑在使用時(shí)宜溫開(kāi)水化服或鼻飼，不宜加熱煎煮，以免藥性揮發(fā)，影響療效。

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