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    【按診-按虛里】傳統(tǒng)師承/確有專長醫(yī)師資格考試中醫(yī)診斷學知識點

    2021-11-03 18:30 醫(yī)學教育網
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    按虛里

    1.概念

    虛里即心尖搏動處。按虛里,指通過手掌或指腹平撫于虛里部位,了解其有無搏動、搏動部位及范圍、搏動強度和節(jié)律、頻率、聚散等,以推斷宗氣之強弱、疾病之虛實、預后之吉兇的診斷方法。

    2.正常征象

    虛里按之搏動應手,動而不緊,緩而不怠,動氣聚而不散,節(jié)律清晰一致,一息四五至,是心氣充盛,宗氣積于胸中的正常征象。

    因驚恐、大怒或劇烈運動后,虛里動高,片刻之后能平復如常者,或肥胖之人因胸壁較厚,虛里搏動不明顯者,均屬生理現象。

    3.病理征象

    按之動而微弱者,是宗氣內虛之征,或為飲停心包之支飲。

    按之搏動遲弱,或久病體虛而動數者,是心陽不足之征。

    按之彈手,洪大而搏,或絕而不應者,是心肺氣絕之征,證屬危候。

    按之搏動數急,時有一止者,為宗氣不守之征。

    虛里動髙,聚而不散,為熱甚,多見于外感熱病、小兒食滯、痘疹將發(fā)之時。

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