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2022年全國醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試

承德考點(diǎn)考生健康申明卡及安全考試承諾書

姓    名： 性  別：                   

準(zhǔn)考證號：工作單位：

身份證號： 有效手機(jī)聯(lián)系方式：

1.本人考前7日內(nèi)，是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀?！跏?□否

2.本人是否屬于新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者。                               □是 □否

3.本人考前7日內(nèi)，是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測。        □是 □否

4.本人考前7日內(nèi)，是否從省外中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入冀。                               □是 □否

5.本人考前7日內(nèi)，是否從境外（含港澳臺）入冀。                               □是 □否

6.本人考前7日內(nèi)是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者有接觸史。□是 □否

7.本人考前7日內(nèi)是否與來自境外（含港澳臺）人員有接觸史。                     □是 □否

8.本人“河北健康碼”是否為紅碼。                                              □是 □否

9.共同居住家庭成員中是否有上述1至7的情況。                                 □是 □否                  

本人承諾：我將如實(shí)逐項(xiàng)填報(bào)健康申明卡，如因隱瞞或虛假填報(bào)引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)而影響公共安全的后果，本人自愿取消當(dāng)年國家醫(yī)師資格考試資格，并承擔(dān)由此引起的相關(guān)法律責(zé)任，自愿接受《中華人民共和國刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規(guī)的處罰和制裁。

本人簽名：                   填寫日期：    年   月   日

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