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為了幫助考生們掌握考點(diǎn)更方便地復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)【內(nèi)生“五邪”-風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)】,提供考生參考:
內(nèi)生“五邪”:風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)
內(nèi)生“五邪”
所謂內(nèi)生“五邪”,并非是指致病邪氣,而是在疾病過(guò)程中由于臟腑氣血陰陽(yáng)的功能失調(diào)所產(chǎn)生的五種病理狀態(tài),即是中醫(yī)臨床上所謂的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火等病證的病理機(jī)轉(zhuǎn)。
1.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)
風(fēng)氣內(nèi)動(dòng),也稱為“內(nèi)風(fēng)”,是機(jī)體陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)而形成的一種病理狀態(tài)。由于“內(nèi)風(fēng)”與肝的關(guān)系較為密切,故又稱其為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”或“肝風(fēng)”。《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō):“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝?!?/p>
(1)熱極生風(fēng):熱極生風(fēng),指邪熱熾盛,煎灼津液,傷及營(yíng)血,燔灼肝經(jīng),使筋脈失于濡養(yǎng)所致,屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病理變化。其病理表現(xiàn)痙厥、抽搐、鼻翼扇動(dòng)、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、目睛上視,并常伴有高熱、神昏、譫語(yǔ)等癥。
(2)肝陽(yáng)化風(fēng):肝陽(yáng)化風(fēng),指肝腎陰虧,水不涵木,浮陽(yáng)不潛,陰不制陽(yáng),導(dǎo)致肝之陽(yáng)氣升動(dòng)無(wú)制,亢而化風(fēng)的一種病理變化。其病理表現(xiàn)輕則可見(jiàn)筋惕肉瞤,肢麻震顫,眩暈欲仆,或發(fā)作口眼?斜,或發(fā)為半身不遂,甚則血隨氣逆,猝然仆倒,或?yàn)殚]厥,或?yàn)槊撠省?/p>
(3)陰虛風(fēng)動(dòng):陰虛風(fēng)動(dòng),指機(jī)體陰液枯竭,無(wú)以濡養(yǎng)筋脈,筋脈失養(yǎng)而變生內(nèi)風(fēng)的病理變化。臨床可見(jiàn)筋攣肉瞤、手足蠕動(dòng)等動(dòng)風(fēng)之癥,并常伴有潮熱盜汗、五心煩熱、低燒顴赤等虛熱內(nèi)生之候。
(4)血虛生風(fēng):血虛生風(fēng),是指由于血液虛虧,導(dǎo)致肝血不足,筋脈失養(yǎng),或血虛不能榮絡(luò),所產(chǎn)生的虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)病理變化。臨床可見(jiàn)肢體麻木不仁,筋肉跳動(dòng),甚則手足拘攣不伸等癥狀。
(5)血燥生風(fēng):血燥生風(fēng),是指津枯血少,失潤(rùn)化燥,肌膚失于濡養(yǎng),經(jīng)脈氣血失于和調(diào),于是血燥化而為風(fēng)的病理變化。臨床可見(jiàn)皮膚干燥或肌膚甲錯(cuò),并有皮膚瘙癢或落皮屑等病理表現(xiàn)。
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