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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《內(nèi)科學》缺鐵性貧血7個考點總結

    2020-09-08 16:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《內(nèi)科學》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《內(nèi)科學》缺鐵性貧血7個考點總結”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關內(nèi)容如下:

    缺鐵性貧血

    1.缺鐵性貧血是因體內(nèi)鐵儲備耗竭,影響血紅蛋白合成所引起的貧血,是貧血中最常見的類型。

    2.慢性失血是成年人引起缺鐵性貧血的最常見原因。

    3.缺鐵性貧血體征:體格檢查可見皮膚黏膜蒼白,瞼結膜、口唇黏膜、甲床呈蒼白;心臟體征有心動過速,心尖區(qū)收縮期雜音等。

    4.缺鐵性貧血血象檢查:典型表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血。

    5.血清鐵蛋白測定:血清鐵蛋白<12μg/L可作為缺鐵依據(jù)。

    6.口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法,最常用硫酸亞鐵片。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯升高,常于5——10天達到高峰,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復正常。貧血糾正后仍需繼續(xù)治療3——6個月以補充體內(nèi)應有的貯存鐵,待鐵蛋白正常后停藥。

    7.肌注鐵劑應嚴格掌握適應證:(1)口服鐵劑后有嚴重消化道反應而不能耐受者;(2)口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;(3)需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴重;(4)嚴重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;(5)不易控制的慢性出血,失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注?;颊咚梃F的總劑量應準確計算,不應超量以免引起急性鐵中毒。

    一、A1型選擇題

    1.注射鐵劑治療缺鐵性貧血的指征,錯誤的是

    A.有嚴重消化道疾患者

    B.不易控制的慢性出血患者

    C.口服治療不良反應嚴重者

    D.口服鐵劑治療無效者

    E.妊娠早期急需糾正貧血

    2.缺鐵性貧血早期診斷最有價值的檢查是

    A.血紅蛋白減少

    B.總鐵結合力增高

    C.血清鐵減少

    D.紅細胞呈小細胞低色素

    E.血清鐵蛋白減少

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】E。肌注鐵劑應嚴格掌握適應證:(1)口服鐵劑后有嚴重消化道反應而不能耐受者;(2)口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;(3)需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴重;(4)嚴重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;(5)不易控制的慢性出血,失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注?;颊咚梃F的總劑量應準確計算,不應超量以免引起急性鐵中毒。

    2.【答案及解析】E。血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。

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