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    【喘證】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020考試必考點

    “【喘證】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020考試必考點”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    喘證的概念

    喘即氣喘、喘息。喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥為臨床特征的病證。

    喘證的病機

    病位:在肺和腎,涉及肝脾心。

    基本病機:肺氣上逆,宣降失職;氣無所主,腎失攝納

    喘證的診斷要點

    (1)以喘促氣短,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥,口唇發(fā)紺為特征。

    (2)多有哮病、咳嗽、肺癆、心悸等病史,每遇外感及勞累而誘發(fā)。

    喘證的辨證要點

    首當分清虛實

    實喘又當辨外感內(nèi)傷

    虛喘應(yīng)辨病變臟腑

    喘證的治療原則

    實喘治肺,以祛邪利氣為主

    虛喘以培補攝納為主

    虛實夾雜,寒熱互見者,根據(jù)具體情況分清主次,權(quán)衡標本

    喘證的辨證論治

     證候辨證要點治法方藥
    實喘風(fēng)寒壅肺喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白而滑,脈浮緊。宣肺散寒麻黃湯 合華蓋散
    表寒肺熱喘逆上氣,胸脹或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠粘,伴形寒,身熱,煩悶,身痛,有汗或無汗,口渴,苔薄白或罩黃,舌邊紅,脈浮數(shù)或滑。解表清里 化痰平喘麻杏石甘湯
    實喘痰熱郁肺喘咳氣涌,胸部脹痛,痰多質(zhì)黏色黃,或夾有血色,伴胸中煩悶,身熱,有汗,口渴而喜冷飲,面赤,咽干,小便赤澀,大便或秘,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃或膩,脈滑數(shù)。清熱化痰
    宣肺平喘
    桑白皮湯
    痰濁阻肺喘而胸滿悶塞,甚則胸盈仰息,咳嗽,痰多黏膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,食少,口黏不渴,舌苔白膩,脈象滑或濡。祛痰降逆
    宣肺平喘
    二陳湯合
    三子養(yǎng)親湯
    肺氣郁痹每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)時突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,但喉中痰鳴不著,或無痰聲。平素常多憂思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脈弦。開郁降氣
    平喘
    五磨飲子
    虛喘肺氣虛耗喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),或見咳嗆,痰少質(zhì)黏,煩熱而渴,咽喉不利,面顴潮紅,舌質(zhì)淡紅或有苔剝,脈軟弱或細數(shù)。補肺益氣養(yǎng)陰生脈散合
    補肺湯
    腎虛不納喘促日久,動則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神憊,跗腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而潤滑,脈微細或沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細數(shù)。補腎納氣金匱腎氣丸
    合參蛤散
    正虛喘脫喘逆劇甚,張口抬肩,鼻扇氣促,端坐不能平臥,稍動則咳喘欲絕,或有痰鳴,心慌動悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脈浮大無根,或見歇止,或模糊不清。扶陽固脫鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服
    黑錫丹

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