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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“失榮的概念、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證論治和外治法”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
失榮的概念
失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫。相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。多見于40歲以上男性,屬古代外科四大絕癥之一。
失榮的病因病機(jī)
與肝膽關(guān)系密切。如七情內(nèi)傷,氣滯血瘀,阻于膽經(jīng)頸絡(luò),則結(jié)為腫塊;或脾虛運(yùn)化失司,水濕凝聚為痰,痰瘀臟毒凝結(jié)于少陽、陽明之絡(luò),可發(fā)為本病。
失榮的臨床表現(xiàn)
頸部淋巴結(jié)腫大,生長(zhǎng)較快,質(zhì)地堅(jiān)硬。病變開始時(shí)多為單發(fā)結(jié)節(jié),可活動(dòng);后期腫塊體積增大,數(shù)量增多,融合成團(tuán)塊或聯(lián)結(jié)成串,表面不平,固定不移。一般無疼痛,但合并染毒時(shí),可有壓痛。日久癌腫潰破,瘡面滲流血水,高低不平,形似翻花狀。其腫痛波及范圍可向面部、胸部、肩背部擴(kuò)展。
失榮的內(nèi)治
失榮的外治
1.早期頸部硬腫為氣郁痰結(jié)證者,可外貼太乙膏;或外敷天仙子膏,取天仙子50g,用醋、蜜各半調(diào)敷,1日換1次。
2.早期頸部硬腫若為陰毒結(jié)聚者,外貼陽和解凝膏或沖和膏。
3.巖腫潰破胬肉翻花者,可用白降丹摻于瘡面,其上敷太乙膏。
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