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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證西診考點:體位及步態(tài)體格檢查內(nèi)容及臨床意義

    2020-04-29 11:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    “2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證西診考點:體位及步態(tài)體格檢查內(nèi)容及臨床意義”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    體位及步態(tài)

    自動體位:身體活動自如,不受限制,見于正常人、輕病或疾病早期。

    被動體位:患者不能隨意調(diào)整或變換體位,需別人幫助才能改變體位。見于極度衰弱或意識喪失的患者。

    強迫體位:患者為減輕疾病所致的痛苦,被迫采取的某些特殊體位。常見的體位有以下幾種:

    (1)強迫仰臥位:患者仰臥,雙腿蜷曲,借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等。

    (2)強迫俯臥位:通過俯臥位減輕脊背肌肉的緊張程度,常見于脊柱疾病。

    (3)強迫側(cè)臥位:通過側(cè)臥于患側(cè),以減輕疼痛,且有利于健側(cè)代償呼吸。見于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。

    (4)強迫坐位:患者坐于床沿,以兩手置于膝蓋上或扶持床邊。見于心、肺功能不全者。

    (5)強迫蹲位:活動中因呼吸困難和心悸而采取蹲位以緩解癥狀。見于發(fā)紺型先天性心臟病。

    (6)輾轉(zhuǎn)體位:患者坐臥不安,輾轉(zhuǎn)反側(cè)。見于膽絞痛、腎絞痛、腸絞痛等。

    (7)角弓反張位:患者頸及脊背肌肉強直,頭向后仰,胸腹前凸,背過伸,軀干呈反弓形。見于破傷風、小兒腦膜炎等。

    步態(tài)檢查

    痙攣性偏癱步態(tài):多見于急性腦血管疾病的后遺癥。

    醉酒步態(tài):見于小腦病變、酒精中毒等。

    慌張步態(tài):見于震顫麻痹。

    蹣跚步態(tài)(鴨步):走路時身體左右搖擺似鴨行,見于佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性雙髖關節(jié)脫位等。

    共濟失調(diào)步態(tài):起步時一腳高抬,驟然垂落,且雙目向下注視,兩腳間距很寬,以防身體傾斜,閉目時不能保持平衡。見于小腦或脊髓后索病變,如脊髓癆。

    剪刀步態(tài):雙下肢肌張力過高,行走時兩腿交叉呈剪刀狀,見于腦癱或截癱患者。

    間歇性跛行:行走時,因下肢突發(fā)疼痛而停止前行,休息后繼續(xù)前行,見于閉塞性動脈硬化、高血壓動脈硬化等。

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