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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編吐血整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生經(jīng)常忽視的中藥學(xué)考點”第二彈的文章,希望對廣大考生有實質(zhì)性的幫助。
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【第一彈】《中藥學(xué)》易錯考點匯總版,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生快收藏!
利水滲濕藥
1.茯苓與薏苡仁的區(qū)別
相同點:二藥均能利水消腫,滲濕健脾,用治水濕內(nèi)停諸證以及脾虛證。
不同點:薏苡仁性偏寒涼,善清濕熱,并能除痹、消腫排膿,還可用治風濕痹證,以及肺癰、腸癰等證。而茯苓性平,補益心脾,寧心安神。
2.茯苓與豬苓的區(qū)別
相同點:二藥均能利水消腫,滲濕,常用于水腫、小便不利等證。
不同點:豬苓利水作用較強,無補益之功。而茯苓能健脾補中、養(yǎng)心安神,可治脾虛諸證和心神不安證。
3.車前子與滑石如何鑒別
相同點:二藥均可清熱利尿通淋,同治濕熱淋痛,小便不利、水腫兼熱及暑濕泄瀉。
不同點:車前子長于滲濕止瀉,尤善清肝明目、清肺化痰,治療肝熱目赤澀痛、肺熱咳嗽;滑石長于清解暑熱,又能祛濕斂瘡,治療暑熱煩渴、濕溫胸悶、濕疹及痱子。
4.大黃與虎杖功效異同
相同點:二藥均具有活血散瘀、清熱解毒、利膽退黃、瀉下通便的功效,治療瘀血諸證、癰腫瘡毒、水火燙傷、濕熱黃疸、淋證、熱結(jié)便秘等。
不同點:大黃瀉下攻積,清熱涼血,用于積滯便秘,血熱吐衄,目赤咽腫,濕熱痢疾。而虎杖還能化痰止咳,用于肺熱咳嗽。
5.茯苓為利水消腫之要藥。
6.薏苡仁用法:清利濕熱宜生用,健脾止瀉宜炒用。
7.澤瀉的應(yīng)用:
(1)水腫,小便不利,泄瀉。本品淡滲,其利水作用較強,澤瀉能利小便而實大便,治脾胃傷冷,水谷不分,泄瀉不止。
(2)淋證,遺精。本品性寒,既能清膀胱之熱,又能泄腎經(jīng)之虛火,下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。
8.車前子和澤瀉均可以利小便以實大便。
9.車前子、滑石宜包煎。
10.萆薢為治療膏淋的要藥。
11.石韋善于治療血淋。
12.木通可通經(jīng)下乳。
13.通草可通氣下乳。
14.茵陳為治療濕熱黃疸之要藥。
15.金錢草善于治療石淋。
溫里藥
1.附子與干姜功效主治比較
相同點:二藥均能溫中散寒、回陽救逆,常用于亡陽證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒脘腹冷痛泄瀉。
不同點:附子為“回陽救逆第一品藥”,并能補火助陽,散寒止痛,可用于各種陽虛證以及風寒濕痹證;干姜回陽救逆之功不及附子,長于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。
2.附子與肉桂的區(qū)別
相同點:二藥均能補火助陽,散寒止痛,常用治里寒實證、虛寒證以及寒濕痹痛。
不同點:附子能回陽救逆,并長于溫補脾腎;肉桂長于溫補命門,還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長,以治陰疽與虛寒性潰瘍等。
3.干姜與生姜的區(qū)別
干姜:功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。主治脾胃寒證、亡陽證、寒飲伏肺、寒濕痹痛。
生姜:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。主治風寒表證;胃寒嘔吐;風寒客肺的咳嗽;解魚蟹、半夏及天南星毒。
4.附子為“回陽救逆第一品藥”。
5.附子的用法用量:煎服,3—15g,本品有毒,宜先煎0.5—1小時,至口嘗無麻辣感為度。
6.肉桂為治命門火衰之要藥。在補益氣血方中加入少量本品,可鼓舞氣血生長。
7.肉桂的用法用量:煎服,1—4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1—2g.
8.吳茱萸為治肝寒氣滯諸痛之主藥,為治脾腎陽虛,五更泄瀉之常用藥。
9.丁香畏郁金。
10.花椒功效:溫中止痛,殺蟲止癢。
理氣藥
1.陳皮與青皮的功效異同
陳皮:功效:理氣健脾,燥濕化痰。主治脾胃氣滯證、嘔吐、呃逆、濕痰、寒痰咳嗽、胸痹。
青皮:功效:疏肝破氣,消積化滯。主治肝郁氣滯證、氣滯脘腹疼痛、食積腹痛、癥瘕積聚。
相同點:二藥均能行氣消滯,用于食積氣滯,脘腹脹痛。
不同點:陳皮性較平和,歸脾肺經(jīng),主理脾肺氣滯,并能燥濕化痰,主要治療脾胃氣滯之脘腹脹滿及濕痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸悶等證;青皮主歸肝、膽、胃經(jīng),善于疏肝破氣,常用于肝氣郁結(jié)、食積氣滯及癥瘕積聚等證。
2.陳皮為治痰之要藥。
3.枳實尚可治療臟器下垂病癥。
4.木香為行氣止痛之要藥,治療濕熱瀉痢里急后重之要藥。
5.香附為疏肝解郁、行氣止痛之要藥;婦科調(diào)經(jīng)之要藥。
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