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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學備考考點:治燥劑的內容更新啦,此部分方劑為??贾R點,需全面系統(tǒng)掌握,可以對照方歌強化記憶。注意麥門冬湯中麥門冬與半夏的配伍比例為7:1.
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
主治:外感溫燥證。身熱不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳無痰或痰少而黏,舌紅,苔薄白而干,脈浮數(shù)而右脈大者。
4.麥門冬湯
組成:麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。(麥門冬與半夏的配伍比例為7:1)
方歌:麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍醫(yī)學教育網(wǎng)。
功用:清養(yǎng)肺胃,降逆下氣。
主治:虛熱肺痿;胃陰不足證。
配伍特點:培土生金(粳米、大棗益脾胃,助人參益氣生津,寓培土生金之意),肺胃同治。
辨證要點:為治療肺胃陰虛,氣機上逆所致咳嗽或嘔吐之常用方。以咳唾涎沫,短氣喘促,或口干嘔逆,舌干紅少苔,脈虛數(shù)為辨證要點。
5.玉液湯
組成:山藥、生黃芪、知母、生雞內金、葛根、五味子、天花粉。
方歌:玉液山藥芪葛根,花粉知味雞內金,消渴口干溲多數(shù),補脾固腎益氣陰。
功用:益氣滋陰,固腎止渴。
主治:消渴之氣陰兩虛證。
6.增液湯
組成:玄參、麥冬、細生地。
方歌:增液玄參與地冬,熱病津枯便不通,補藥之體作瀉劑,但非重用不為功。
功用:增液潤燥。
主治:陽明溫病,津虧便秘證。大便秘結,口渴,舌干紅,脈細數(shù)或沉而無力。
【進階攻略】
【易錯易混辨析】
桑菊飲
功用:疏風清熱,宣肺止咳。
主治:風溫初起,表熱輕證。但咳,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)。
鑒別:桑杏湯與桑菊飲均可用于外感咳嗽。但桑菊飲為辛涼解表之法,側重于疏散風熱,主治風溫初起,津傷不甚之證;桑杏湯辛涼與甘潤合法,主治外感溫燥,津傷程度相對較甚者。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.不屬于清燥救肺湯藥物組成的是
A.人參、阿膠
B.杏仁、甘草
C.枳殼、陳皮
D.桑葉、石膏
E.胡麻仁、麥門冬
2.以輕宣涼燥,理肺化痰為主要功用的方劑是
A.杏蘇散
B.增液湯
C.桑杏湯
D.養(yǎng)陰清肺湯
E.清燥救肺湯
3.麥門冬湯原方中麥冬與半夏的配伍比例是
A.2:1
B.3:1
C.5:1
D.6:1
E.7:1
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C.清燥救肺湯組成:霜桑葉、煅石膏、甘草、人參、胡麻仁、阿膠、麥門冬、杏仁、枇杷葉。
2.【答案及解析】A.杏蘇散功擅輕宣涼燥,理肺化痰,主治外感涼燥證。
3.【答案及解析】E.麥門冬湯原方中麥冬與半夏的配伍比例是7:1.
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