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    中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn)精華:發(fā)和鎖喉癰、臀癰

    發(fā)和鎖喉癰、臀癰是中醫(yī)外科學(xué)瘡瘍的重要考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理具體內(nèi)容如下:

    一、發(fā)的含義與特點(diǎn)

    發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當(dāng)于西醫(yī)的蜂窩組織炎。其特點(diǎn)有:

    (1)初起無(wú)頭,紅腫蔓延成片;

    (2)中央明顯,四周較淡,邊界不清;

    (3)灼熱疼痛,有的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛;

    (4)全身癥狀明顯。

    二、鎖喉癰、臀癰的臨床特點(diǎn)與治療

    鎖喉癰是發(fā)于頸前正中結(jié)喉處的急性化膿性疾病,因其紅腫繞喉故名。又稱猛疽、結(jié)喉癰,俗稱盤頸痰毒。相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。其特點(diǎn)是來(lái)勢(shì)暴急,初起結(jié)喉處紅腫繞喉,根腳散漫,堅(jiān)硬灼熱疼痛,范圍較大,腫勢(shì)蔓延至頸部?jī)蓚?cè)、腮、頰及胸前,可連及咽喉、舌下,并發(fā)喉風(fēng)、重舌甚至痙厥等險(xiǎn)證,伴壯熱口渴、頭痛項(xiàng)強(qiáng)等全身癥狀。治療宜清熱解毒、化痰消腫。病初兼用疏風(fēng)清熱之品;中期佐以涼血透膿;后期應(yīng)顧護(hù)氣血津液及脾胃。成膿后應(yīng)及早切開減壓。必要時(shí)配合西醫(yī)西藥治療。

    臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由肌肉注射引起者俗稱針毒結(jié)塊。相當(dāng)于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。其特點(diǎn)是發(fā)病來(lái)勢(shì)急,病位深,范圍大,難于起發(fā),成膿較快,但腐潰較難,收口亦慢。治療以清熱利濕解毒為主,按病期注重和營(yíng)化瘀、托毒、補(bǔ)虛。醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理外治切開排膿時(shí)切口應(yīng)取低位、夠大夠深,以排膿通暢為目的;潰后膿腔深者用藥線引流,瘡口有空腔者用墊棉法加壓固定。

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