為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復習，醫(yī)學教育網整理了痛經的辨證要點，詳情如下：

根據疼痛發(fā)生的時間、部位、性質以及疼痛的程度辨虛實寒熱。

一般而言，痛發(fā)于經前或經行之初，多屬實；月經將凈或經后始作痛者，多屬虛。

辨痛之部位以察病位在肝在腎，在氣在血，如痛在少腹一側或雙側多屬氣滯，病在肝；小腹是子宮所居之地，其痛在小腹正中常與子宮瘀滯有關；若痛及腰脊多屬病在腎。詳查疼痛的性質、程度是本病辨證的重要內容，隱痛、（疒丂）痛、墜痛、喜揉喜按屬虛；掣痛、絞痛、灼痛、刺痛、拒按屬實。灼痛得熱反劇屬熱，絞痛、冷痛得熱減輕屬寒。痛甚于脹，持續(xù)作痛屬血瘀；脹甚于痛，時痛時止屬氣滯等。

此為辨證之大要，臨證需結合月經期、量、色、質，伴隨癥狀，舌、脈及素體情況和病史綜合分析。

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