一、A型選擇題
1.感冒之名最早見(jiàn)于（ ）
A.《仁齋直指方》 B.《諸病源候論》 C.《醫(yī)學(xué)源流論》
D.《丹溪心法》 E.《證治匯補(bǔ)》
2.感冒的病機(jī)主要在于（ ）
A.肺氣失宣 B.衛(wèi)表失和 C.肺氣上逆 D.肺氣失肅 E.衛(wèi)表不固
3.某男，64歲，近一月來(lái)寒熱持續(xù)不解，惡寒較甚，發(fā)熱無(wú)汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰無(wú)力，舌淡苔白，脈浮無(wú)力。治療方劑宜首選（ ）
A.新加香薷飲 B.蔥白七味飲 C.參蘇飲 D.再造散 E.加減葳蕤湯
4.加減葳蕤湯主要用于（ ）
A.風(fēng)寒感冒 B.風(fēng)熱感冒 C.陰虛感冒 D.氣虛感冒 E.暑濕感冒
5.下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特征（ ）
A.傳染性大 B.病情較重 C.不限季節(jié) D.易于流行 E.容易傳變
6.暑濕感冒，暑熱偏盛，熱盛煩渴者，治療方劑宜首選（ ）
A.新加香薷飲 B.黃連香薷飲 C.藿樸夏苓飲
D.三物香薷飲 E.藿香正氣散
7.感冒的發(fā)病季節(jié)以何者為主（ ）
A.冬春 B.秋冬 C.春秋 D.夏秋 E.春夏
8.感冒的主因是（ ）
A.風(fēng) B.寒 C.燥 D.熱 E.濕
9.惡寒較甚，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無(wú)力，舌淡苔白，脈浮而無(wú)力。治法宜首選（ ）
A.辛溫解表 B.辛涼解表 C.祛濕解表 D.益氣解表 E.滋陰解表
10.某男，45歲，病起5日，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽氣急，痰稠色黃，咽痛聲啞，苔薄黃，舌尖紅，脈浮數(shù)。證屬（ ）
A.風(fēng)寒束表證 B.風(fēng)熱犯表證 C.暑濕傷表證 D.氣虛感冒 E.陰虛感冒
11.提出"傷風(fēng)屬肺者多，宜辛溫或辛涼之劑散之"的醫(yī)著是（ ）
A.《仁齋直指方》 B.《丹溪心法》 C.《諸病源候論》
D.《類證治裁》 E.《醫(yī)學(xué)源流論》
12.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是（ ）
A.荊防達(dá)表湯 B.蔥豉桔梗湯 C.新加香薷飲 D.參蘇飲 E.加減葳蕤湯
13.風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）
A.惡寒、發(fā)熱的輕重 B.渴與不渴 C.舌苔黃與白
D.脈浮與不浮 E.咽喉紅腫疼痛與否
14.身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中粘膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療方劑宜首選（ ）
A.荊防達(dá)表湯 B.蔥豉桔梗湯 C.新加香薷飲 D.參蘇飲 E.加減葳蕤湯
15.表虛自汗，易傷風(fēng)邪者，宜常用的方劑是（ ）
A.玉屏風(fēng)散 B.補(bǔ)肺湯 C.防風(fēng)湯 D.參蘇飲 E.加減葳蕤湯
16.陽(yáng)虛感冒的治療方劑宜首選（ ）
A.參蘇飲 B.加減葳蕤湯 C.再造散 D.右歸丸 E.麻黃附子細(xì)辛湯
17.明確提出了"時(shí)行感冒"之名的醫(yī)著是（ ）
A.《諸病源候論》 B.《丹溪心法》 C.《醫(yī)學(xué)入門》
D.《類證治裁》 E.《醫(yī)學(xué)源流論》醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
18.提出"風(fēng)從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒"的醫(yī)著是（ ）
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《難經(jīng)》 C.《金匱要略》 D.《傷寒論》 E.《諸病源候論》
19.最早把咳嗽分為外感與內(nèi)傷二類的是哪本書(shū)（ ）
A.《丹溪心法》 B.《景岳全書(shū)》 C.《醫(yī)學(xué)心悟》 D.《內(nèi)經(jīng)》 E.《傷寒論》
20.治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證的最佳方是（ ）
A.桑菊飲 B.桑白皮湯 C.清肺飲 D.清金化痰湯 E.瀉白散
21.治療咳嗽涼燥證的最佳方劑是（ ）
A.杏蘇散 B.桑杏湯 C.香蘇散 D.清金化痰湯 E.桑菊飲
22.咳嗽初起，忌用（ ）
A.黃芩、款冬花 B.沙參、麥冬 C.銀花、連翹
D.訶子、五味子 E.半夏、陳皮
23.痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主證特點(diǎn)為（ ）
A.咳聲氣促、痰多質(zhì)粘 B.咳聲重濁、痰黃量少 C.咳嗽頻劇、痰少而粘
D.咳聲重濁、痰多胸悶 E.咳嗽氣促、痰黃稠厚
24.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)傷咳嗽的分型（ ）
A.痰濕蘊(yùn)肺 B.肝火犯肺 C.痰熱郁肺 D.肺氣郁痹 E.肺陰虧耗
25.咳嗽肺陰虧耗證與肺癆肺陰虧損證的鑒別點(diǎn)在于有無(wú)（ ）
A.干咳 B.咳血 C.潮熱 D.胸部隱隱悶痛 E.痰少而粘
26.治療痰熱郁肺咳嗽的主方是（ ）
A.桑菊飲 B.麻杏石甘湯 C.瀉白散 D.清金化痰湯 E.清肺湯
27.咳嗽少痰，粘稠難出，痰中帶血絲，鼻燥咽干，惡風(fēng)發(fā)熱，舌質(zhì)紅少津，脈浮數(shù)或小數(shù)此屬何證（ ）
A.陰虛感冒 B.風(fēng)燥咳嗽 C.肺癰初起 D.風(fēng)熱咳嗽 E.痰熱咳嗽
28.外感咳嗽治療原則是（ ）
A.祛邪利肺 B.疏風(fēng)散寒 C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi) D.解表發(fā)汗 E.祛風(fēng)化痰
29.內(nèi)傷咳嗽肝火犯肺證治療的主方是（ ）
A.清金化痰湯 B.龍膽瀉肝湯 C.黛蛤散合加減瀉白散 D.桑菊飲 E.桑杏湯
30.干咳少痰質(zhì)粘，常感痰滯咽喉而咯之難出，胸脅脹痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，咽干口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，其辨證是（ ）
A.肺陰虧虛 B.風(fēng)燥傷肺 C.風(fēng)熱犯肺 D.肝火犯肺 E.痰熱郁肺
31.干咳，或咯少量粘痰，有時(shí)痰中帶血，胸部隱痛，午后手足心熱，皮膚干灼，或有盜汗，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)數(shù)，其辨證為（ ）
A.肺陰虧虛 B.陰虛火旺 C.氣陰兩虛 D.陰陽(yáng)兩虛 E.肺腎陰虛
32.咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咯痰清稀色白，偶或帶血，午后潮熱，自汗，盜汗，納少神疲，便溏，面色白光白，顴紅，舌質(zhì)嫩紅，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)，其辨證是（ ）
A.肺陰虧虛 B.陰虛火旺 C.氣陰兩虛 D.陰陽(yáng)兩虛 E.肺腎陰虛
33.外感咳嗽遷延不愈，表邪未盡或感邪復(fù)發(fā)，咽癢咳痰不爽，痰稠粘者，宜選用（ ）
A.三拗湯 B.止嗽散 C.桑杏湯 D.麻杏石甘湯 E.杏蘇散
34.咳嗽少痰，惡寒發(fā)熱，咽干鼻燥，頭痛無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮，其治法是（ ）
A.養(yǎng)陰清肺，化痰止咳 B.疏風(fēng)散寒，宣通肺氣 C.散寒宣肺，潤(rùn)燥化痰
D.清肺潤(rùn)燥，化痰止咳 E.疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳
35."五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。"的記載出自（ ）
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《金匱要略》C.《諸病源候論》 D.《景岳全書(shū)》E.《醫(yī)學(xué)入門》
36.最早把咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩類的醫(yī)家是（ ）
A.李中梓 B.張景岳 C.虞摶 D.劉完素 E.孫思邈
37.下列除哪項(xiàng)外，均為肺陰虧耗型咳嗽的主癥（ ）
A.干咳，咳聲短促 B.痰少粘白 C.口干咽燥 D.食少脘痞 E.脈象細(xì)數(shù)
38.外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別，下列哪項(xiàng)意義不大（ ）
A.病程的長(zhǎng)短 B.起病的緩急 C.咳嗽的多少 D.疾病的新久 E.屬實(shí)屬虛
39.外感咳嗽以下列何邪為先導(dǎo)而夾它邪（ ）
A.風(fēng)邪 B.寒邪 C.熱邪 D.燥邪 E.濕邪醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
40.治療咳嗽常須佐以化痰藥物，下列哪味藥物不宜用于熱痰證候（ ）
A.全瓜蔞 B.川貝母 C.白芥子 D.竹茹 E.天竺黃
41.咽癢咳嗽聲重，氣急，咳痰稀薄色白，伴惡寒，鼻塞，流清涕，肢體酸楚，舌苔薄白，脈緊，屬咳嗽之何證（ ）
A.風(fēng)寒咳嗽 B.風(fēng)熱咳嗽 C.燥熱咳嗽 D.涼燥咳嗽 E.肝火犯肺
42.咳嗽頻劇，咯痰不爽，痰粘稠而黃，咳聲嘎啞，喉燥咽痛，身熱惡風(fēng)，頭痛肢楚，鼻流黃涕，口渴，小便黃，苔薄黃，脈浮數(shù)，治宜（ ）
A.疏風(fēng)清肺，潤(rùn)肺止咳 B.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳 C.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳
D.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳 E.清熱肅肺，豁痰止咳
43.哮證大發(fā)作期的病理性質(zhì)是（ ）
A.邪實(shí) B.正虛 C.邪實(shí)正虛 D.寒熱夾雜 E.表里同病
44.哮證發(fā)作時(shí)的病理關(guān)鍵在于（ ）
A.痰阻氣閉 B.肺失宣降 C.伏痰 D.肺氣不清 E.肺氣虛寒。
45.某男，60歲，咳喘胸滿，但坐不得臥，喉間痰鳴如曳鋸，咯痰粘膩難出，舌苔厚濁，脈象滑實(shí)。治療方劑宜首選（ ）
A.小青龍湯 B.射干麻黃湯 C.三子養(yǎng)親湯 D.定喘湯 E.以上都不是
46.哮證最主要的發(fā)病誘因是（ ）
A.氣候突變 B.飲食不當(dāng) C.情志失調(diào)
D.飲食不節(jié) E.勞累過(guò)度
47.下列哪項(xiàng)不是哮證的別名（ ）
A.呷嗽 B.哮吼 C.鼻后鼻合 D.勞嗽 E.哮喘
48.哮證的主癥是（ ）
A.咳嗽胸痛痰膿 B.呼吸急促困難 C.咳吐濁唾涎沫
D.發(fā)作性痰鳴喘咳 E.咳嗽潮熱盜汗
49.哮證的宿根（ ）
A.寒 B.熱 C.痰 D.氣 E.火
50.寒哮久發(fā)易傷內(nèi)臟，一般傷及（ ）
A.肺脾腎 B.肺腎 C.脾腎 D.肺脾 E.肺心
51.哮證內(nèi)外皆寒的常用治療方劑是（ ）
A.甘姜苓術(shù)湯 B.華蓋散 C.小青龍加石膏湯 D.二陳平胃湯 E.半夏厚樸湯
52.某男，56歲，哮證十載，發(fā)作半月，經(jīng)治略平，但仍感胸悶氣短，動(dòng)則喘甚，吸氣不利，腰酸乏力，不耐勞累。或煩熱顴紅，口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，苔淡白質(zhì)胖，脈沉細(xì)。證屬（ ）
A.痰濁阻肺證 B.下虛上實(shí)證 C.肺腎兩虛證 D.心陽(yáng)欲脫證 E.脾腎兩虛證
53.哮證緩解期表現(xiàn)為肺脾氣虛證候者，宜選用（ ）
A.左歸飲 B.六君子湯 C.六味地黃丸 D.麥門冬湯 E.大補(bǔ)陰丸
54.某男，62歲，素有哮喘，發(fā)作二月，時(shí)輕時(shí)重，近2日喘咳加劇，喘急面青，躁煩不安，汗出肢冷，舌淡紫，脈細(xì)，治宜（ ）
A. 益氣回陽(yáng)救逆 B.養(yǎng)陰益氣救脫 C.健脾益氣固脫
D.補(bǔ)肺納腎固脫 E.溫腎平喘固脫
55.哮喘之病名最早見(jiàn)于（ ）
A.《金匱要略》 B.《內(nèi)經(jīng)》 C.《醫(yī)學(xué)正傳》 D.《丹溪心法》 E.《景岳全書(shū)》
56.證見(jiàn)呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脈弦緊者，選用下列何方（ ）
A.定喘湯 B.溫膽湯 C.控涎丹 D.射干麻黃湯 E.葶藶大棗瀉肺湯
57.金元以前哮與喘混稱，明以后首先提出哮與喘當(dāng)為二個(gè)不同病證的醫(yī)著是（ ）
A.《景岳全書(shū)》 B.《臨證指南》 C.《醫(yī)學(xué)正傳》
D.《醫(yī)學(xué)心悟》 E.《醫(yī)學(xué)入門》
58.最早闡明哮喘病機(jī)為痰的醫(yī)家是（ ）
A.朱丹溪 B.李東垣 C.劉完素 D.張景岳 E.李中梓
59.冷哮咳痰特點(diǎn)（ ）
A.臭膿痰 B.痰稠黃膠粘 C.痰稀薄多沫咯吐不爽
D.痰如白沫量多 E.痰黃白相兼
60.哮證發(fā)作時(shí)以邪實(shí)為主，在辨證當(dāng)分清（ ）
A.氣血 B.虛實(shí) C.陰陽(yáng) D.表里 E.寒熱
61.最早提出喘證虛實(shí)分類法的醫(yī)著是（ ）
A.《內(nèi)經(jīng)》 B.《醫(yī)宗必讀》 C.《景岳全書(shū)》 D.《證治準(zhǔn)繩》 E.《醫(yī)宗金鑒》
62.下列哪項(xiàng)不是實(shí)喘的表現(xiàn)（ ）
A.呼吸深長(zhǎng) B.吸入為快 C.氣粗聲高
D.痰鳴咳嗽 E.脈數(shù)有力
63.五磨飲子適用于喘證之（ ）
A.上實(shí)下虛證 B.痰濁阻肺證 C.肺氣郁痹證
D.表寒里熱證 E.痰熱郁肺證
64.某男，28歲，喘逆上氣，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠粘，形寒身熱，身痛無(wú)汗，口渴，苔薄白或黃、質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治療方劑宜首選（ ）
A.麻黃湯 B.小青龍湯 C.麻杏石甘湯
D.桑白皮湯 E.三子養(yǎng)親湯
65.虛喘的治療尤當(dāng)重視（ ）
A治肺 B.治脾 C.治心 D.治肝 E.治腎
66.喘證主要是指（ ）
A.咳嗽氣急痰多 B.呼吸急促困難 C.嗆咳氣逆陣作
D.胸部憋悶如窒 E.喉中痰鳴有聲醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
67.最早明確提出喘證虛實(shí)分類法的是（ ）
A.林珮琴 B.劉河間 C.朱丹溪 D.張景岳 E.葉天士
68.某男，65歲，咳喘多年，入冬加重，痰多色白，胸悶如塞，腰膝酸冷，動(dòng)則心悸汗出，苔白膩，舌體略胖，脈沉細(xì)而滑。其病機(jī)為（ ）
A.痰濁阻肺 B.寒飲伏肺 C.肺腎氣虛
D.腎不納氣 E.上盛下虛
69.清熱化痰，宣肺平喘用于喘證的哪一個(gè)證型（ ）
A.風(fēng)寒襲肺 B.表寒里熱 C.痰熱郁肺 D.痰濁阻肺 E.肺氣郁閉
70.實(shí)喘的治療原則是（ ）
A.化痰平喘 B.祛邪利氣 C.降氣平喘 D.降氣化痰 E.以上都不是
71.喘脫的病機(jī)為（ ）
A.心氣欲竭，脾腎陽(yáng)衰 B.心氣欲竭，肺腎陽(yáng)衰 C.腎氣欲竭，心肺陽(yáng)衰
D.肺氣欲竭，肝腎陽(yáng)衰 E.肺氣欲竭，心腎陽(yáng)衰
72.下列哪項(xiàng)不是喘證的成因（ ）
A.外邪侵襲 B.肺氣虛冷 C.飲食不當(dāng) D.勞欲久病 E.情志失調(diào)
73.喘脫危象，宜急服（ ）
A.回陽(yáng)急救湯 B.蘇子降氣湯 C.參附湯送服黑錫丹
D.控涎丹 E.紫金丹
74.喘證持續(xù)不已的病位在（ ）
A.心 B.肺 C.脾 D.腎 E.肝
75.腎虛型喘證不宜選用（ ）
A.金匱腎氣丸 B.參蛤散 C.定喘湯 D.七味都?xì)馔?nbsp; E.生脈散
76.喘促短氣，氣怯聲低，自汗惡風(fēng)，煩熱口干，面部潮紅，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)，宜用何方（ ）
A.參蛤散 B.金水六君煎 C.黑錫丹 D.生脈散 E.玉屏風(fēng)散
77.喘證的病理性質(zhì)有下列哪一項(xiàng)之分（ ）
A.寒熱 B.虛實(shí) C.表里 D.陰陽(yáng) E.氣血
78.喘而胸滿悶塞，咳嗽，痰多粘膩色白，咯吐不利，舌苔白膩，脈象滑。證屬（ ）
A.肺氣郁閉 B.痰濁阻肺 C.痰熱郁肺 D.表寒里熱 E.風(fēng)寒襲肺
79.肺癰之病名最早見(jiàn)于（ ）
A.《素問(wèn)》B.《金匱要略》 C.《備急千金要方》D.《雜病源流犀燭》E.《醫(yī)門法律》
80.千金葦莖湯用于治療下列哪個(gè)病最為適合（ ）
A.肺癰 B.肺痿 C.肺脹 D.肺消 E.肺癆
81.肺癰潰膿期的治療主方是（ ）
A.銀翹散 B.千金葦莖湯 C.如金解毒散 D.桔梗杏仁煎 E.以上都不是
82.咳吐大量膿血痰，或如米粥，腥臭異常，有時(shí)咯血，胸中煩滿而痛，證屬（ ）
A.肺癰成癰期 B.初期 C.潰膿期 D.恢復(fù)期 E.以上都不是
83.肺癰成癰化膿的病理基礎(chǔ)，主要在于（ ）
A.痰熱壅盛 B.熱傷血脈 C.血脈瘀滯 D.熱壅血瘀 E.氣滯血瘀
84.肺癰的診斷，主要應(yīng)掌握下列哪項(xiàng)（ ）
A.咳嗽 B.胸痛 C.發(fā)熱口干 D.咳吐腥臭膿痰 E.脈滑數(shù)
85.加味桔梗湯治療下列何證（ ）
A.肺癰潰膿期 B.肺癰成癰期 C.咳嗽痰熱郁肺
D.實(shí)喘痰熱郁肺 E.肺脹痰熱郁肺
86.肺癰恢復(fù)期的最佳治法是（ ）
A.益氣養(yǎng)陰清肺 B.滋補(bǔ)肺腎 C.益氣健脾 D.補(bǔ)肺益氣 E.清肺化濁
87.肺癰潰膿期，于辨證方中加入山甲片、皂角刺的解釋是（ ）
A.托里透膿 B.扶正祛邪 C.解毒排膿 D.潰癰排膿 E.清熱解毒
88.肺癰潰膿期若氣虛不能托膿，可在辨證用藥的基礎(chǔ)上加入（ ）
A.潞黨參 B.生黃芪 C.柴胡 D.升麻 E.薏苡仁
89.肺癰膿成后的治療應(yīng)以什么為主（ ）
A.養(yǎng)陰清肺 B.清肺化痰 C.養(yǎng)陰補(bǔ)肺 D.排膿解毒 E.益氣養(yǎng)陰
90.肺癰潰膿期的最佳治法是（ ）
A.清熱解毒，涼血止血 B.清熱解毒，化瘀消癰 C.清熱解毒，宣肺化痰
D.辛涼解表，清肺化痰 E.清熱解毒，排膿消癰
91.肺癰的治療原則是（ ）
A.清熱解毒，活血通絡(luò) B.清熱散結(jié)，解毒排膿 C.清熱解毒，肅肺化痰
D.清熱解毒，涼血止血 E.清熱解毒，宣肺平喘
92.引起肺癰的外邪主要是（ ）
A.風(fēng)熱外感 B.燥熱之邪 C.風(fēng)寒束肺 D.暑濕疫毒 E.風(fēng)濕熱邪
93.患者始惡寒發(fā)熱，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐漸增多，胸痛，咳則尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)診斷為（ ）
A.風(fēng)熱咳嗽 B.燥熱咳嗽 C.初期肺癰 D.風(fēng)熱感冒 E.成癰期肺癰
94.肺癰恢復(fù)期的病機(jī)是（ ）
A.痰熱與瘀血壅阻肺絡(luò)，肉腐血敗 B.熱壅血瘀，蘊(yùn)釀成癰
C.風(fēng)熱犯表，內(nèi)郁于肺 D.邪去正虛，陰傷氣耗
E.痰熱阻肺，肺氣上逆
95.最早創(chuàng)用葦莖湯治療肺癰的是（ ）
A.《金匱要略》 B.《雜病源流犀燭》 C.《備急千金要方》
D.《張氏醫(yī)通》 E.《外科正宗》
96.肺癰病情順與逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是（ ）
A.初期 B.成癰期 C.潰膿期 D.恢復(fù)期 E.潛伏期
97.下列哪項(xiàng)不是肺癆的別名（ ）
A.尸疰 B.勞疰 C.伏連 D.呷嗽 E.硽碟
98.肺癆的治療**以何者為主（ ）
A.滋陰 B.益氣 C.養(yǎng)血 D.溫陽(yáng) E.抗癆
99.肺癆的四大主癥是（ ）
A.咳嗽、胸痛、發(fā)熱、汗出
B.咳嗽、咯血、潮熱、盜汗
C.咳嗽、消瘦、低熱、自汗
D.咳嗽、神疲、心悸、盜汗
E.干咳、氣促、潮熱、胸痛
100.肺癆病久，呈現(xiàn)消瘦，而色萎黃，腹瀉納減。治療宜用（ ）
A.培土生金法 B.養(yǎng)陰益脾法 C.補(bǔ)腎養(yǎng)陰法 D.養(yǎng)陰潤(rùn)肺法 E.滋陰降火法
101.我國(guó)現(xiàn)存的第一部治療肺癆的專著是（ ）
A.《理虛元鑑》 B.《十藥神書(shū)》 C.《肘后備急方》 D.《醫(yī)學(xué)入門》E.《金匱要略》
102.干咳，或咯少量粘痰，有時(shí)痰中帶血，胸部隱痛，午后手足心熱，皮膚干灼，或有盜汗，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)數(shù)，其辨證為（ ）
A.肺陰虧虛 B.陰虛火旺 C.氣陰兩虛 D.陰陽(yáng)兩虛 E.肺腎陰虛
103.咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咯痰清稀色白，偶或帶血，午后潮熱，自汗盜汗，納少神疲，便溏，面色白光白，顴紅，舌質(zhì)嫩紅，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。其辨證為（ ）
A.肺陰虧虛 B.陰虛火旺 C.氣陰兩虛 D.陰陽(yáng)兩虛
104.肺癆癥見(jiàn)干咳少痰，痰中帶血，胸部悶痛，手足心熱，口咽干燥，時(shí)有盜汗，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。此證最佳治法是（ ）
A.滋陰降火 B.益氣養(yǎng)陰 C.清肺潤(rùn)燥 D.滋陰潤(rùn)肺 E.滋養(yǎng)肝腎
105.某女，病起半年，晚間嗆咳，痰少質(zhì)粘，痰中帶血，口干咽燥，心煩失眠，盜汗，大便干結(jié)，舌質(zhì)干紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。其治法宜用（ ）
A.滋陰潤(rùn)肺 B.益氣養(yǎng)陰 C.滋陰降火 D.健脾生血 E.潤(rùn)燥化痰
106.患者，李某，男性，71歲，原有"肺癆"，遷延不愈，出現(xiàn)咳吐濁唾涎沫，質(zhì)粘稠，偶有咳痰帶血，咳聲不揚(yáng)，口干咽燥，午后潮熱，形體消瘦，舌紅而干，脈虛數(shù)。其診斷為（ ）
A.肺癰初期 B.肺癆虛火灼肺證 C.虛熱肺痿
D.肺癆氣陰兩虛證 E.肺癆肺陰虧虛證
107.肺癆之病理屬性以何為主（ ）
A.陰虛 B.陽(yáng)虛 C.氣虛 D.血虛 E.陰虛火旺
108.肺癆日久可以進(jìn)一步影響其他臟腑，其中關(guān)系最密切的是（ ）
A.心肺 B.脾腎 C.心肝 D.肝腎 E.肝脾
109.治療虛火灼肺型肺癆應(yīng)首選（ ）
A.百合固金湯 B.月華丸 C.保真湯 D.補(bǔ)肺湯 E.知柏地黃丸
110.補(bǔ)天大造丸治療肺癆的證型是（ ）
A.肺陰虧虛 B.陰陽(yáng)虛損 C.虛火灼肺 D.氣陰耗傷 E.肺腎兩虛
111.虛勞與肺癆的鑒別要點(diǎn)主要在于（ ）
A.有無(wú)咳血、盜汗 B.有無(wú)肺虛見(jiàn)證 C.有無(wú)五臟虛損證候
D.有無(wú)傳染性 E.有無(wú)干咳
112.肺癆虛火灼肺，咳血較著者，在辨證方中宜加入（ ）
A.當(dāng)歸、三七 B.澤蘭、紅花 C.黑山梔、紫珠草
D.冬蟲(chóng)夏草、蛤蚧 E.木蝴蝶、訶子
113.滋陰降火，殺蟲(chóng)治癆是哪一型肺癆的治法（ ）
A.肺陰虧虛 B.虛火灼肺 C.氣陰耗傷 D.陰陽(yáng)虛損 E.氣血不足
114.某患者肺癆遷延年余，咳嗽痰白質(zhì)稀，聲低氣怯，午后潮紅，面顴紅赤，神疲，納少，大便溏薄，自汗，盜汗，偶有痰中帶血，面色少華，舌光，邊有齒印，脈細(xì)弱。其方宜選（ ）
A.百合固金湯 B.保真湯 C.月華丸 D.補(bǔ)天大造丸 E.秦艽鱉甲散
115.肺脹病名首見(jiàn)于（ ）
A.《靈樞》 B.《金匱要略》 C.《諸病源候論》 D.《丹溪心法》 E.《證治匯補(bǔ)》
116.肺痿虛熱證的治療主方是（ ）
A.沙參麥冬湯 B.百合固金湯 C.麥門冬湯 D.月華丸 E.以上都不是
117.下列哪一個(gè)不是肺脹后期所出現(xiàn)的病證（ ）
A.心悸 B.水腫 C.懸飲 D.臌脹 E.消渴
118.某男，68歲，咳喘病史多年，呼吸淺促難續(xù)，聲低氣怯，咳嗽，痰白如沫，胸悶，心慌，舌淡暗，脈沉細(xì)。治療方劑宜首選（ ）
A.真武湯 B.五苓散 C.平喘固本湯 D.蘇子降氣湯 E.三子養(yǎng)親湯
119.意識(shí)朦朧，譫妄，煩躁不安，撮空理線，表情淡漠，嗜睡昏迷，或抽搐，咳逆喘促，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，其辨證為（ ）
A.痰瘀阻肺 B.痰濁壅肺 C.陽(yáng)虛水泛 D.痰蒙神竅 E.痰熱阻肺
120.肺脹的辨證要點(diǎn)主要是（ ）
A.辨氣血 B.辨寒熱 C.辨表里 D.辨標(biāo)本虛實(shí)，臟腑陰陽(yáng) E.辨病情緩急
121.治療痰熱郁肺型肺脹的首選方劑是（ ）
A.清金化痰湯 B.越婢加半夏湯 C.小青龍加石膏湯
D.麻杏石甘湯 E.定喘湯醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
122.肺脹痰蒙神竅型的主證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）
A.神志恍惚 B.譫妄煩躁不安 C.咳逆喘促 D.咯痰不爽 E.頭昏而重
123.肺脹痰蒙神竅證，其治療方宜選（ ）
A.蘇合香丸 B.礞石滾痰丸 C.指迷茯苓丸 D.滌痰湯 E.順氣導(dǎo)痰湯
124.下列除哪項(xiàng)外，均為肺脹的主要治法（ ）
A.祛邪宣肺 B.降氣化痰 C.溫陽(yáng)利水 D.清熱瀉火 E.活血祛瘀
125.肺脹的病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)，下列哪項(xiàng)不屬標(biāo)實(shí)的內(nèi)容（ ）
A.痰濁 B.水飲 C.瘀血 D.氣滯 E.食滯
126.下列除哪項(xiàng)外，均為痰熱郁肺型肺脹的主癥（ ）
A.咳逆喘息氣粗 B.胸滿煩躁，目脹睛突 C.痰黃或白，粘稠難咯
D.痰稀易咯出 E.舌苔黃膩，脈滑數(shù)
127.痰熱郁肺證肺脹的治法是（ ）
A.宣肺化痰，止咳定喘 B.清熱解毒，止咳化痰 C.宣肺泄熱，降逆平喘
D.辛涼解表，止咳化痰 E.養(yǎng)陰清肺，化痰降氣
128.小青龍湯治療肺脹哪一型（ ）
A.外寒內(nèi)飲 B.痰熱郁肺 C.痰蒙神竅 D.肺腎氣虛 E.陽(yáng)虛水泛
129.肺脹之陽(yáng)虛水泛證當(dāng)選下列何法治療（ ）
A.溫肺散寒，降逆滌痰 B.清肺泄熱，降逆平喘 C.滌痰祛瘀，瀉肺平喘
D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘 E.溫陽(yáng)化飲，宣肺平喘
130.證見(jiàn)咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平臥，胸部膨滿，憋悶如塞，面色紫黯，唇甲紫紺，舌質(zhì)暗，舌下青筋明顯，苔白膩，脈弦滑，屬肺脹何種證型（ ）
A.痰熱郁肺 B.痰瘀阻肺 C.痰蒙神竅 D.肺腎氣虛 E.陽(yáng)虛水泛
131.患者咳嗽，胸痛，發(fā)熱，咯吐腥臭濁痰及膿血，應(yīng)診斷為（ ）
A.肺痿 B.咳嗽 C.肺癆 D.肺癰 E.肺脹
132.肺脹見(jiàn)呼吸淺短難續(xù)，咳聲低怯，胸滿短氣，倚息不能平臥，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脈沉細(xì)無(wú)力，當(dāng)用何法治療（ ）
A.溫肺散寒，降逆滌痰 B.清肺泄熱，降逆平喘 C.滌痰祛瘀，瀉肺平喘
B. 補(bǔ)肺納腎，降氣平喘 E.溫陽(yáng)化飲，宣肺平喘
二、B型選擇題
A.荊防敗毒散 B.銀翹散 C.新加香薷飲 D.參蘇飲 E.加減葳蕤湯
1.感冒暑濕傷表證的代表方宜首選（ ）
2.感冒風(fēng)熱犯表證的代表方宜首選（ ）
3.感冒風(fēng)寒束表證的代表方宜首選（ ）
A.玉屏風(fēng)散 B.補(bǔ)中益氣湯 C.再造散 D.參蘇飲 E.加減葳蕤湯
4.氣虛感冒的代表方宜首選（ ）
5.陽(yáng)虛感冒的代表方宜首選（ ）
6.陰虛感冒的代表方宜首選（ ）
A.風(fēng)寒感冒 B.風(fēng)熱感冒 C.暑濕感冒 D.氣虛感冒 E.陰虛感冒
7.惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重或鼻癢噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。證屬（ ）
8.身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。證屬（ ）
9.身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證屬（ ）
A.疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳 B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳 C.清肝瀉肺，化痰止咳
D.清熱肅肺，化痰止咳 E.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳
10.咳嗽咳痰不爽，痰黃或稠粘，喉燥咽痛，常伴惡風(fēng)身熱，頭痛肢楚，鼻流黃涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是（ ）
11.喉癢干咳，無(wú)痰或痰少而粘連成絲，咳痰不爽，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，常伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱，苔薄黃或薄白，脈浮。其治法是（ ）
12.咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)粘厚，或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，胸脅脹滿，或有身熱，口中欲飲，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其治法是（ ）
A.二陳湯合三子養(yǎng)親湯 B.清金化痰湯 C.桑杏湯
D.黛蛤散合黃芩瀉白散 E.三拗湯合止嗽散
13.治療肝火犯肺型咳嗽的代表方劑是（ ）
14.治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的代表方劑是（ ）
15.治療風(fēng)燥傷肺型咳嗽的代表方劑是（ ）
16.治療痰熱郁肺型咳嗽的代表方劑是（ ）
A.風(fēng)熱犯肺 B.風(fēng)寒襲肺 C.風(fēng)燥傷肺 D.痰熱郁肺 E.肺陰虧耗
17.三拗湯合止嗽散治療咳嗽之何種證型（ ）
18.桑菊飲治療咳嗽之何種證型（ ）
19.桑杏湯治療咳嗽之何種證型（ ）
20.沙參麥冬湯治療咳嗽之何種證型（ ）
21.清金化痰湯治療咳嗽之何種證型（ ）
A. 射干麻黃湯 B.定喘湯 C.小青龍湯加石膏湯
D.三子養(yǎng)親湯 E.平喘固本湯
22.熱哮證的代表方宜選用（ ）
23.寒包熱哮證的代表方宜選用（ ）
24.虛哮證的代表方宜選用（ ）
A.溫化宣肺 B.清化肅肺 C.溫清并施 D.祛風(fēng)滌痰 E.扶正固脫
25.哮病寒哮證的治法宜選用（ ）
26.哮病熱哮證的治法宜選用（ ）
27.哮病若發(fā)生喘脫危證治法宜選用（ ）
A.寒包熱哮證 B.風(fēng)痰哮證 C.肺脾氣虛哮證
D.肺腎兩虛哮證 E.虛哮證
28.喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咯痰不爽，痰粘色黃，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗身痛，口干欲飲，大便偏干，舌苔白膩罩黃，舌尖邊紅，脈弦緊。證屬（ ）
29.氣短聲低，喉中時(shí)有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，常易感冒，倦怠無(wú)力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)軟。證屬（ ）
30.短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，咯痰質(zhì)粘起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累?；驘?，顴紅，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證屬（ ）
A.麻黃湯 B.小青龍湯 C.麻杏石甘湯 D.桑白皮湯 E.七味都?xì)馔?/p>
31.喘證風(fēng)寒壅肺證的代表方宜首選（ ）
32.喘證寒飲伏肺，復(fù)感外寒而引發(fā)者宜選用何方（ ）
33.喘證腎陰虛者，不宜辛燥，宜選用何方（ ）
A.解表清里，化痰平喘 B.清熱化痰，宣肺平喘 C.痰濁阻肺，宣肺平喘
D.扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣 E.補(bǔ)腎納氣
34.喘證痰熱郁肺證的治法宜選用（ ）
35.喘證正虛喘脫證的治法宜選用（ ）
36.喘證腎虛不納證的治法宜選用（ ）
A.風(fēng)寒壅肺證 B.表寒肺熱證 C.痰熱郁肺證
D.痰濁阻肺證 E.肺氣郁閉證
37.喘息咳逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫，色白質(zhì)粘，常有頭痛，惡寒，或有發(fā)熱，口不渴，無(wú)汗，苔薄白而滑，脈浮緊。證屬（ ）
38.喘而胸滿悶塞，甚則胸盈仰息，咳嗽，痰多粘膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡，食少，口粘不渴，舌苔白膩，脈象滑或濡。證屬（ ）
39.每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著。平素常多憂思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脈弦。證屬（ ）醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
A.益氣養(yǎng)陰，排膿解毒 B.清熱解毒，化瘀消癰 C.益氣養(yǎng)陰清熱
D.辛涼解表，清肺散結(jié) E.清熱解毒，排膿消癰
40.肺癰初期，當(dāng)用何治法（ ）
41.肺癰成癰期，當(dāng)用何治法（ ）
42.肺癰潰膿期，當(dāng)用何治法（ ）
43.肺癰恢復(fù)期，當(dāng)用何治法（ ）
44.肺癰邪戀正虛期，當(dāng)用何治法（ ）
A.千金葦莖湯合如金解毒散 B.銀翹散 C.葶藶大棗瀉肺湯
D.沙參麥冬湯或桔梗杏仁煎 E.加味桔梗湯
45.肺癰初期應(yīng)選（ ）
46.肺癰成癰期應(yīng)選（ ）
47.肺癰潰膿期應(yīng)選（ ）
48.肺癰恢復(fù)期應(yīng)選（ ）
A.滋陰止咳 B.滋陰降火 C.益氣養(yǎng)陰 D.滋陰補(bǔ)陽(yáng) E.滋陰潤(rùn)肺，殺蟲(chóng)止咳
49.氣陰耗傷型肺癆的治法是（ ）
50.肺陰虧虛型肺癆的治法是（ ）
51.陰陽(yáng)虛損型肺癆的治法是（ ）
A.陰虛 B.標(biāo)實(shí)本虛 C.肺氣上逆 D.屬熱屬實(shí) E.伏痰遇感引觸
52.肺癆的病理性質(zhì)主要屬（ ）
53.肺癰的病理性質(zhì)（ ）
54.肺脹的病理性質(zhì)多（ ）
A.麥門冬湯 B.沙參麥冬湯 C. 秦艽鱉甲散 D.百合固金湯 E.月華丸
55.咳嗽肺陰虧虛證的代表方首選（ ）
56.肺癆肺陰虧虛證的代表方首選（ ）
57.肺痿肺陰虧虛證的代表方首選（ ）
A.陽(yáng)虛水泛證 B.痰蒙神竅證 C.痰濁壅肺證 D.肺腎氣虛證 E.外寒內(nèi)飲證
58.肺脹宜用真武湯合五苓散治療的證候是（ ）
59.肺脹宜用蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯治療的證候是（ ）
60.肺脹宜用滌痰湯治療的證候是（ ）
61.肺脹宜用平喘固本湯治療的證候是（ ）
A.溫腎健脾，化飲利水 B.清肺化痰，降逆平喘 C.滌痰開(kāi)竅，熄風(fēng)止痙
D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘 E.化痰降氣，健脾益肺
62.肺脹痰蒙神竅證的治法是（ ）
63.肺脹痰濁壅肺證的治法是（ ）
64.肺脹痰熱郁肺證的治法是（ ）
65.肺脹肺腎氣虛證的治法是（ ）
A.麥門冬湯 B.沙參麥冬湯 C.甘草干姜湯 D.百合固金湯 E.補(bǔ)肺湯
66.肺痿虛熱證首選（ ）
67.肺痿虛寒證首選（ ）
68.肺癆虛火灼肺證首選（ ）
69.肺脹肺腎氣虛證首選（ ）
三、X型選擇題
1.風(fēng)寒感冒的主癥是（ ）
A.惡寒重 B.無(wú)汗 C.頭痛，肢節(jié)酸痛 D.鼻流濁涕 E.痰粘色白
2.風(fēng)熱感冒的治療主方是（ ）
A.荊防敗毒散 B.。銀翹散 C.蔥豉桔梗湯 D.新加香薷飲 E.加減葳蕤湯
3.感冒的病邪有（ ）
A.風(fēng) B.寒 C.暑 D.濕 E.燥
4.感冒又稱為（ ）
A.傷風(fēng) B.冒風(fēng) C.冒寒 D.頭風(fēng) E.首風(fēng)
5.感冒輕證，或初起偏寒偏熱俱不明顯，僅稍有惡風(fēng)、微熱、頭脹、鼻塞者，可予辛平輕劑，常用的藥物有（ ）
A.麻黃 B.桑葉 C.薄荷 D.防風(fēng) E.荊芥
6.感冒的主癥有（ ）
A.鼻塞、流涕 B.噴嚏、咳嗽 C.惡寒、發(fā)熱
D.頭痛、身楚 E.苔薄、脈浮
7.外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺氣為主，一般不宜過(guò)早使用下列何藥（ ）
A.苦寒藥 B.鎮(zhèn)咳藥 C.滋陰藥 D.收澀藥 E.化痰藥
8.外感咳嗽不宜使用的治法是（ ）
A.疏散外邪 B.斂肺止咳 C.滋養(yǎng)肺陰 D.止咳化痰 E.宣通肺氣
9.下列哪些屬于痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥（ ）
A.咳嗽痰多 B.痰粘色黃 C.胸脘痞悶 D.唇鼻干燥 E.舌苔白膩，脈濡滑
10.內(nèi)傷咳嗽多以調(diào)理臟腑為主，具體是指（ ）
A.健脾 B.清瀉肝火 C.養(yǎng)肺
D.寧心安神 E.補(bǔ)腎
11.肺陰虧耗型咳嗽的治法是（ ）
A.滋陰 B.清熱 C.潤(rùn)肺 D.化痰 E.止咳
12.常用于治療風(fēng)寒襲肺型咳嗽的方劑有（ ）
A.三拗湯 B.止嗽散 C.參蘇飲 D.二陳湯 E.荊防敗毒散
13.外感咳嗽常見(jiàn)的病因有（ ）
A.風(fēng)燥 B.風(fēng)熱 C.食滯 D.痰濕 E.風(fēng)寒
14.治療外感咳嗽，正確的方法是（ ）
A.疏散外邪，宣通肺氣 B.不宜過(guò)早使用苦寒藥
C.不宜過(guò)早使用收澀鎮(zhèn)咳藥 D.宜及時(shí)調(diào)理臟腑
E.不宜過(guò)早使用滋補(bǔ)之品
15.哮證緩解期常用的治法有（ ）
A.補(bǔ)肺 B.健脾 C.養(yǎng)心 D.益腎 E.養(yǎng)肝
16.冷哮的治療主方是（ ）
A.麻黃湯 B.射干麻黃湯 C.小青龍湯 D.大青龍湯 E.定喘湯
17.小青龍湯的組成（ ）
A.麻黃、桂枝 B.芍藥、甘草 C.茯苓、生姜
D.半夏、干姜 E.細(xì)辛、五味子
18.哮證發(fā)作時(shí)的臨床特點(diǎn)是（ ）
A. 呼吸氣促困難 B.喉中哮鳴有聲 C.喘息不能平臥
D.痰稀薄而粘 E.呼吸不利
19.哮與喘的主要鑒別點(diǎn)是（ ）
A.哮必兼喘 B.哮有宿根 C.哮有聲響 D.頻發(fā)頻止 E.呼吸困難
20.哮病又稱為（ ）
A.呷嗽 B.勞嗽 C.翱黔 D.哮證 E.哮喘
21.喘證的病因有（ ）
A.外邪侵襲 B.飲食不當(dāng) C.情志不調(diào) D.勞欲過(guò)度 E.久病不愈
22.小青龍湯的治療病證有（ ）
A. 哮證寒包熱證 B.哮病冷哮證 C.喘證肺氣虛耗證
D.喘證腎虛不納證 E.喘證寒飲伏肺證
23.華蓋散的組成有（ ）
A. 麻黃、桑白皮 B.桂枝、細(xì)辛 C.紫蘇子、杏仁
D.赤茯苓、陳皮 E.芍藥、甘草
24.哮證與喘證的鑒別要點(diǎn)在于（ ）
A. 有無(wú)宿根 B.呼吸急促 C.喉中有無(wú)痰鳴聲
D.痰多而粘 E.不能平臥
25.喘證的治療原則是（ ）醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
A.宣肺平喘 B.祛邪利氣 C.降氣平喘 D.培補(bǔ)攝納 E.清泄痰熱
26.喘證發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)是（ ）
A. 呼吸困難 B.張口抬肩 C.鼻翼煽動(dòng) D.不能平臥 E.喉有痰聲
27.肺癰的發(fā)病原因是（ ）
A.感受風(fēng)濕 B.情志所傷 C.感受風(fēng)熱 D.正氣內(nèi)虛 E.痰熱素盛
28.下列哪些項(xiàng)是肺癰潰膿期的主癥（ ）
A.胸中煩滿而痛 B.咳吐膿血痰 C.氣喘不能臥
D.身熱面赤，煩渴多飲 E.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)
29.肺癰成癰期的治療，宜選用下列哪些方劑（ ）
A.銀翹散 B.加味桔梗湯 C.千金葦莖湯 D.如金解毒湯 E.桔梗杏仁煎
30.肺癰成癰期的治法包括（ ）
A.養(yǎng)陰 B.清肺 C.化痰 D.消癰 E.排膿
31.適宜癰銀翹散治療的是（ ）
A.風(fēng)熱咳嗽 B.風(fēng)熱感冒 C.肺癰初期 D.肺癰成癰期 E.痰熱郁肺型喘證
32.判斷肺癰潰膿期逆癥的表現(xiàn)有（ ）
A.膿腥臭異常 B.胸痛不減 C.氣喘鼻煽 D.飲食知味 E.坐臥不安
33.麥門冬湯治療的病證有（ ）
A.咳嗽肺陰虧耗證 B.肺痿虛熱證 C.嘔吐胃陰不足證
D.呃逆胃陰不足證 E.肺癆肺陰虧損證。
34.肺癆的常見(jiàn)證型有（ ）
A.肺陰虧損 B.虛火灼肺 C.肝火犯肺 D.氣陰耗傷 E.陰陽(yáng)兩虛
35.治療肺癆的基本原則為（ ）
A.補(bǔ)腎健脾 B.清肺化痰 C.補(bǔ)虛培元 D.益氣養(yǎng)陰 E.抗癆殺蟲(chóng)
36.肺癆出現(xiàn)骨蒸勞熱日久不退，可選用（ ）
A.知柏地黃丸 B.犀角地黃湯 C.清骨散 D.沙參麥冬湯 E.生脈散
37.肺癆病所具有的特點(diǎn)為（ ）
A.傳染性 B.反復(fù)發(fā)作性 C.慢性 D.急性 E.消耗性
38.與肺癆預(yù)后好壞關(guān)系密切的有（ ）
A.體質(zhì)強(qiáng)弱 B.勞逸適度與否 C.病情輕重 D.性情開(kāi)朗與否 E.治療遲早
39.肺脹后期常見(jiàn)的變證有（ ）
A.氣不攝血 B.痰迷心竅 C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) D.陰陽(yáng)消亡 E.陽(yáng)虛水泛
40.肺脹的病理因素主要為（ ）
A.外邪 B.情志 C.痰濁。水飲 D.血瘀 E.飲食
41.肺脹出現(xiàn)正氣欲脫時(shí)則應(yīng)（ ）
A.開(kāi)竅。熄風(fēng)。止血 B.祛邪宣肺，降氣化痰 C.補(bǔ)養(yǎng)心肺，益腎健脾
D.扶正固脫 E.補(bǔ)陰回陽(yáng)
42.肺脹的病變部位首先在肺，進(jìn)一步發(fā)展可影響何臟腑（ ）
A.脾 B.肝 C.心 D.腎 E.大腸
43.痰瘀阻肺型肺脹可選用何方治療（ ）
A.小青龍湯 B.越婢加半夏湯 C.小青龍加石膏湯
D.葶藶大棗瀉肺湯 E.桂枝茯苓丸
44.肺脹后期可出現(xiàn)以下變證（ ）
A.痰迷心竅 B.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) C.氣不攝血 D.喘脫 E.胸部脹悶如塞
45.肺脹典型的臨床表現(xiàn)有（ ）
A.胸部膨滿 B.脹悶如塞 C.咳喘上氣 D.發(fā)熱惡寒 E.痰多、煩躁、心悸
46.遷延日久可轉(zhuǎn)化成肺痿的病證有（ ）
A.久嗽 B.肺癰 C.肺癆 D.喘證 E.哮證
四、詞解題
1.感冒：
2.冒風(fēng)：
3.時(shí)行感冒：
4.內(nèi)傷咳嗽：
5.咳嗽：
6.寒咳：
7.肺燥咳嗽：
8.呷嗽：
9.哮吼：
10.夙根：
11.上盛下虛：
12.喘脫：
13.上氣：
14.肺癰：
15.內(nèi)癰：
16.肺葉生瘡：
17.肺癆：
18.癆瘵：
19.尸注：
20.肺脹：
21.喘脫：
22.肺痿：
23.培土生金：
五、是非題
1.氣虛感冒的治療方法是益氣解表，方選玉屏風(fēng)散。（ ）
2.感冒的治療原則是解表宣肺。（ ）
3.虛體感冒應(yīng)以扶正為主，在補(bǔ)正藥中酌加疏散之品。（ ）
4.除虛體感冒兼顧扶正補(bǔ)虛外，一般感冒均應(yīng)忌用補(bǔ)斂之品。（ ）
5.普通感冒病情較輕，全身癥狀不重，少有傳變。（ ）
6.感冒的病位主要在肺衛(wèi)。（ ）
7.外感咳嗽，內(nèi)傷咳嗽的治療均以宣暢肺氣為主。（ ）
8.咳嗽一病，病位在肺，但與肝、脾、腎等臟腑有關(guān)。（ ）
9.咳嗽的主要病機(jī)為邪犯于肺，肺失宣降。（ ）
10.內(nèi)傷咳嗽，病理因素主要為"痰"與"火".（ ）
11.咳嗽咳而少痰的多屬燥熱、氣火、痰濕。（ ）
12.內(nèi)傷咳嗽多由臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪上干于肺所致。（ ）
13.對(duì)于咳嗽的病因，張景岳曾倡："六氣皆令人咳，風(fēng)熱為主。"（ ）
14.內(nèi)傷咳嗽者均可用斂肺、收澀的鎮(zhèn)咳藥。（ ）
15.哮必兼喘，喘必兼哮。 （ ）
16.哮證氣陰兩虛可用玉屏風(fēng)散治療（ ）
17.哮證的發(fā)生是外感、飲食、情志、勞倦等因素，以致痰阻氣道，肺氣上逆。（ ）
18.哮證的治療當(dāng)根據(jù)"發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本"的原則。（ ）
19.朱丹溪首創(chuàng)哮喘之名。（ ）
20.寒哮的治療主方是麻黃湯。 （ ）
21.喘證的病變臟腑主要在肺腎。 （ ）
22.喘證表現(xiàn)肺實(shí)腎虛的治療主方是蘇子降氣湯。 （ ）
23.喘證的病理性質(zhì)有寒熱兩大類。 （ ）
24.喘證痰熱郁肺熱證的治療主方是桑白皮湯。 （ ）
25.喘證的病機(jī)主要是肺衛(wèi)不和。 （ ）
26.喘證肺氣虛證與虛勞肺氣虛證治療均選用補(bǔ)肺湯。 （ ）
27.肺癰屬外癰，一般以手術(shù)治療為主。（ ）
28.成癰期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。（ ）
29.肺癰的病理演變過(guò)程，表現(xiàn)為表證期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期四個(gè)階段。（ ）
30.痰熱咳嗽遷延失治，邪熱進(jìn)一步瘀阻肺絡(luò)，即可發(fā)展形成肺癰。（ ）
31.對(duì)肺癰病人古代有驗(yàn)痰法"咳嗽有臭痰，吐在水中，沉者是痰，浮者是癰膿。"（ ）
32.肺癰潰膿期的治則是清肺解毒，化瘀消癰。（ ）
33.肺癆的病理性質(zhì)以陽(yáng)虛為主。（ ）
34.肺癆治療當(dāng)以益氣為主。（ ）
35.治療肺癆陰虛證在甘寒滋陰的同時(shí)，亦可兼伍甘淡實(shí)脾之藥。（ ）
36.鬼疰：即肺癆。因癆蟲(chóng)傳染，有如鬼魅，無(wú)形跡可見(jiàn)而得名。（ ）
37.伏連：癆蟲(chóng)伏于內(nèi)臟，接連傳注，而形成五臟俱損的癆病。（ ）
38.肺癆肺陰虧虛證的代表方為沙參麥冬湯。（ ）
39.肺脹病名首見(jiàn)于《金匱要略》。 （ ）
40.肺脹病變首先在肺，繼則影響脾，后期病及于腎。 （ ）
41.肺脹可以隸屬于喘證的范疇，哮與喘病久不愈又可發(fā)展成為肺脹。 （ ）
42.肺脹多由咳、喘、哮、癆等慢性肺系疾病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈所致。（ ）
43.肺脹的病理性質(zhì)多屬標(biāo)實(shí)本虛。（ ）
44.肺痿屬內(nèi)傷虛證。故治療總以補(bǔ)虛養(yǎng)肺為要。（ ）
45.肺脹治療當(dāng)標(biāo)本兼顧，但應(yīng)區(qū)分主次。（ ）
46.增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療各種慢性肺系疾病是預(yù)防肺脹、肺痿的關(guān)鍵。（ ）
六、填空題
1.感冒的主要病機(jī)是 ，治療當(dāng)以 為原則。
2.氣虛感冒的治法是 ，方用 加減。
3.感冒的治療一般均忌用 ，以免留邪。
4.治療感冒風(fēng)熱證的代表方為 和 .
5.虛體感冒的治則是 .
6.感冒是由于 、 侵襲人體致病。
7.《傷寒論o辨太陽(yáng)病脈證并治》以 治表虛證，以 治表實(shí)證。
8.感冒風(fēng)寒證的治則是 ，風(fēng)熱證的治則是 .
9.感冒的發(fā)病關(guān)鍵在于 ，同時(shí)與 的輕重有關(guān)。
10.外感咳嗽治療一般應(yīng)忌 ；內(nèi)傷咳嗽治療應(yīng)防 .
11.咳嗽的辨證，首先區(qū)別 ，治療應(yīng)分清 .
12.咳嗽的病因有外感、內(nèi)傷兩大類，外感咳嗽為 ，內(nèi)傷咳嗽為 .
13.內(nèi)傷咳嗽的病理因素可分為 與 .
14.咳嗽的病變主臟在 ，與 有關(guān)，久則及 .
15.咳嗽的主要病機(jī)為 ， .
16.外感咳嗽之病因常以 為先導(dǎo)，或夾 ，或夾 ，或夾 .
17.溫燥之咳嗽當(dāng)選用 ；涼燥之咳嗽當(dāng)選用 .
18.《素問(wèn)o咳論》說(shuō)：" 皆令人咳，非獨(dú)肺也。"
19.痰濕蘊(yùn)肺咳嗽，有"脾為生痰之源， 之器"之說(shuō)。
20.咳嗽因飲食肥甘。生冷加重者多屬 ；情志郁怒加重者因于 .
21.咳嗽的治療，除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)，注意治 ，治 ，治 .
22.哮證的病理因素以_________為主，_________伏藏于肺成為發(fā)病的夙根。
23.哮證辨證已發(fā)作的以_________為主，未發(fā)作的以_________為主。
24.熱哮的治法是_________、_________，
25.《證治匯補(bǔ)o哮病》說(shuō)："哮即痰喘之久而常發(fā)者，因內(nèi)有_________，外有_________，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮病。"
26.哮病的治療當(dāng)以"_________，_________"為基本原則。
27.哮病是一種_________的_________疾患。
28.治療哮病寒包熱證的代表方為_(kāi)________或_________.
29.哮病緩解期肺腎兩虛證的治法為_(kāi)________.
30.近代醫(yī)家倡言瘀血是哮喘病發(fā)作的重要病理因素，并試用_________________以治哮。
31.喘證病理性質(zhì)有虛實(shí)兩方面，有邪者為實(shí)，其病機(jī)為_(kāi)______________、___________.
32.喘脫的病機(jī)為_(kāi)__________________、___________________.
33.喘證的病因___________________與____________________兩端。
34.《景岳全書(shū)o喘促》云："實(shí)喘者，_________________；虛喘者_(dá)____________________.
35.喘證的預(yù)后與病程的長(zhǎng)短、_____________、_____________有關(guān)。
36.喘證的發(fā)病機(jī)理主要在_____________，涉及_____________.
37.虛喘腎虛不納證的代表方為_(kāi)____________合_____________.
38.喘證臨床辨證除分清實(shí)喘、虛喘之外，還應(yīng)注意_____________.
39.喘證肺氣郁閉證的治則是_________________.
40.肺癰是 的一種病證，治療以 為法。
41.肺癰潰膿期的治法是 .
42.肺癰的治療，膿未成者應(yīng)著重 ；膿已成需 .
43.《醫(yī)燈續(xù)焰o肺癰脈證》說(shuō)："凡人覺(jué)胸中隱隱痛，咳嗽有臭痰，吐在水中，沉者是 ，浮者是 .
44.肺癰的病理演變過(guò)程，可以隨著病情的發(fā)展，表現(xiàn)為 、 、 、
等四期。
45.肺癰與一般痰熱蘊(yùn)肺證在病理表現(xiàn)上的區(qū)別主要在于 與 之不同。
46.肺癰成癰期的病機(jī)是熱毒蘊(yùn)肺， ， ， 。
47.肺癰恢復(fù)期的治法是 ，方用 或 加減。
48.肺癰的 期為病情順逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，其關(guān)鍵在于 能否順暢排出。
49.肺癆的治療當(dāng)以 和 為原則。
50.肺癆的致病因素，主要有兩個(gè)方面：一為 ，一為 .
51.治療肺癆過(guò)程中，補(bǔ)虛重在 ，并注意臟腑整體關(guān)系，同時(shí)補(bǔ)益 .
52.肺癆的病理性質(zhì)以 為主，并可導(dǎo)致氣陰兩虛，甚則陰損及陽(yáng)。
53.肺癆病， 是發(fā)病的原因， 是發(fā)病的基礎(chǔ)。
54.對(duì)于肺癆的治療，《醫(yī)學(xué)正傳o勞極》指出"一則殺其蟲(chóng)， ；一則補(bǔ)其虛， ."
55.肺癆患者，聲音嘶啞或失音，可在辨證方中加訶子、木蝴蝶、鳳凰衣、胡桃肉等以
而通聲音。
56.古代醫(yī)家根據(jù)癆蟲(chóng)伏于內(nèi)臟，接連傳注，而形成五臟俱損的癆病，又將肺癆稱之為 .
57. 為肺癆古代名稱之一，說(shuō)明肺癆具有嚴(yán)重的傳染性，"死后復(fù)傳之旁人，乃至滅門".
58.肺脹的病理因素主要為 、 、 .
59.肺脹的病因以 為主，由于 而使病情進(jìn)行性加重。
60.肺脹陽(yáng)虛水泛證的治法是 ， ，方用 和 加減。
61.肺脹的病理性質(zhì)多屬 ，且多以 為急。感邪則偏于 ，平時(shí)偏于 .
62.肺肺的病變首先在 ，繼則影響 、 ，后期病及于 、 .
63.肺脹的辨證要點(diǎn)是辨 ，辨 .
64.肺痿以咳吐 為主，而肺癰以咳吐 為主。
65.肺脹典型的臨床表現(xiàn)是 ，脹悶如窒，喘咳上氣，痰多及煩躁、心悸等。
66.《靈樞o脹論》說(shuō)："肺脹者， ."
67.肺痿以 為主癥。
68.肺痿的發(fā)病機(jī)理，總緣 .
69.肺痿治療總以 為原則。
七、簡(jiǎn)答題
1.試述感冒的診斷依據(jù)。
2.何謂時(shí)行感冒？有何臨床表現(xiàn)？
3.感冒與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？
4.普通感冒與時(shí)行感冒應(yīng)如何鑒別？
5.試述感冒風(fēng)寒束表證的證治方藥。
6.試述感冒風(fēng)熱犯表證的證治方藥。
7.咳嗽的辨證要點(diǎn)有哪些？
8.簡(jiǎn)述咳嗽的證候分型。
9.治療咳嗽有哪些注意事項(xiàng)？
10.咳嗽的治療原則是什么？
11.咳嗽如何進(jìn)行診斷？
12.咳嗽痰熱郁肺證有哪些臨床表現(xiàn)？
13.試述咳嗽風(fēng)熱犯肺證的證治方藥。
14.試述咳嗽肝火犯肺證的證治方藥。
15.熱哮的臨床表現(xiàn)是什么？
16.哮證的診斷依據(jù)。
17.哮病虛哮證的證治方藥。
18.哮病緩解期肺脾氣虛證的證治方藥。
19.試述哮病的辨證要點(diǎn)。
20.哮病與支飲應(yīng)如何鑒別？
21.簡(jiǎn)述喘證的病理性質(zhì)。
22.喘證虛喘腎虛不納證的證治方藥。
23.喘證的臨床特征如何？嚴(yán)重者表現(xiàn)如何？
24.喘證肺氣郁閉證的證治方藥。
25.試述喘證的診斷依據(jù)。
26.喘證與氣短應(yīng)如何區(qū)別？
27.肺癰的基本病機(jī)是什么？
28.試述肺癰的診斷依據(jù)。
29.肺癰與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？
30.何為肺癰，有何臨床表現(xiàn)？
31.肺癰的治療原則有哪些？
32.試述肺癰成癰期的證治方藥。
33.簡(jiǎn)述肺癆的臨床特征。
34.試述肺癆的診斷依據(jù)。
35.臨床上如何鑒別肺癆與虛勞。
36.試述肺癆肺陰虧損證的證治方藥。
37.試述肺癆虛火灼肺證的證治方藥。
38.試述肺癆氣陰耗傷證的證治方藥。
39.簡(jiǎn)述肺脹形成的病因病機(jī)。
40.簡(jiǎn)述肺痿的治療原則。
41.簡(jiǎn)述肺脹的辨證要點(diǎn)。
42.肺脹的主要病理因素有哪些？它們之間的關(guān)系如何？
43.簡(jiǎn)述咳嗽與肺脹的區(qū)別與聯(lián)系。
44.肺脹與哮病、喘病有何區(qū)別與聯(lián)系。
45.試述肺脹痰蒙神竅證的臨床表現(xiàn)、病機(jī)、治法、代表方。
46.試述肺痿虛寒證的癥狀、病機(jī)、治法、代表方。
八、問(wèn)答題
1.辨別感冒風(fēng)寒和風(fēng)熱證的要點(diǎn)是什么？其病理變化有何不同？
2.虛體感冒應(yīng)采取什么治療方法？并具體說(shuō)明之。
3.試述感冒的病因病機(jī)。
4.外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的辨證與治療要點(diǎn)是什么？?jī)烧呦嗷リP(guān)系如何？
5.痰濕咳嗽有哪些主癥？如何治療？臨床可見(jiàn)哪些病理演變？
6.治療咳嗽，為什么不能見(jiàn)咳止咳？
7.試述咳嗽的病因病機(jī)。
8.如何理解哮證寒熱虛實(shí)之間的關(guān)系？
9.哮證的治療原則是什么？發(fā)作期應(yīng)如何處理？
10.哮病與喘證應(yīng)如何鑒別？
11.什么是喘證的"上盛下虛證"？試述其病機(jī)及證治。
12.實(shí)喘與虛喘應(yīng)如何鑒別？
13.喘證的治療原則是什么？
14.試述肺癰的臨床特征及辨證施治要點(diǎn)。
15.肺癰的主要證型有哪些？其治法、方藥如何？
16.如何理解肺癰與其他肺系疾病"痰熱證"在病理方面的異同點(diǎn)。
17.試述肺痿與肺癆的區(qū)別。
18.肺癆肺陰虧損證和虛火灼肺證的病機(jī)、治療**有何異同？并分別舉出常用代表方藥。
19.肺癆的治療原則是什么？ 臨證應(yīng)當(dāng)如何理解掌握？
20.論肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。
21.如何理解肺脹的標(biāo)本虛實(shí)？
22.肺脹的治療原則是什么？如何具體運(yùn)用？
23.肺脹發(fā)生喘脫危象時(shí)怎樣救治？醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
九、病案題
1.吳某，女，26歲。發(fā)熱5天?；颊?天前先覺(jué)惡寒，繼則發(fā)熱不惡寒，微惡風(fēng)，汗出不多，午后熱甚，頭昏痛，咳嗽，痰吐粘白，胸部悶痛，呼吸不暢，乳蛾紅腫疼痛，口渴欲飲，尿黃，舌苔薄白，邊尖紅，脈浮數(shù)。經(jīng)西藥注射數(shù)天，身熱不退。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。
2.劉某，女，74歲。惡寒發(fā)熱1周。1周來(lái)發(fā)熱不退，發(fā)熱前每先惡寒，有時(shí)寒戰(zhàn)，無(wú)汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無(wú)力，舌淡苔白，脈浮而無(wú)力。平素神疲體弱，氣短懶言，反復(fù)易感。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。
3.王某，男，44歲，患者近來(lái)干咳，連聲作嗆，咽喉干痛，唇鼻干燥，無(wú)痰，不易咯出，口干，初起伴鼻塞，舌苔薄白，質(zhì)紅，干而少津，脈浮數(shù)。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方及藥物。
4.劉某，男，58歲，農(nóng)民，患者有慢支病史十余年，5天前因受涼致咳嗽加重，氣息粗促，痰多，質(zhì)粘厚而黃，咯吐不爽，時(shí)有熱腥味，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，口干欲飲，舌紅，苔薄黃而膩，脈滑數(shù)。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方及藥物。
5.張某，男，55歲，宿患哮證，經(jīng)年不愈，反復(fù)發(fā)作，尤每年秋冬氣候變化之時(shí)，更易發(fā)病。近一周哮喘又見(jiàn)發(fā)作，呼吸急促，不能平臥，喉間痰鳴，胸悶如窒，經(jīng)中西藥治療，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。昨日夜半起至今晨竟持續(xù)喘鳴不已，鼻翼煽動(dòng)，氣促胸高，汗出如珠，面赤燥擾，唇舌青紫，四肢涼冷，其脈浮大無(wú)根。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。
6.劉某，女，48歲?；颊哂卸嗄?a href="http://thedailypurge.net/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘病史。10日前外感風(fēng)寒后出現(xiàn)：呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如窒，咯痰不爽，口渴不欲飲。查：面晦不澤，手足不溫，舌苔白滑，脈弦滑。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。
7.趙某，男，70歲。素有慢性咳喘十余年，時(shí)見(jiàn)氣短喘促，晨起咳嗽，痰多稀薄色白。一周前飲酒后致咳喘加劇，咳痰質(zhì)稠色黃，自服消炎藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。昨天又因氣候突變而致咳喘上逆，胸部脹悶而痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，痰稠粘，伴形寒，身熱，煩悶，身痛，有時(shí)汗出，口渴，苔薄黃，脈浮滑。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。
8.周某，男，47歲，有慢性咳喘5年，每至冬季咳喘易作，前天又因氣候突變而致咳喘上逆，咳而胸部脹滿悶塞，息粗，鼻煽，痰稠粘膩色白，咯吐不利，兼嘔惡食少，舌苔白膩，脈滑。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。
9.趙某，男，30歲，發(fā)熱7天，始為T38℃左右，逐漸升高至39.8℃，并有寒戰(zhàn)，咳嗽氣急，左側(cè)胸部劇痛，咳嗽及呼吸時(shí)加重，咯吐黃綠色粘痰，有腥味，口干咽燥，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方及藥物。
10.江某，男，52歲，咳嗽一月，開(kāi)始時(shí)突發(fā)寒熱，無(wú)汗，咳嗽，近日咳嗽加劇并有氣喘，痰濁量多，有腥臭味，有時(shí)帶血，胸悶胸痛，面部紅赤，口渴欲飲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方及藥物。
11.劉某，女，30歲。1988年8月2日診。主訴：干咳，痰中帶血已1年，加重1月。病史：患者去年受涼后惡寒發(fā)熱，咳嗽，鼻流清涕，經(jīng)治療感冒已愈，但咳嗽尚未根據(jù)治，今來(lái)就診。現(xiàn)癥：咳嗽氣急，痰少質(zhì)粘，時(shí)有咯血，血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗量多，口渴，心煩失眠，性情急躁，身體日漸消瘦，舌紅而干，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)，胸透提示：肺結(jié)核。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、證候分析、治法、方藥。
12.楊某，男，28歲。有肺結(jié)核病史10余年，時(shí)輕時(shí)重，久用抗癆藥物療效不佳，近來(lái)病情加重?，F(xiàn)咳逆喘息少氣，咯痰色白，時(shí)有血絲，血色暗淡，形寒潮熱，身常汗出，夜寐盜汗，面目虛脹，動(dòng)則心悸，身體消瘦，滑精陽(yáng)痿，五更瀉已年余，舌紅淡質(zhì)略暗，少津，脈微細(xì)而數(shù)。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、方藥。
13.金某，男，60歲，干部。咳嗽反復(fù)發(fā)作十余年，每年入冬即咳，近二、四年來(lái)咳而伴喘。此次咳嗽氣喘加重十余日，且兩下肢浮腫，按之如泥。曾用抗生素及強(qiáng)心利尿劑治療癥狀改善不著?？淘\：面色晦滯，語(yǔ)聲低微，痰吐量多、色白質(zhì)粘夾泡沫，動(dòng)則喘甚，心慌不安，飲食不香，尿次頻數(shù)，色澤清白，無(wú)痛澀感，腰以下浮腫，按之如泥。舌質(zhì)淡、苔薄白，脈細(xì)參伍不調(diào)。查體溫37.6℃，脈搏100次／分，呼吸26次／分。血壓22／13KPa.神清，唇甲輕度紫紺，呼吸急促，張口抬肩，胸廓增厚呈桶狀，肋間隙增寬，兩肺呼吸音粗糙，可聞及干濕性羅音，心界略向兩側(cè)擴(kuò)大，心律不整呈房顫律，肝右肋下2cm，劍下5cm，有輕度壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，兩下肢浮腫。請(qǐng)回答：診斷、癥狀分析、治法、方藥。
14.陳某，男性，69歲，離休干部。1994年3月13日初診。主訴：氣喘、咳嗽、胸悶脹20年，加重半月。病史：1974年以來(lái)咳嗽氣喘反復(fù)發(fā)作，每年因受涼后發(fā)作4~5次，本次于上月26日感冒后咳喘加重，伴惡寒身痛，咯痰清稀，胸悶脹，不能平臥，納差。檢查：脈浮滑，舌質(zhì)紫暗，苔白厚膩。血常規(guī)：白細(xì)胞14×109/升，中性82%，淋巴18%；血紅蛋白14克/升；血沉9毫米/小時(shí)；胸片報(bào)告"兩肺紋理普遍增粗，模糊，右肺為著，肋間隙增寬，膈肌低平"，心臟"左室大"，結(jié)論："慢支并感染"、"肺氣腫".請(qǐng)回答：中醫(yī)診斷、證機(jī)分析、治法、方藥。
肺系病證習(xí)題答案
一、A型選擇題
1.A 2.B 3.C 4.C 5.E 6.B 7.A 8.A 9.D 10.B
11.B 12.A 13.D 14.C 15.A 16.C 17.D 18.A 19.B 20.A
21.A 22.D 23.D 24.D 25.B 26.D 27.B 28.A 29.C 30.D
31.A 32.C 33.B 34.C 35.A 36.B 37.D 38.C 39.A 40.C
41.A 42.C 43.C 44.A 45.C 46.A 47.D 48.D 49.C 50.A
51.C 52.C 53.B 54.E 55.D 56.D 57.C 58.A 59.C 60.E
61.C 62.B 63.C 64.C 65.E 66.B 67.D 68.E 69.C 70.B
71.E 72.B 73.C 74.A 75.C 76.D 77.B 78.B 79.B 80.A
81.E 82.C 83.D 84.D 85.A 86.A 87.C 88.B 89.D 90.B
91.B 92.A 93.C 94.D 95.C 96.C 97.D 98.A 99.B 100.A
101.B 102.A 103.C 104.D 105.C 106.C 107.A 108.B 109.A 110.B
111.D 112.C 113.B 114.B 115.A 116.C 117.E 118.C 119.D 120.D
121.B 122.E 123.D 124.D 125.E 126.D 127.C 128.A 129.E 130.B
131.D 132.D
二、B型選擇題
1.C 2.B 3.A 4.D 5.C 6.E 7.A 8.C 9.E 10.B
11.A 12.D 13.D 14.A 15.C 16.B 17.B 18.A 19.C 20.E
21.D 22.B 23.C 24.E 25.A 26.B 27.E 28.A 29.C 30.D
31.A 32.B 33.E 34.B 35.D 36.E 37.A 38.D 39.E 40.D
41.B 42.E 43.C 44.A 45.B 46.A 47.E 48.D 49.C 50.E
51.D 52.A 53.D 54.B 55.B 56.E 57.A 58.A 59.C 60.B
61.D 62.C 63.E 64.B 65.D 66.A 67.C 68.D 69.E
三、X型選擇題
1.ABC 2.BC 3.ABCDE 4.ABC 5.BCDE 6.ABCDE 7.BCD
8.BC 9.ACE 10.ABCE 11.ACDE 12.AB 13.ABE 14.ABCE
15.ABD 16.BC 17.ABDE 18.ABC 19.ABCD 20.ACDE 21.ABCDE
22.AE 23.ACD 24.AC 25.BD 26.ABCD 27.CE 28.ABCDE
29.CD 30.BCD 31.BC 32.ABCE 33.BC 34.ABDE 35.CE
36.CE 37.ACE 38.ACE 39.ABCDE 40.CD 41.DE 42.ACD
43.DE 44.ABCD 45.ABCE 46.ABCDE
四、詞解題
1.感冒：感冒是感受觸冒風(fēng)邪而導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病，臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。
2.冒風(fēng)：感冒病情較輕者，多為感受當(dāng)令之氣所致。
3.時(shí)行感冒：指感受時(shí)行病毒，病變?cè)谝粋€(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行、證候相類似的感冒。
4.內(nèi)傷咳嗽：因臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺所致的咳嗽。
5.咳嗽：是因外感六淫侵襲肺系，或臟腑功能失調(diào)，內(nèi)傷及肺，導(dǎo)致肺失宣肅，肺氣上逆，沖擊氣道，發(fā)出咳聲或伴咯痰為臨床特征的一種病證。
6.寒咳：外感寒邪所致的咳嗽。
7.肺燥咳嗽：肺虛液少或燥邪傷肺所致的咳嗽。
8.呷嗽：指哮證。從其發(fā)病時(shí)咳嗽氣急痰鳴，呷呀有聲得名?！蹲C治準(zhǔn)繩o喘門》："呷者口開(kāi)，呀者口閉，乃開(kāi)口閉口盡有其聲。"
9.哮吼：即哮證?！秹凼辣Ｔ猳哮》："夫哮吼以聲音名，喉中如水雞聲是也。"
10.夙根：指舊有的病根。以哮證為例，伏痰為其夙根。
11.上盛下虛：本篇中指痰濁壅盛于上，腎虛于下的肺實(shí)腎虛的喘證。
12.喘脫：指引喘致脫，喘脫并見(jiàn)的危重證候。
13.上氣：即是指氣喘、肩息、不能平臥的證候，亦包括"喉中水雞聲"的哮病和"咳而上氣"的肺脹。
14.肺癰：指肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要特征。
15.內(nèi)癰：是臟腑之生癰疽者，如胃脘癰、肝癰、肺癰等。
16.肺葉生瘡：指肺部因感邪形成膿瘍的病證，即肺癰。
17.肺癆：肺癆是指由于正氣虛弱，感染癆蟲(chóng)侵蝕肺臟所致的以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的慢性消耗性疾病。
18.癆瘵：癆指有傳染性的虛弱性疾??；瘵者，病也。癆瘵是肺癆的別稱，若以廣義癆瘵而言，還包括某些肺外結(jié)核在內(nèi)。
19.尸注："注"同疰，傳入或久留之意。尸注即肺癆，指患者死后，其癆蟲(chóng)傳染給他人而發(fā)病。
20.肺脹：肺脹是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多，煩躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫紺，脘腹脹滿，肢體浮腫等。重者可出現(xiàn)昏迷。喘脫等危重證候。
21.喘脫：喘脫是多種疾病發(fā)展至晚期，喘逆氣急，正氣欲脫的危重證候，表現(xiàn)為神昧，汗出，肢冷，脈微欲絕等，乃陰陽(yáng)離絕之危候。
22.肺痿：是指肺葉痿弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥，為肺臟的慢性虛損性疾患。
23.培土生金：培土生金是指用補(bǔ)脾益氣的方藥補(bǔ)益肺氣的方法，因脾為后天之本，肺金之母，若肺病久虛，金氣不充，可通過(guò)培補(bǔ)脾土，強(qiáng)壯后天之本，而達(dá)母充子實(shí)之目的。臨床多用于咳喘病久，痰多清稀，兼見(jiàn)納少、便溏、神疲乏力等肺虛脾弱證候，代表方如參苓白術(shù)散等。
五、是非題
1.× 2.× 3.× 4.√ 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.√
11.× 12.√ 13.× 14.× 15.× 16.× 17.× 18.√ 19.√ 20.×
21.√ 22.√ 23.× 24.√ 25.× 26.√ 27.× 28.× 29.√ 30.√
31.× 32.× 33.× 34.× 35.√ 36.√ 37.√ 38.× 39.× 40.×
41.√ 42.√ 43.√ 44.√ 45.√ 46.√
六、填空題
1.衛(wèi)表失和 解表達(dá)邪
2.益氣解表 參蘇飲
3.補(bǔ)斂之品
4.銀翹散 蔥豉桔梗湯
5.扶正達(dá)邪
6.六淫 時(shí)行病毒
7.桂枝湯 麻黃湯
8.辛溫解表 辛涼解表
9.人體正氣的強(qiáng)弱 感邪
10.斂澀留邪 宣散傷正
11.外感與內(nèi)傷 邪正虛實(shí)
12.六淫外邪侵襲肺系 臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺
13.痰 火
14.肺 肝 脾 腎
15.邪犯于肺 肺氣上逆
16.風(fēng) 寒 熱 燥
17.桑杏湯 杏蘇散
18.五臟六腑
19.肺為貯痰
20.痰濕 氣火
21.脾 肝 腎
22.痰 痰
23.邪實(shí) 正虛
24.清熱宣肺 化痰定喘
25.壅塞之氣 非時(shí)之感
26.發(fā)時(shí)治標(biāo) 平時(shí)治本
27.發(fā)作性 痰鳴氣喘
28.小青龍湯加石膏湯 厚樸麻黃湯
29.補(bǔ)肺益腎
30.活血化瘀法
31.邪壅于肺 宣降失司
32.肺氣欲竭 心腎陽(yáng)衰
33.外感 內(nèi)傷
34.氣長(zhǎng)而有余 氣短而不續(xù)
35.病邪的性質(zhì) 病位的深淺
36.肺和腎 肝脾
37.金匱腎氣丸 參蛤散
38.寒熱的轉(zhuǎn)化
39.開(kāi)郁降氣平喘
40.肺葉生瘡，形成膿瘍 清熱解毒，化瘀排膿
41.排膿解毒
42.清肺消癰 排膿解毒
43.癰膿 痰
44.初（表證）期 成癰期 潰膿期 恢復(fù)期
45.血瘀 血熱
46.蒸液成痰 熱壅血瘀 蘊(yùn)釀成癰
47.清養(yǎng)補(bǔ)肺 沙參麥冬湯 桔梗杏仁煎
48.潰膿 膿液
49.補(bǔ)虛培元 治癆殺蟲(chóng)
50.感染癆蟲(chóng) 正氣虛弱
51.肺 脾腎
52.陰虛
53.癆蟲(chóng) 正虛
54.以絕其根本 以復(fù)其真元
55.潤(rùn)肺腎
56.伏連
57.鬼注或尸注
58.痰濁 水飲 血瘀
59.久病肺虛 反復(fù)感邪
60.溫腎健脾 化飲利水 真武湯 五苓散
61.標(biāo)實(shí)本虛 標(biāo)實(shí) 邪實(shí) 本虛
62.肺 脾 腎 心 肝
63.標(biāo)本虛實(shí) 臟腑陰陽(yáng)
64.濁唾涎沫 腥臭痰或膿血痰
65.胸部膨滿
66.虛滿而喘咳
67.咳吐濁唾涎沫
68.肺虛津氣失于濡養(yǎng)，以致肺葉枯萎
69.補(bǔ)肺生津
七、簡(jiǎn)答題
1.試述感冒的診斷依據(jù)。
感冒的主要診斷依據(jù)是：1）初起以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主，可見(jiàn)惡風(fēng)或惡寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適等，或有發(fā)熱；2）病程一般3~7日，一般不傳變；3）四季皆可發(fā)病，而以冬、春兩季為多。
2.何謂時(shí)行感冒？有何臨床表現(xiàn)？
在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行、證候相類似者，稱為時(shí)行感冒。時(shí)行感冒多呈流行性，在同一時(shí)期發(fā)病人數(shù)劇增，且病癥相似，多突然起病，惡寒、發(fā)熱（多為高熱）、周身酸痛、疲乏無(wú)力，病情一般較普通感冒為重。
3.感冒與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？
風(fēng)溫初起癥狀，頗與風(fēng)熱感冒之證相似，但風(fēng)溫病勢(shì)急驟，寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱，汗出后熱雖暫降，但脈數(shù)不靜，身熱旋即復(fù)起，咳嗽胸痛，頭痛較劇，甚至出現(xiàn)神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變?nèi)肜锏淖C候。而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱，病勢(shì)輕，不傳變，服解表藥后，多能汗出脈靜身涼，病程短，預(yù)后良好。
4.普通感冒與時(shí)行感冒應(yīng)如何鑒別？
普通感冒病情較輕，全身癥狀不重，少有傳變。在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高，但無(wú)明顯流行特點(diǎn)。若感冒一周以上不愈，發(fā)熱不退或反見(jiàn)加重，應(yīng)考慮感冒繼發(fā)它病，傳變?nèi)肜?。時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并它病，具有廣泛的傳染、流行性。
5.試述感冒風(fēng)寒束表證的證治方藥。
感冒風(fēng)寒束表證的癥狀主要有惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重或鼻癢噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。治法宜辛溫解表。方如荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減，藥用荊芥、防風(fēng)、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅宣通肺氣。
6.試述感冒風(fēng)熱犯表證的證治方藥。
感冒風(fēng)熱犯表證的癥狀主要有身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰粘或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。治法宜辛涼解表。方用銀翹散或蔥豉桔梗湯加減，藥如銀花、連翹、山梔、豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草。
7.咳嗽的辨證要點(diǎn)有哪些？
?。?）辨外感內(nèi)傷。外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴肺衛(wèi)表證；內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，可伴它臟見(jiàn)證。（2）辨證候虛實(shí)。外感咳嗽以風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥為主均屬實(shí)，而內(nèi)傷咳嗽中的痰濕、痰熱、肝火多為邪實(shí)正虛，陰津虧耗咳嗽則屬虛，或虛中夾實(shí)?？嚷曧懥琳叨鄬?shí)，咳聲低怯者多虛；脈有力者屬實(shí)，脈無(wú)力者屬虛。
8.簡(jiǎn)述咳嗽的證候分型。
咳嗽按病因分類有外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽又分風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)燥傷肺證（含涼燥傷肺證）；內(nèi)傷咳嗽又分痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證。
9.治療咳嗽有哪些注意事項(xiàng)？
外感咳嗽一般均忌斂澀留邪，當(dāng)因勢(shì)利導(dǎo)，俟肺氣宣暢則咳嗽自止；內(nèi)傷咳嗽應(yīng)防宣散傷正，注意調(diào)理臟腑，顧護(hù)正氣。咳嗽是人體驅(qū)邪外達(dá)的一種病理表現(xiàn)，治療決不能單純見(jiàn)咳止咳，必須按照不同的病因分別處理。
10.咳嗽的治療原則是什么？
咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實(shí)。外感咳嗽，為邪氣壅肺，多為實(shí)證，故以祛邪利肺為治療原則，根據(jù)邪氣風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥的不同，應(yīng)分別采用疏風(fēng)、散寒、清熱、潤(rùn)燥治療。內(nèi)傷咳嗽多屬邪實(shí)正虛，故以祛邪扶正，標(biāo)本兼顧為治療原則，根據(jù)病邪為"痰"與"火"，祛邪分別采用祛痰、清火為治，正虛則養(yǎng)陰或益氣為宜，又應(yīng)分清虛實(shí)主次處理。 咳嗽的治療，除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)注意治脾、治肝、治腎等。
11.咳嗽如何進(jìn)行診斷？
?。?）以咳逆有聲，或咳吐痰液為主要臨床癥狀。（2）急性咳嗽，周圍血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。（3）聽(tīng)診可聞及兩肺野呼吸音增粗，或伴散在干濕性羅音。（4）肺部X線攝片檢查正常或肺紋理增粗。
12.咳嗽痰熱郁肺證有哪些臨床表現(xiàn)？
咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)粘厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而粘，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。
13.試述咳嗽風(fēng)熱犯肺證的證治方藥。
主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或黃，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見(jiàn)惡風(fēng)，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治以疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。方選桑菊飲加減，方用桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡等。
14.試述咳嗽肝火犯肺證的證治方藥。
主癥：上氣咳逆陣作，咳時(shí)面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)粘，或如絮條，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。治以清肺瀉肝，順氣降火。方選黛蛤散合加減瀉白散，方用桑白皮、地骨皮、黃芩、竹茹、枇杷葉等。
15.熱哮的臨床表現(xiàn)是什么？
熱哮的臨床表現(xiàn)：喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作，咯痰色黃或白，粘濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，甚至有好發(fā)于夏季者，舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。
16.哮證的診斷依據(jù)。
哮證的主要依據(jù)是：1）多于先天稟賦有關(guān)，家族中可有哮病史。常由氣候突變，飲食不當(dāng)，情志失調(diào)，勞累等誘發(fā)。2）呈反復(fù)發(fā)作性。3）發(fā)時(shí)常多突然，可見(jiàn)鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。喉中有明顯哮鳴音，呼吸困難，不能平臥，甚至面色蒼白，唇甲青紫，約數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)后緩解。4）平時(shí)可一如常人，或稍感疲勞、納差。但病程日久，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致正氣虧虛，可常有輕度哮鳴，甚至在大發(fā)作時(shí)持續(xù)難平，出現(xiàn)喘脫。
17.哮病虛哮證的證治方藥。
喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動(dòng)則喘甚，發(fā)作頻繁，甚則持續(xù)喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰無(wú)力，痰涎清稀或質(zhì)粘起沫，面色蒼白或顴紅唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或煩熱，舌質(zhì)淡或偏紅，或紫黯，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。治法宜補(bǔ)肺納腎，降氣化痰。方如平喘固本湯加減。藥用黨參、黃芪、胡桃肉、沉香、臍帶、冬蟲(chóng)夏草、五味子、蘇子、款冬、橘皮。
18.哮病緩解期肺脾氣虛證的證治方藥。
氣短聲低，喉中有輕度哮鳴音，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，常易感冒，倦怠無(wú)力，食少便溏，舌質(zhì)淡苔白，脈細(xì)軟。治法宜健脾益氣，補(bǔ)土生金。方用六君子湯加減。藥如黨參、白術(shù)、山藥、苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草。
19.試述哮病的辨證要點(diǎn)。
哮病總屬邪實(shí)正虛之證，發(fā)時(shí)以邪實(shí)為主，當(dāng)分寒、熱、寒包熱、風(fēng)痰、虛哮五類，注意是否兼有表證。而未發(fā)時(shí)以正虛為主，應(yīng)辨陰陽(yáng)之偏虛，肺、脾、腎三臟之所屬。若久發(fā)正虛，虛實(shí)錯(cuò)雜者，當(dāng)按病程新舊及全身癥狀辨別其主次。
20.哮病與支飲應(yīng)如何鑒別？
支飲亦可表現(xiàn)痰鳴氣喘的癥狀，大多由于慢性咳喘經(jīng)久不愈，逐漸加重而成咳喘，病情時(shí)輕時(shí)重，發(fā)作與間歇的界限不清，以咳嗽和氣喘為主，與哮病之間歇發(fā)作，突然起病，迅速緩解，喉中哮鳴有聲，輕度咳嗽或不咳有明顯差別。
21.簡(jiǎn)述喘證的病理性質(zhì)。
喘證的病理性質(zhì)有虛實(shí)之分。實(shí)喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利所致；虛喘責(zé)之肺、腎兩臟，因陽(yáng)氣不足，陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。實(shí)喘病久傷正，由肺及腎；或虛喘復(fù)感外邪，或夾痰濁，則病情虛實(shí)錯(cuò)雜，每多表現(xiàn)為邪氣壅阻于上，腎氣虧于下的上盛下虛證。
22.喘證虛喘腎虛不納證的證治方藥。
喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，呼則難升，吸則難降，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑，脈微細(xì)或沉弱；或見(jiàn)喘咳，面紅煩躁，口咽干燥。足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治法宜補(bǔ)腎納氣。方如金匱腎氣丸合參蛤散加減。藥用附子、肉桂、山芋肉、冬蟲(chóng)夏草、胡桃肉、紫河車、熟地、當(dāng)歸。
23.喘證的臨床特征如何？嚴(yán)重者表現(xiàn)如何？
喘證臨床以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥為特征。嚴(yán)重者，喘促持續(xù)不解，煩躁不安，面青唇紫，肢冷，汗出如珠，脈浮大無(wú)根，身則發(fā)生喘脫。
24.喘證肺氣郁閉證的證治方藥。
每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著。平素常多憂思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脈弦。治法宜開(kāi)郁降氣平喘。方如五磨飲子加減。藥用沉香、木香、川樸花、枳殼、蘇子、金沸草、代赭石、杏仁。
25.試述喘證的診斷依據(jù)。
喘證的主要依據(jù)是：1）以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥，口唇發(fā)紺為特征。2）多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史，每遇外感及勞累而誘發(fā)。
26.喘證與氣短應(yīng)如何區(qū)別？
兩者同為呼吸異常，喘證呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚，實(shí)證氣粗聲高，虛證氣弱聲低；短氣亦即少氣，主要表現(xiàn)呼吸淺促，或短氣不足以息，似喘而無(wú)聲，亦不抬肩，但臥為快。如《證治匯補(bǔ)o喘病》說(shuō)："若夫少氣不足以息，呼吸不相接，出多入少，名曰氣短。氣短者，氣微力弱，非若喘證之氣粗奔迫也。"可見(jiàn)氣短不若喘證呼吸困難之甚。但短氣進(jìn)一步加重，亦可呈虛喘表現(xiàn)。
27.肺癰的基本病機(jī)是什么？
肺癰的基本病機(jī)是熱傷肺氣，蒸液成痰，熱壅血瘀，血敗肉腐，成癰化膿。
28.試述肺癰的診斷依據(jù)。
肺癰的診斷依據(jù)：（1）臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，咳嗽胸痛，咯吐粘濁痰，經(jīng)旬日左右，咯吐大量腥臭膿痰，或膿血相兼，經(jīng)數(shù)周逐漸恢復(fù)，如膿毒不凈，可轉(zhuǎn)成慢性。（2）驗(yàn)痰法：肺癰病人咳吐的膿血濁痰腥臭，吐在水中，沉者是癰膿，浮者是痰。（3）驗(yàn)口味：肺癰病人吃生黃豆或生豆汁不覺(jué)其腥。（4）體征：可見(jiàn)舌下生細(xì)粒。肺部聽(tīng)診呼吸音減弱，或聞及濕羅音。
29.肺癰與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？
風(fēng)溫起病多急，以發(fā)熱、咳嗽、煩渴或伴氣急胸痛為特征，與肺癰初期相似，但肺癰之振寒，咯吐濁痰明顯，喉中有腥味。風(fēng)溫經(jīng)正確治療，多在氣分而解，肺癰則發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)，可退而復(fù)升，吐痰腥臭，夾有膿血。
30.何為肺癰，有何臨床表現(xiàn)？
肺癰是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證，屬內(nèi)癰之一。臨床表現(xiàn)以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要特征。
31.肺癰的治療原則有哪些？
肺癰的治療當(dāng)以祛邪為原則，采用清熱解毒、化痰排膿的治法，膿未成應(yīng)著重清肺消癰，膿已成需排膿解毒，按照有膿必排的要求，尤以排膿為首要措施。
32.試述肺癰成癰期的證治方藥。
肺癰成癰期的癥狀主要有：身熱轉(zhuǎn)甚，時(shí)時(shí)振寒，繼則壯熱，汗出煩躁，咳嗽氣急，胸滿作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳吐濁痰，呈黃綠色，自覺(jué)喉間有腥味，口干咽燥，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清肺解毒，化瘀消癰，方用千金葦莖湯合如金解毒散加減。藥如苡仁、冬瓜仁、桃仁、桔梗、黃芩、銀花、魚(yú)腥草、紅花、紫花地丁、蘆根等。
33.簡(jiǎn)述肺癆的臨床特征。
以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。
34.試述肺癆的診斷依據(jù)。
（1）有與肺癆病人的長(zhǎng)期密切接觸史。（2）咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。（3）初期病人僅感疲勞乏力、干咳、食欲不振，形體逐漸消瘦。
35.臨床上如何鑒別肺癆與虛勞。
肺癆為癆蟲(chóng)侵襲所致，主要病變?cè)诜?，具有傳染性，?a href="http://thedailypurge.net/jibing/kesou/" target="_blank" title="咳嗽" class="hotLink">咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要臨床特征。而虛勞則是多種慢性病遷延日久，損傷正氣，步入勞損之途的病證，以氣、血、陰、陽(yáng)虧虛為主要病理特點(diǎn)，病程長(zhǎng)，一般不傳染，是多種慢性虛損證候的總稱。
36.試述肺癆肺陰虧損證的證治方藥。
肺癆肺陰虧損證的主要癥狀見(jiàn)干咳，咳聲短促，或咯少量粘痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺(jué)手足心熱，或見(jiàn)少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥，疲倦乏力，納食不香，苔薄白，邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。治法宜滋陰潤(rùn)肺。方如月華丸加減，藥用北沙參、麥冬、天冬、玉竹、百合、白及、百部、川貝等。
37.試述肺癆虛火灼肺證的證治方藥。
肺癆虛火灼肺證的主要癥狀見(jiàn)嗆咳氣急，痰少質(zhì)粘，時(shí)時(shí)咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見(jiàn)遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦，舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。治法宜滋陰降火。方如百合固金湯合秦艽鱉甲散加減，藥用南沙參、北沙參、麥冬、玉竹、百合、白及、百部、川貝、生地、五味子、玄參、阿膠、龜板、冬蟲(chóng)夏草等。
38.試述肺癆氣陰耗傷證的證治方藥。
肺癆氣陰耗傷證的主要癥狀見(jiàn)咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咳痰清稀色白，量較多，偶或夾血，或咯血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)，怕冷，自汗與盜汗可并見(jiàn)，納少神疲，便溏，面色白光白，顴紅，舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。治法宜益氣養(yǎng)陰。方如保真湯或參苓白術(shù)散加減。藥用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、山藥、北沙參、麥冬、地黃、阿膠、五味子、冬蟲(chóng)夏草、白及、百合、紫菀、冬花、蘇子等。
39.簡(jiǎn)述肺脹形成的病因病機(jī)。
?。?）肺病遷延：肺脹多見(jiàn)于內(nèi)傷久咳、久喘、久哮、肺癆等肺系慢性疾患，遷延失治，逐步發(fā)展所致，是慢性肺系疾患的一種歸宿。（2）六淫乘襲：六淫既可導(dǎo)致久咳、久喘、久哮、支飲等病證的發(fā)生，又可誘發(fā)加重這些病證，反復(fù)乘襲，使它們反復(fù)遷延難愈，導(dǎo)致病機(jī)的轉(zhuǎn)化，逐漸演化成肺脹。（3）年老體虛：年老體虛，肺腎俱不足，體虛不能衛(wèi)外，是六淫反復(fù)乘襲的基礎(chǔ)，感邪后正不勝邪而病益重，反復(fù)罹病而正更虛，如是循環(huán)不已，促使肺脹形成。
40.簡(jiǎn)述肺痿的治療原則。
治療總以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t。虛熱證，當(dāng)生津清熱以潤(rùn)其枯；虛寒證，當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫。治療應(yīng)時(shí)刻注意保護(hù)津液，重視調(diào)理脾腎。
41.簡(jiǎn)述肺脹的辨證要點(diǎn)。
肺脹的本質(zhì)是標(biāo)實(shí)本虛，要分清標(biāo)本主次，虛實(shí)輕重。一般感邪發(fā)作時(shí)偏于標(biāo)實(shí)，平時(shí)偏于本虛。標(biāo)實(shí)須分清痰濁、水飲、瘀血的偏盛。早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見(jiàn)氣滯、水飲錯(cuò)雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實(shí)并重。偏虛者當(dāng)區(qū)別氣（陽(yáng)）虛、陰虛的性質(zhì)，肺、脾、心、腎病變的主次。早期以氣虛為主，或?yàn)闅怅巸商?，病在肺、脾、腎；后期氣虛及陽(yáng)，甚則陰陽(yáng)兩虛，病變以肺、腎、心為主。
42.肺脹的主要病理因素有哪些？它們之間的關(guān)系如何？
肺脹的主要病理因素為痰濁、水飲和瘀血，三者之間常相互影響轉(zhuǎn)化，兼見(jiàn)為病。如痰從寒化則成飲；飲溢肌表則為水；痰濁久留，肺氣郁滯，心脈失暢則血郁為瘀；瘀阻血脈，"血不利則為水".但一般早期以痰濁為主，漸而痰瘀并見(jiàn)，終至痰濁、血瘀、水飲錯(cuò)雜為患。
43.簡(jiǎn)述咳嗽與肺脹的區(qū)別與聯(lián)系。
肺脹常伴有咳嗽癥狀，但肺脹除咳嗽外，還有胸部膨滿，喘咳上氣，煩躁心慌，甚至顏面紫暗，肢體浮腫等癥，病情纏綿，經(jīng)久難愈。但肺脹可由久咳所致，也可因哮病、喘病等其它肺系疾病發(fā)展而成。
44.肺脹與哮病、喘病有何區(qū)別與聯(lián)系。
肺脹與哮病、喘病均以咳逆上氣，喘滿為主癥，有其類似之處。但哮病是一種發(fā)作性痰鳴氣喘疾患，常突然發(fā)病，緩解亦速，且以夜間發(fā)作多見(jiàn)；喘病是以呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的病證，可見(jiàn)于多種急慢性疾病的過(guò)程中；肺脹是以胸部膨滿脹悶，喘咳脹悶，甚或唇甲紫紺，心悸浮腫，昏迷，喘脫為臨床特征的慢性病證。肺脹是多種慢性肺系疾病遷延不愈發(fā)展所致。其中包括哮病、喘病的遷延，故可以說(shuō)肺脹是哮病、喘病病變演化的歸宿，但不等于說(shuō)肺脹僅由哮病、喘病發(fā)展所致。
45.試述肺脹痰蒙神竅證的臨床表現(xiàn)、病機(jī)、治法、代表方。
痰蒙神竅證的臨床表現(xiàn)為神志恍惚，譫妄，躁煩不安，撮空理線，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢體瞤動(dòng)，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽，苔白膩或淡黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫，脈細(xì)滑數(shù)。其病機(jī)為痰蒙神竅，引動(dòng)肝風(fēng)。治法為滌痰，開(kāi)竅，熄風(fēng)。代表方滌痰湯。
46.試述肺痿虛寒證的癥狀、病機(jī)、治法、代表方。
肺痿虛寒證主要表現(xiàn)為咯吐涎沫，其質(zhì)清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數(shù)，或遺尿，舌質(zhì)淡，脈虛弱。其病機(jī)是肺氣虛寒，氣不化津，津反為涎。治療當(dāng)溫肺益氣，方選甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。
八、問(wèn)答題
1.辨別感冒風(fēng)寒和風(fēng)熱證的要點(diǎn)是什么？其病理變化有何不同？
主要根據(jù)惡寒與發(fā)熱兩者的輕重，有汗無(wú)汗、汗之多少，結(jié)合舌苔、脈象進(jìn)行辨別。如惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，舌苔白潤(rùn)，脈浮緊的是表寒證；如惡寒輕，或惡風(fēng)，發(fā)熱重，有汗不多，舌苔薄白而干或薄黃，舌尖紅，脈浮數(shù)者，是表熱證。
表寒證的病理變化為風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)失宣，衛(wèi)陽(yáng)被郁，肌表皮毛閉塞。
風(fēng)熱證的病理變化為風(fēng)熱犯表，肺衛(wèi)失和，營(yíng)衛(wèi)不和，皮毛疏泄不暢。
2.虛體感冒應(yīng)采取什么治療方法？并具體說(shuō)明之。
虛體感冒，當(dāng)扶正祛邪，在解表藥中酌加扶正之品以達(dá)邪，不應(yīng)強(qiáng)發(fā)其汗。陽(yáng)氣素虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒乘虛而使，正虛無(wú)力托邪，癥見(jiàn)惡寒、咳嗽、氣急、咯痰難出者，輕則補(bǔ)氣解表，用參蘇飲，人參敗毒散；重則助陽(yáng)發(fā)汗，用再造散。素體陰血不足，外感風(fēng)熱，
液不能化汗達(dá)邪，癥見(jiàn)身熱、心煩、口干舌紅者，當(dāng)滋陰發(fā)汗，加減葳蕤湯。如屬亡血、產(chǎn)后，因奪血而無(wú)汗者，又當(dāng)參用黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)血之品。
3.試述感冒的病因病機(jī)。
感冒的病因主要是外感六淫和時(shí)行病毒侵襲。六淫中以風(fēng)邪為主因，但在不同季節(jié)，不同個(gè)體，與當(dāng)令之氣相合傷人，而表現(xiàn)為不同證型，如秋冬寒冷之季，風(fēng)與寒合，多為風(fēng)寒證；春夏溫暖之時(shí)，風(fēng)與熱合，多見(jiàn)風(fēng)熱證；夏秋之交，暑多夾濕，每又表現(xiàn)為風(fēng)暑?yuàn)A濕證候。
外邪從口鼻、皮毛入侵，肺衛(wèi)首當(dāng)其沖，感邪之后，隨即出現(xiàn)衛(wèi)表不和及上焦肺系癥狀。因病邪在外、在表，故尤以衛(wèi)表不和為主。由于四時(shí)六氣不同，以及體質(zhì)的差異，故臨床表現(xiàn)之證候，有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕三證。若感受風(fēng)寒濕邪，則皮毛閉塞，邪郁于肺，肺氣失宣；感受風(fēng)熱暑燥，則皮毛疏泄不暢，邪熱犯肺，肺失清肅。如感受時(shí)行疫毒則病情多重，甚或有變生它病者。在病程中且可見(jiàn)寒與熱的轉(zhuǎn)化或錯(cuò)雜。
4.外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的辨證與治療要點(diǎn)是什么？?jī)烧呦嗷リP(guān)系如何？
外感咳嗽多是新病，常突然發(fā)生，見(jiàn)肺衛(wèi)表證，屬于邪實(shí)。治以祛邪利肺為主，區(qū)別風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥之不同，分別處理。內(nèi)傷咳嗽多是久病，常反復(fù)發(fā)作，遷延不已，若見(jiàn)他臟形證者（如脾濕生痰干肺、肝經(jīng)氣火犯肺），多屬邪實(shí)正虛，治當(dāng)祛邪止咳，兼以扶正；如肺臟虛證者，治當(dāng)補(bǔ)肺養(yǎng)正。
外感咳嗽遷延失治，邪傷肺氣，更易反復(fù)感邪，而致咳嗽屢作，肺氣益?zhèn)?，由邪?shí)轉(zhuǎn)為正虛，成為內(nèi)傷咳嗽；內(nèi)傷咳嗽，久則肺臟虛損，陰傷氣耗，衛(wèi)外不強(qiáng)，容易因感受外邪而引發(fā)或加重。由此可見(jiàn)，外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽之間?？苫橐蚬?，相互轉(zhuǎn)化兼夾。
5.痰濕咳嗽有哪些主癥？如何治療？臨床可見(jiàn)哪些病理演變？
痰濕咳嗽的主癥是：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多易咯，因痰而嗽，痰粘膩或稠厚成團(tuán)，色白或帶灰色，每于早晨或食后為甚，進(jìn)甘甜油膩食物則加重。常兼見(jiàn)胸悶脘痞，嘔惡食少體倦，舌苔白膩，脈象濡滑。治療當(dāng)健脾燥濕，化痰止咳，方用二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減。常用藥如蒼術(shù)、厚樸、法半夏、陳皮、光杏仁、佛耳草、茯苓、炒蘇子等。
痰濕久蘊(yùn)，或復(fù)加感受外邪，可以轉(zhuǎn)從熱化，表現(xiàn)為痰熱咳嗽。部分慢性老年患者，病久可致脾肺兩傷，出現(xiàn)兩種轉(zhuǎn)歸：一因氣不化津，停而為飲，成為痰飲咳嗽，表現(xiàn)寒飲伏肺之證；一因肺脾氣虛，病延及腎，成為"肺氣虛寒"的慢性咳嗽或咳喘，前者偏于標(biāo)實(shí)，后者偏于本虛，但又互為聯(lián)系，發(fā)作時(shí)以標(biāo)實(shí)為主，穩(wěn)定時(shí)以本虛為主。
6.治療咳嗽，為什么不能見(jiàn)咳止咳？
咳嗽是人體驅(qū)邪外達(dá)的一種病理表現(xiàn)，治療決不能單純見(jiàn)咳止咳，必須按照不同的病因分別處理，審證求因，才能收到較好的效果。同時(shí)，咳嗽的輕重雖然可以反映病邪的微甚，但在某些情況下，因正虛不能祛邪外達(dá)，咳雖輕微，但病情卻重，應(yīng)仔細(xì)辨別，慎加處理。
7.試述咳嗽的病因病機(jī)。
咳嗽的病因有外感、內(nèi)傷之分。外感咳嗽為六淫外邪犯肺，常以風(fēng)為先導(dǎo)，夾寒、夾熱、夾燥，表現(xiàn)為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥相合為病，內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺所致，有肝火、痰濕、痰熱、肺虛等區(qū)別。病機(jī)為邪氣干肺，肺失宣降，肺氣上逆，發(fā)為咳嗽。病位在肺，與肝、脾、腎等臟器有關(guān)。
8.如何理解哮證寒熱虛實(shí)之間的關(guān)系？
哮證的寒證與熱證可以出現(xiàn)兼夾和轉(zhuǎn)化。如痰熱內(nèi)郁，風(fēng)寒外束，引起發(fā)作者，可以表現(xiàn)外寒內(nèi)熱的寒包熱證。寒痰冷哮久郁可以化熱，尤其在感受外邪引發(fā)時(shí)更易如此；熱證多見(jiàn)于小兒、青少年，因陽(yáng)氣偏盛，但久延而致成年、老年則陽(yáng)氣漸衰，每可轉(zhuǎn)從寒化，出現(xiàn)寒證。
從虛證與實(shí)證的關(guān)系而言，哮證屬邪實(shí)正虛之證。一般病史不長(zhǎng)者，以邪實(shí)為主，或兼虛象；發(fā)時(shí)屬于邪實(shí)，但病久而發(fā)作時(shí)，則可見(jiàn)虛實(shí)夾雜之證，病久者，平時(shí)表現(xiàn)正虛為主，或見(jiàn)虛中夾實(shí)。
實(shí)證包括寒、熱二者在內(nèi)，寒痰實(shí)證日久耗傷肺脾腎之陽(yáng)氣，可以轉(zhuǎn)化為氣虛、陽(yáng)虛的虛寒證；痰熱實(shí)證久郁耗傷肺腎陰液，則可轉(zhuǎn)為陰虛證。虛證屬于陽(yáng)氣虛寒者，因肺脾腎不能溫化津液，停而為飲，則兼有寒痰標(biāo)實(shí)之象；屬于陰虛者，因肺腎陰虛火炎，灼津成痰，又兼有痰熱標(biāo)實(shí)之證。
9.哮證的治療原則是什么？發(fā)作期應(yīng)如何處理？
哮證的治療原則是"發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本".發(fā)作時(shí)攻邪治標(biāo)，祛痰利氣，分清寒熱。寒痰宜溫化宣肺，熱痰宜清化肅肺，寒包熱宜溫清并用。反復(fù)日久，發(fā)時(shí)證虛邪實(shí)者，又當(dāng)邪證兼顧，不可單純拘束于攻邪。
10.哮病與喘證應(yīng)如何鑒別？
哮病和喘病都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指聲響言，為喉中有哮鳴音，是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾?。淮笟庀⒀?，為呼吸氣促困難，是多種急慢性疾病的一個(gè)癥狀。如《醫(yī)學(xué)正傳。哮喘》指出："哮以聲響言，喘以氣息言，夫喘促喉間如水雞聲者謂之哮，氣促而連續(xù)不能以息者謂之喘".臨證指南醫(yī)案。哮》認(rèn)為喘證之因，若由外邪壅遏而致者，"邪散則喘亦止，后不復(fù)發(fā)；》……若因根本有虧，腎虛氣逆，濁陰上逆而喘 者，此不過(guò)一、二日之間，勢(shì)必危篤……若夫哮證，……邪伏于里，留于肺腧，故頻發(fā)頻止，淹纏歲月".分別從癥狀特點(diǎn)及有無(wú)復(fù)發(fā)說(shuō)明兩者的不同。
11.什么是喘證的"上盛下虛證"？試述其病機(jī)及證治。
所謂喘證的"上盛下虛證"是指痰氣壅盛于肺，腎元虧損于下的肺實(shí)腎虛之喘證。其病機(jī)為痰濁壅盛于肺，肺失肅降；腎氣虧之于下，氣失攝納，肺腎同病，邪實(shí)正虛。臨床表現(xiàn)既有喘咳氣急、痰多、胸中窒悶等痰氣壅肺的證候，又見(jiàn)氣息短促、呼多吸少、動(dòng)則喘甚等腎不納氣的征象。治當(dāng)化痰降逆，溫腎納氣。方用蘇子降氣湯加減。
12.實(shí)喘與虛喘應(yīng)如何鑒別？
實(shí)喘在肺，表現(xiàn)呼吸深長(zhǎng)而有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈數(shù)有力。虛喘在肺腎二臟，表現(xiàn)呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈微弱或浮大中空。
13.喘證的治療原則是什么？
喘證的治療原則：實(shí)喘其治主要在肺，治予祛邪利氣，區(qū)別寒、熱、痰的不同，采用溫宣、清肅、化痰等法；虛喘治在肺腎，尤以腎為主，治于培補(bǔ)攝納，針對(duì)臟腑病機(jī)，采用補(bǔ)肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰等法。虛實(shí)夾雜，下虛上實(shí)者，當(dāng)分清主次，權(quán)衡標(biāo)本，適當(dāng)處理。
喘證的治療應(yīng)分清虛實(shí)邪正。實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主，區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采取溫化宣肺、清化肅肺、化痰理氣的方法。虛喘以培補(bǔ)攝納為主，或補(bǔ)肺，或健脾，或補(bǔ)腎，陽(yáng)虛則溫補(bǔ)之，陰虛則滋養(yǎng)之。至于虛實(shí)夾雜，寒熱互見(jiàn)者，又當(dāng)根據(jù)具體情況分清主次，權(quán)衡標(biāo)本，辨證選方用藥。此外，由于喘證多繼發(fā)于各種急慢性疾病中，所以還應(yīng)注意積極治療原發(fā)病，不能見(jiàn)喘治喘。
14.試述肺癰的臨床特征及辨證施治要點(diǎn)。
肺癰以發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯吐腥臭膿血濁痰為臨床特征。辨證總屬實(shí)熱之證；治療應(yīng)以清熱解毒、化瘀排膿為主要**，可選《醫(yī)學(xué)心悟》加味桔梗湯與《景岳全書(shū)》如金解毒散為主方，常用藥可取銀花、連翹、桔梗、甘草、大貝母、苡仁、冬瓜仁、魚(yú)腥草、黃芩、金蕎麥根等。根據(jù)病程的不同階段，采取相應(yīng)的具體治法。初期，風(fēng)熱侵犯肺衛(wèi)，當(dāng)解表清肺；成癰期，熱壅血瘀，治予清肺解毒，化瘀消癰；潰膿期，血敗肉腐，當(dāng)予排膿解毒；恢復(fù)期，陰傷氣耗者，養(yǎng)陰益氣，如見(jiàn)邪戀正虛，又當(dāng)扶正祛邪。
15.肺癰的主要證型有哪些？其治法、方藥如何？
肺癰的主要證型有初期之風(fēng)熱襲表證、成癰期之熱壅血瘀證、潰膿期之血敗肉腐證、恢復(fù)期之陰傷氣耗證。
初期風(fēng)熱襲表、肺失宣肅者，治當(dāng)清肺解表，方選銀翹散加減，藥用銀花、連翹、蘆根、竹葉、桔梗、甘草、川貝、牛蒡子、前胡等。成癰期熱毒蘊(yùn)肺、血瘀成癰者，治當(dāng)清肺化瘀消癰，方用《千金》葦莖湯，如金解毒散加減，藥如苡仁、冬瓜仁、桃仁、桔梗、甘草、黃芩、黃連、山梔、蘆根等。潰膿期血敗肉腐、癰膿潰破者，治當(dāng)排膿解毒，方宜加味桔梗湯加減，藥用桔梗、貝母、橘紅、苡仁、銀花、白芨、魚(yú)腥草、野蕎麥根、敗醬草等?；謴?fù)期陰傷氣耗者，治當(dāng)養(yǎng)陰補(bǔ)肺，方用沙參清肺湯加減，藥如沙參、麥冬、百合、太子參、黃芪、阿膠、白芨、合歡皮等；若正虛邪戀者，治當(dāng)扶正祛邪，方如桔梗杏仁煎加減，藥用杏仁、桔梗、貝母、苡仁、冬瓜仁、沙參、麥冬、黃芪等。
16.如何理解肺癰與其他肺系疾病"痰熱證"在病理方面的異同點(diǎn)。
二者在病理方面的相同點(diǎn)在于病位均在肺，病理變化均見(jiàn)痰熱壅肺、肺失清肅，均可見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯痰帶血等癥狀。
其不同點(diǎn)在于：病情有輕重之別，病理變化有屬氣屬血之異。比較而言，肺癰病情較重，病理基礎(chǔ)在于血瘀，熱壅血瘀，痰熱瘀血互結(jié)，血敗肉腐，成癰化膿。其他肺系疾病痰熱證病情較輕，病變主要為熱壅肺氣，雖可見(jiàn)熱傷血絡(luò)而致咯血，但仍以痰熱傷及氣分為主。
臨床特征：肺癰見(jiàn)咯吐大量腥臭膿血濁痰，其他肺系疾病痰熱證則見(jiàn)咳吐黃稠膿痰，量多，夾有血色。
肺系其他疾病痰熱證病情進(jìn)一步發(fā)展，痰熱蘊(yùn)肺，熱傷肺絡(luò)，邪熱瘀阻，亦可熱壅血瘀而成癰。
17.試述肺痿與肺癆的區(qū)別。
答：肺痿與肺癆兩者病位均在肺，屬肺臟慢性虛損性疾患。但肺癆是一個(gè)獨(dú)立的病名，肺痿是肺臟多種慢性疾患后期轉(zhuǎn)歸而成，其中雖然包括肺癆，但有從輕到重的因果關(guān)系。肺癆主癥為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗以及身體逐漸消瘦。而肺痿的主癥則是咳吐濁唾涎沫。
18.肺癆肺陰虧損證和虛火灼肺證的病機(jī)、治療**有何異同？并分別舉出常用代表方藥。
答：肺癆肺陰虧損證和虛火灼肺證都屬于肺陰虛的證候。但肺陰虧損證的陰虛程度較輕，沒(méi)有明顯的火旺現(xiàn)象，病位主要在肺，病理表現(xiàn)為陰虛肺燥，肺失滋潤(rùn)。虛火灼肺證的陰虛程度較重，并有火象，病位主要在肺腎，表現(xiàn)肺腎陰傷，燥熱內(nèi)灼。治療都以滋陰為**，但前者當(dāng)滋陰潤(rùn)肺，方取月華丸加減，藥如沙參、麥冬、王竹、百合、羊乳、百部、白及等。虛火灼肺證則應(yīng)在滋陰的同時(shí)兼以降火，養(yǎng)肺益腎，方如百合固金湯、秦艽鱉甲散等。用藥可在補(bǔ)肺陰的基礎(chǔ)上加清虛火的胡黃連、地骨皮、功勞葉、銀柴胡、鱉甲之類，配合補(bǔ)腎陰的生地、阿膠、龜板等。
19.肺癆的治療原則是什么？ 臨證應(yīng)當(dāng)如何理解掌握？
肺癆的治療原則是抗癆殺蟲(chóng)，補(bǔ)虛培本。正如《醫(yī)學(xué)正傳》所說(shuō)："一則殺其蟲(chóng)以絕其根本，一則補(bǔ)其虛以復(fù)其真元".臨床可根據(jù)病邪的輕重、體質(zhì)的強(qiáng)弱決定主次。由于癆蟲(chóng)入侵是肺癆的直接病因，故抗癆殺蟲(chóng)是絕其根本的措施，同時(shí)，發(fā)病后病情輕重與正氣的強(qiáng)弱有密切關(guān)系，故又當(dāng)培補(bǔ)真元以提高人體抗病能力。因病位主臟在肺，整體涉及脾腎，故以補(bǔ)肺為主，兼予補(bǔ)脾、補(bǔ)腎。病理性質(zhì)主乎陰虛，故應(yīng)以滋陰為**，火旺的兼以清火，氣虛的同時(shí)補(bǔ)氣，后期陰傷及陽(yáng)者滋陰助陽(yáng)，它反映了中醫(yī)整體觀和辨證施治的特點(diǎn)，應(yīng)該予以重視。
20.論肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。
因肺主氣，開(kāi)竅于鼻，外合皮毛，主表衛(wèi)外，故外邪從口鼻、皮毛入侵，每多首先犯肺，導(dǎo)致肺氣宣降不利，上逆而為咳，升降失常則為喘，久則肺虛，主氣功能失常。脾土生肺金，若肺病及脾，子盜母氣，脾失健運(yùn)，則可導(dǎo)致肺脾兩虛。肺為氣之主，腎為氣之根，肺傷及腎，腎氣衰憊，攝納無(wú)權(quán)，則氣短不續(xù)，動(dòng)則益甚。且腎主水，腎陽(yáng)衰微，則氣不化水，水邪泛溢則腫，上凌心肺則喘咳心悸。肺與心脈相通，肺氣輔佐心臟運(yùn)行血脈，肺虛治節(jié)失職，則血行澀滯，循環(huán)不利，血瘀肺脈，肺氣更加壅塞，造成氣虛血滯，血滯氣郁，由肺及心的惡性后果，臨床可見(jiàn)心悸、紫紺、水腫、舌質(zhì)暗紫等癥。心陽(yáng)根于命門真火，腎陽(yáng)不振，進(jìn)一步導(dǎo)致心腎陽(yáng)衰，可呈現(xiàn)喘脫危候。
21.如何理解肺脹的標(biāo)本虛實(shí)？
肺脹總屬標(biāo)實(shí)本虛，但有偏實(shí)偏虛的不同。一般感邪發(fā)作時(shí)偏于標(biāo)實(shí)，病理因素主要為痰濁、水飲和瘀血，且三者之間常相互影響轉(zhuǎn)化，兼見(jiàn)為病。平時(shí)偏于本虛，早期由肺而及脾、腎，多屬氣虛、氣陰兩虛；晚期以肺、腎、心為主，氣虛及陽(yáng)，或陰陽(yáng)兩虛，但純屬陰虛者罕見(jiàn)。正虛與邪實(shí)每多互為因果。如陽(yáng)虛衛(wèi)外不固，易感外邪，痰飲難蠲；陰虛則外邪、痰濁易從熱化，故虛實(shí)諸候常夾雜出現(xiàn)，每致愈發(fā)愈頻，甚則持續(xù)不已。
22.肺脹的治療原則是什么？如何具體運(yùn)用？
肺脹的治療應(yīng)抓住標(biāo)本兩方面，發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主，急則治標(biāo)，緩解期以正虛為主，緩則治本，正虛邪實(shí)者，標(biāo)本兼顧。具體而言，標(biāo)實(shí)者，根據(jù)病邪的性質(zhì)，分別采取祛邪宣肺（辛溫、辛涼），降氣化痰（溫化、清化），溫陽(yáng)利水（通陽(yáng)、淡滲），活血化瘀，甚或開(kāi)竅、熄風(fēng)、止血等法。本虛者，當(dāng)以扶正為主，根據(jù)臟腑陰陽(yáng)不同，分別以補(bǔ)養(yǎng)心肺，益腎健脾，或氣陰兼調(diào)，或陰陽(yáng)兼顧。正氣欲脫時(shí)應(yīng)扶正固脫，救陰回陽(yáng)。
23.肺脹發(fā)生喘脫危象時(shí)怎樣救治？
肺脹病如見(jiàn)面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，血壓下降，脈微欲絕等喘脫危象者，急當(dāng)補(bǔ)腎納氣，回陽(yáng)固脫，參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹。另參附、生脈、參麥、參附青注射液等也可酌情選用。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理
九、病案題
1.中醫(yī)病名診斷：感冒
證型：風(fēng)熱犯表證
病機(jī)歸納：風(fēng)熱襲表，肺衛(wèi)失和。
治法：辛涼解表，輕宣肺氣。
主方：銀翹散加減。
藥物： 淡豆豉10g 薄荷3g（后下） 冬桑葉6g 菊花5g 炒牛蒡子6g 銀花10g 連翹6g 前胡6g 桔梗5g 光杏仁6g 甘草3g 枇杷葉10g（ 包煎） 蘆根30g（去節(jié)） 蚤休30g
2.中醫(yī)病名診斷：感冒
證型：氣虛感冒
病機(jī)歸納：素體氣虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘襲。
治法：益氣解表。
主方：參蘇飲加減。
藥物：黨參10g 茯苓10g 荊芥6 g 蘇葉6g 前胡6g 制半夏6g 陳皮6g 杏仁10g 桔梗6g 炙甘草3g
3. 中醫(yī)病名診斷：咳嗽
證型：風(fēng)燥傷肺證
病機(jī)歸納：風(fēng)燥傷肺，肺失清潤(rùn)。
治法：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳。
主方：桑杏湯加減。
藥物：桑葉10g 薄荷3g（后下） 豆豉10g 杏仁9g 前胡10g 牛蒡子10g 南沙參10g 川貝母10g 天花粉12g 蘆根15g 知母10g 麥冬10g
4. 中醫(yī)病名診斷：咳嗽
證型：痰熱郁肺證
病機(jī)歸納：痰熱壅肺，肺失肅降。
治法：清熱肅肺，豁痰止咳。
主方：清金化痰湯加減。
藥物：桑白皮10g 黃芩10g 知母10g 杏仁9g 瓜蔞皮10g 海蛤殼15g 炙枇杷葉10g（包煎） 竹瀝半夏10g 炙射干10g 魚(yú)腥草15g 冬瓜子10g
5.醫(yī)病名診斷：哮病
證型：心陽(yáng)欲脫型
病機(jī)歸納：痰濁壅盛，上蒙清竅，肺腎兩虧，氣陰耗傷，心腎陽(yáng)衰。
治法：補(bǔ)肺納腎，扶證固脫。
主方：回陽(yáng)急救湯合生脈飲加減。
藥物：人參6g 制附片6g 甘草5g 山芋肉10g 五味子6g 麥冬10g 龍骨15g（先煎） 牡蠣15g（先煎） 冬蟲(chóng)夏草6g 蛤蚧3g（研末，分2次服）
6.中醫(yī)病名診斷：哮病
證型：寒哮
病機(jī)歸納：寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣粗，肺失宣暢。
治法：宣肺散寒，化痰平喘。
主方：射干麻黃湯合小青龍湯加減。
藥物：炙麻黃6g 射干10g 干姜6g 細(xì)辛3g 制半夏10g 紫菀10g 款冬10g 五味子6g 大棗4枚 甘草5g
7.中醫(yī)病名診斷：喘證
證型：表寒里熱證
病機(jī)歸納：寒邪束表，熱郁于里肺，肺氣上逆。
治法：解表清里，化痰平喘。
主方：麻杏石甘湯加減。
藥物：麻黃6g 黃芩10g 桑白皮10g 石膏30g（先煎） 蘇子10g 杏仁10g 制半夏10g 款冬10g
8.中醫(yī)病名診斷：喘證
證型：痰濁阻肺證
病機(jī)歸納：中陽(yáng)不運(yùn)，積濕生痰，痰濁壅肺，肺失肅降。
治法：祛痰降逆，宣肺平喘。
主方：二陳湯合三子養(yǎng)親湯。
藥物：法半夏10g 陳皮6g 茯苓12g 蘇子10g 白芥子10g 萊菔子10g 杏仁10g 紫菀10g 旋覆花10g（包煎）
9.中醫(yī)病名診斷：肺癰
證型：成癰期
病機(jī)歸納：熱毒蘊(yùn)肺，蒸液成痰，熱壅血瘀，蘊(yùn)釀成癰。
治法：清肺解毒，化瘀消癰。
主方：千金葦莖湯合如金解毒散加減。
藥物：金蕎麥30g 魚(yú)腥草30g 黃芩15g 桃仁10g 冬瓜仁15g 桔梗6g 葶藶子10g 瓜蔞皮15g 炙射干10g 海蛤殼15g 紫花地丁15g
10.中醫(yī)病名診斷：肺癰
證型：潰膿期
病機(jī)歸納：熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄。
治法：排膿解毒。
主方：加味桔梗湯加減。
藥物：桔梗10g 魚(yú)腥草30g 金蕎麥30g 紅花15g 敗醬草20g 冬瓜子15g 苡仁30g 銀花10g 黃芩15g 蘆根30g 白茅根20g 知母10g 茜根炭10g
11.診斷：肺癆
證型：虛火灼肺
病機(jī)歸納：肺腎陰傷，虛火內(nèi)灼。
治法：滋陰降火。
主方：百合固金湯加減。
藥物：南北沙參各10g 麥冬10g 川貝母6g 百部10g 白及10g 百合12g 生地黃12g 玄參10g 鱉甲15g（先煎） 秦艽10g 白薇10g 丹皮10g 黑山梔10g 白茅根15g
12.診斷：肺癆
證型：陰陽(yáng)虛損
病機(jī)歸納：肺癆病久，陰傷及陽(yáng)，肺脾腎三臟俱損。
治法：滋陰補(bǔ)陽(yáng)。
主方：補(bǔ)天大造丸加減。
藥物：黨參10g 黃芪12g 白術(shù)10g 山藥12g 茯苓10g 白芍10g 地黃15g 當(dāng)歸10g 龜板15g（先煎） 遠(yuǎn)志6g 枸杞子10g 酸棗仁10g 鹿角膠10g 紫河車10g
13.診斷：肺脹
證型：陽(yáng)虛水泛
病機(jī)歸納：肺氣素虛，脾腎交虧，肺失宣降，腎失攝納，陽(yáng)氣衰微，水飲內(nèi)停，凌心犯肺，泛溢肌膚。
治法：溫肺益腎，平喘化飲。
主方：真武湯、五苓散加減。
藥物：制附片4g 干姜8g 白術(shù)10g 肉桂（后下）3g 仙靈脾12g 黨參10g 黃芪12g 制半夏10g 陳皮6g 蘇子10g 連皮苓20g 赤小豆15g 炙甘草3g
14.中醫(yī)診斷：肺脹
證型：痰濁阻肺證
病機(jī)歸納：肺氣久壅，不能斂降，痰濁內(nèi)生，復(fù)加外感，宣降失常。
治法：解表散寒，降氣化痰，溫肺平喘。
主方：小青龍湯合蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯加減。
藥物：麻黃5g 桂枝6g 干姜3g 細(xì)辛3g 蘇子10g 白芥子10g 萊菔子10g 法半夏10g 陳皮6g 前胡6g 厚樸6g 茯苓15g 澤蘭10g 甘草3g
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