2016年中醫(yī)皮膚與性病主治醫(yī)師考試A3/A4型題模擬練習(xí)：

A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

1、此患兒可能的診斷是

A、肥瘡

B、白禿瘡

C、黃癬

D、白屑風(fēng)

E、圓癬

正確答案：B

2、若作真菌檢查，濾過紫外線燈下可見

A、暗綠色熒光

B、亮綠色熒光

C、淺綠色熒光

D、綠色熒光

E、亮黃色熒光

正確答案：B

患兒，女，雙手背出現(xiàn)淺在性膿皰、水皰，周圍紅暈，部分糜爛，結(jié)膿痂，無明顯全身癥狀。

3、最可能的致病菌是

A、凝固酶陽性的金葡菌

B、綠膿桿菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、傷寒桿菌

正確答案：A

4、其西醫(yī)診斷是

A、水痘

B、滴膿瘡

C、天皰瘡

D、膿皰瘡

E、濕瘡

正確答案：D

患者龜頭部起紅斑，局部有群集水皰，并且可見糜爛滲液，伴癢痛，一年反復(fù)二三次，刻下癥有心煩急躁口干苦，大便干，小便黃。該患者：

5、其診斷是

A、蛇串瘡

B、蜘蛛瘡

C、濕瘡

D、熱瘡

E、火帶瘡

正確答案：D

6、辨證屬

A、肺胃熱盛證

B、脾虛濕蘊證

C、肝膽濕熱證

D、陰虛內(nèi)熱證

E、濕熱蘊毒證

正確答案：C

7、治療選用最適合的方劑

A、辛夷清肺飲

B、竹葉石膏湯

C、增液湯

D、萆薢滲濕湯

E、龍膽瀉濕湯

正確答案：E

患者口唇起紅斑水皰，反復(fù)發(fā)作多年，伴口苦唇燥，午后微熱，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。

8、其診斷是

A、蛇串瘡

B、蜘蛛瘡

C、熱瘡

D、濕瘡

E、火帶瘡

正確答案：C

9、辨證為

A、濕熱內(nèi)蘊，發(fā)于肌膚

B、熱邪傷津，陰虛內(nèi)熱

C、脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊，外溢肌膚

D、肝氣郁結(jié)，久郁化火，發(fā)于肌膚

E、濕熱火毒，蘊結(jié)肌膚

正確答案：B

10、選用以下何方為宜

A、龍膽瀉肝丸

B、除濕胃苓湯

C、增液湯

D、萆薢滲濕湯

E、小青龍湯

正確答案：C

患者面頰起紅斑水皰，伴灼熱刺癢3天?？滔掳Y見心煩郁悶、大便干、尿黃、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。

11、西醫(yī)診斷為

A、單純皰疹

B、帶狀皰疹

C、濕疹

D、水痘

E、脂溢性濕疹

正確答案：A

12、證屬

A、外感風(fēng)熱證

B、脾虛濕蘊證

C、肝膽濕熱證

D、肺胃熱盛證

E、肝經(jīng)郁熱證

正確答案：D

13、選用方劑為

A、增液湯

B、龍膽瀉肝湯

C、玉屏風(fēng)散

D、辛夷清肺飲

E、除濕胃苓湯

正確答案：D

患者雙手掌皮膚角化、肥厚，伴有皸裂，以冬天為重。

14、在化驗檢查中與手癬最有可能一致的是

A、細(xì)菌培養(yǎng)陽性

B、真菌鏡檢陽性

C、真菌培養(yǎng)陰性

D、支原體檢查陽性

E、需做過敏原檢查

正確答案：B

15、如果是掌跖膿皰病，最有可能一致的是

A、皮損有水皰、丘疹、脫屑

B、細(xì)菌培養(yǎng)陽性

C、皮損有膿皰、痂皮、脫屑

D、細(xì)菌培養(yǎng)陰性

E、斑貼試驗陽性

正確答案：C

某男，28歲，因持續(xù)高熱，時有寒戰(zhàn)，伴有關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、呼吸困難3周轉(zhuǎn)入院。家屬訴說：由于2個月前患者母親死于紅斑狼瘡，過于勞累、悲傷而病倒。近日時常出現(xiàn)說胡話、抽風(fēng)現(xiàn)象。入院查體：T：38.7℃，P：120/分，R：23/分，BP：118/70mmHg.表情淡漠，時而躁動，時而喃喃自語。全身淺表淋巴結(jié)不同程度腫大。顏面、耳輪頸部V字區(qū)彌漫潮紅水腫斑片，軀干、四肢紅色水腫、紅斑，或瘀斑，掌跖及指趾甲周充血性紅斑。舌質(zhì)紅絳瘀斑，苔黃燥，脈洪數(shù)?；炑Ｒ?guī)：WBC：251×10/L，RBC：323×10/L，Hb：10g/μl.胸片顯示胸腔積液醫(yī)學(xué)∣教育網(wǎng)搜集整理。

16、診斷應(yīng)首先考慮

A、感染性疾病

B、SIE

C、皮肌炎

D、風(fēng)濕熱

E、淋巴、網(wǎng)狀系統(tǒng)腫瘤

正確答案：B

17、如果此患者為紅斑狼瘡，考慮哪系統(tǒng)損害最重

A、皮膚

B、關(guān)節(jié)

C、血液系統(tǒng)

D、神經(jīng)系統(tǒng)

E、呼吸系統(tǒng)

正確答案：D

某男性患者，22歲，患異位性皮炎病情穩(wěn)定，糖尿病血糖控制良好，近日面部出現(xiàn)淺在性水皰，很快破潰、糜爛，結(jié)黃色膿痂，感瘙癢，伴口干、大便干燥，舌紅，苔黃膩。

18、為明確新皮損的診斷，最合適的實驗室檢查是

A、全血計數(shù)

B、血糖

C、細(xì)菌培養(yǎng)

D、真菌檢查

E、活檢

正確答案：C

19、其中藥方劑應(yīng)選

A、六一散加減

B、革薜滲濕湯加減

C、二妙湯加減

D、清暑湯加減

E、香薷散加減

正確答案：D

某男性患者，33歲，1年來頭部起紅色斑片，上有彌漫性干燥鱗屑，軀干部為不規(guī)則，甲蓋大小，淡紅色斑片，覆以糠秕狀鱗屑，瘙癢明顯，伴舌淡苔白，脈細(xì)。

20、其診斷是

A、神經(jīng)性皮炎

B、脂溢性皮炎

C、銀屑病

D、玫瑰糠疹

E、多形紅斑

正確答案：B

21、其治療中藥方劑是

A、參苓白術(shù)散

B、當(dāng)歸飲子丸

C、桃紅四物湯

D、地黃飲子

E、當(dāng)歸補(bǔ)血湯

正確答案：B

某男性患者，37歲，每年秋季反復(fù)發(fā)生下肢疼痛性結(jié)節(jié)，伴有關(guān)節(jié)酸痛5年，復(fù)發(fā)1周。目前下肢散在杏核大結(jié)節(jié)，灼熱，壓痛、觸痛明顯。患虹膜睫狀體炎2個月，近兩年來皮膚受傷后，極易感染化膿。

22、目前臨床診斷首先為

A、硬紅斑

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、多形性紅斑

D、結(jié)節(jié)性血管炎

E、結(jié)節(jié)性脂膜炎

正確答案：B

23、若進(jìn)一步除外結(jié)締組織疾病，以下哪項檢查不是急需的

A、血常規(guī)

B、血沉

C、免疫球蛋白、免疫補(bǔ)體

D、病理活檢

E、自身抗體

正確答案：D