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嬰兒濕疹因發(fā)生在寶寶喝奶的時(shí)期,且有些寶寶一喝奶就濕疹加重,所以俗稱“奶癬”,但此“奶癬”并不是人們想象的“癬”,如果用治“癬”藥來治療嬰兒濕疹,病情會(huì)加重的。嬰兒濕疹是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病,屬于變態(tài)反應(yīng)性(或稱為過敏性)疾病,是發(fā)生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹,一般情況下,可以在短期內(nèi)治愈。頑固者常有奇癢難忍,久治不愈,到2歲以后大多數(shù)可以自愈,但少數(shù)可以延伸到幼兒或兒童期,常常影響到孩子的身心健康。 嬰兒濕疹最早見于1——3個(gè)月嬰兒,初生兒濕疹又稱為新生兒濕疹。有嬰兒濕疹的孩子以后容易發(fā)生其他過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等。外用弱效激素治療奶癬是一個(gè)非常好的方法,只要運(yùn)用得當(dāng),有助于病情恢復(fù)。
病因病理
嬰兒濕疹的病因較復(fù)雜,其發(fā)病與多種內(nèi)外因素有關(guān),有時(shí)很難明確具體的病因?;純和上罃z入食物性變應(yīng)原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素,使體內(nèi)發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。嬰兒濕疹的高度發(fā)病率主要是由于患兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管網(wǎng)豐富,以及內(nèi)皮含水及氯化物較多,因而容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。此外,機(jī)械性摩擦如唾液和溢奶經(jīng)常刺激,也是本病的誘因。護(hù)理不當(dāng)如過多使用較強(qiáng)的堿性肥皂,過高營(yíng)養(yǎng),以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病。有些嬰兒,尤其在新生兒時(shí)期,由于母體雌激素通過胎盤傳給胎兒,以致新生兒皮脂增多,易致脂溢性濕疹。
有些嬰兒有遺傳過敏素質(zhì)(異位性素質(zhì)),家族中也有異位性皮炎、魚鱗病、哮喘或過敏性鼻炎等病史,患兒對(duì)食物過敏,血中IgE數(shù)值增高,嗜酸細(xì)胞增高。隨著年齡增長(zhǎng),皮膚損害逐漸限局于四肢屈側(cè)處(肘窩、腘窩),往往劇烈抓癢、反復(fù)不愈,直至兒童期甚至延續(xù)到成人期。某些外在因素如日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素,接觸絲織品或人造纖維,外用藥物以及皮膚細(xì)菌感染等,均可引起濕疹或加重其病情。
急性期同接觸性皮炎。慢性期時(shí)表皮角化亢進(jìn)及角化不全,棘層肥厚,表皮突增寬下延,真皮乳頭層增厚,淺層血管周圍有淋巴細(xì)胞,組織細(xì)胞及少許嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。
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