中醫(yī)皮膚與性病--四彎風(fēng)的鑒別診斷及辨證論治，相信各位考生對(duì)此問(wèn)題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

鑒別診斷

1．濕瘡：皮損呈多形性，無(wú)一定發(fā)病部位，本人和家族中無(wú)哮病、癮疹等過(guò)敏性疾病史。

2．?dāng)z領(lǐng)瘡：皮損好發(fā)于頸部及四肢伸側(cè)，邊緣清楚，苔蘚樣變明顯，粗糙增厚如牛項(xiàng)之皮。

3．白屑風(fēng)：為頭面部出現(xiàn)糠狀白屑，瘙癢。

[辨證論治]

1．風(fēng)濕蘊(yùn)膚

癥狀和體征 常發(fā)于四肢肘膝關(guān)節(jié)的屈側(cè)，以丘疹、皰疹為主，騷癢劇烈，抓之可糜爛滲液，皮損部潮紅，伴神疲、便溏，舌淡，苔薄膩，脈弦滑。

證候分析 風(fēng)邪外襲，首犯太陽(yáng)，從皮毛而入；又肺經(jīng)“入肘中”，足太陽(yáng)經(jīng)“入摑中”，故常發(fā)于四肢肘膝關(guān)節(jié)屈側(cè)。脾虛濕盛，濕性粘滯，故皮報(bào)以丘疹、皰疹為主。風(fēng)濕、熱邪相搏，郁于肌膚，不得外泄，故皮損潮紅、鷹癢劇烈、抓之糜爛滲出。脾胃素虛，運(yùn)化失司，故見(jiàn)神疲、便清。舌淡、苔薄膩、脈弦滑，為風(fēng)濕偏盛之象。

治法 清熱化濕，祛風(fēng)止癢。以足太明牌經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴為主。

處方 商丘 陰陵泉 足三里 肺俞 曲池

隨證配穴 便溏者，加天樞。發(fā)于肘窩處，加尺澤、曲澤。發(fā)于摑窩處，加委中、曲泉。小兒患者，加脾俞、大都。

刺灸方法 針用平補(bǔ)平瀉法。

方義 商丘、陰陵泉、足三里運(yùn)脾和胃，祛風(fēng)化濕一利肌膚。肺俞疏風(fēng)清熱，透達(dá)肌表。曲池既清利胃腸濕熱，又疏泄在肌膚的風(fēng)濕。脾經(jīng)大都配脾俞，以補(bǔ)脾虛助水濕之運(yùn)化。

2.血虛風(fēng)燥

癥狀和體征 皮膚干燥肥厚而病癢，皮報(bào)表面有抓痕、血癡和脫屑，伴食后腹脹、便秘或便溏，舌淡、胖嫩，苔剝，脈細(xì)弦。

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