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    失榮內(nèi)治法-中醫(yī)內(nèi)科中級(jí)職稱(chēng)輔導(dǎo)

    失榮內(nèi)治法是中醫(yī)內(nèi)科中級(jí)職稱(chēng)會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

    失榮內(nèi)治法:

    (一)肝郁痰凝:頸部或耳前后腫塊如栗,頂突根深,質(zhì)地堅(jiān)硬,皮色不變;伴胸脅悶脹,情緒急躁,食欲減退,脘腹脹滿(mǎn);舌苔白膩,脈弦或弦滑。

    辨證分析:肝郁痰凝,阻隔經(jīng)絡(luò),故頸部或耳前后腫塊如栗,頂突根深,質(zhì)地堅(jiān)硬,皮色不變;肝郁不舒,故胸脅悶脹,情緒急躁;木旺克土,故食欲減退;脾胃氣滯,故脘腹脹滿(mǎn);苔白膩、脈弦或弦滑為肝郁痰凝之象。

    治法:舒肝解郁,化痰散結(jié)。

    方藥:開(kāi)郁散加減。

    (二)正虛痰凝:腫塊日久不消,逐漸長(zhǎng)大,隱隱作痛,膚色紫暗,腫塊融合,不久即潰破;伴形體消瘦;舌苔白或黃,脈弦數(shù)。

    辨證分析:病患較久,正虛邪勝,痰凝氣滯血瘀日甚,故腫塊日久不消,逐漸長(zhǎng)大,隱隱作痛,膚色紫暗,腫塊融合;痰郁化熱,血肉腐敗,故腫塊潰爛;氣血漸衰,形體失養(yǎng),故形體消瘦;苔黃、脈數(shù)為痰瘀化熱之象。

    治法:益氣養(yǎng)榮,疏肝散結(jié)。

    方藥:和營(yíng)散堅(jiān)丸加減。

    (三)氣血兩虛:腫塊潰后腐爛無(wú)膿,時(shí)流血水,雖腐爛而堅(jiān)硬不消,越潰越堅(jiān),瘡口漸大,凹凸不平;伴心煩失眠,面色無(wú)華,形體消瘦;舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)無(wú)力。

    辨證分析:病患日久,氣血大傷,不能驅(qū)邪收口,故腫塊潰破腐爛無(wú)膿,時(shí)流血水,雖腐潰而堅(jiān)硬不消;正不勝邪,毒聚反甚,故愈腫愈堅(jiān),瘡口凹凸不平;心神失養(yǎng),故心煩失眠;血不榮面,故面色無(wú)華;形體失養(yǎng),故形體消瘦;舌淡紅、脈沉細(xì)無(wú)力為氣血兩虛之象。

    治法:補(bǔ)養(yǎng)氣血。

    方藥:香貝養(yǎng)榮湯加減。

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    主講老師:張鈺琪

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