診斷學基礎(chǔ)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的一部分內(nèi)容，為了幫助大家復(fù)習，小編為大家整理了中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試診斷學基礎(chǔ)15個重要考點速記，供大家參考：

1.回歸熱：體溫驟升至39℃以上，持續(xù)數(shù)日后又驟降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替1次。見于回歸熱、霍奇金病等。

2.腹痛與體位的關(guān)系：胃黏膜脫垂者左側(cè)臥位時疼痛減輕；胰腺癌者臥位時疼痛明顯，前傾位或俯臥位疼痛減輕；反流性食管炎腹痛在立位時減輕。

3.代謝性酸中毒呼吸深大而規(guī)則，可伴有鼾聲，稱Kussmaul呼吸。見于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒。

4.水腫的伴隨癥狀：伴頸靜脈怒張、肝-頸靜脈回流征陽性見于心源性水腫；伴高血壓、蛋白尿、管型尿等見于腎源性水腫；伴肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾腫大等見于肝源性水腫。

5.肝細胞性黃疸實驗室檢查特點：實驗室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原增多，尿膽紅素陽性。有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能受損的表現(xiàn)。

6.粘液性水腫面容表現(xiàn)為瞼厚面寬，顏面浮腫。見于甲狀腺功能減退癥?？嘈γ嫒莅l(fā)作時牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀。見于破傷風等。

7.慌張步態(tài)步行時頭及軀干前傾，步距較小，起步動作慢，但行走后越走越快，有難以止步之勢。見于帕金森病，又稱震顫麻痹。

8.脈壓＞40mmHg稱為脈壓增大，見于主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉、動靜脈瘺、高熱、甲亢、嚴重貧血、老年主動脈硬化等。脈壓＜30mmHg稱為脈壓減小，見于主動脈瓣狹窄、心力衰竭、休克、心包積液、縮窄性心包炎等。

9.瞳孔擴大（＞5mm）見于外傷、青光眼絕對期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品等藥物影響

10.地圖舌見于核黃素缺乏者；草莓舌見于猩紅熱或長期發(fā)熱患者；牛肉舌見于糙皮?。熕崛狈Γ?/p>

11.上腔靜脈受阻時，胸壁靜脈的血流方向自上向下；下腔靜脈受阻時，胸壁靜脈的血流方向自下向上。

12.左心房增大或合并肺動脈段擴大：心腰部飽滿或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見于二尖瓣狹窄。

13.P2增強見于肺動脈高壓、二尖瓣狹窄、肺心??；P2減弱見于肺動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全。

14.急性重型肝炎AST增高明顯，但在病情惡化時，黃疸進行性加深，酶活性反而降低，稱為膽-酶分離，提示肝細胞嚴重壞死，預(yù)后不良。

15.心房顫動的心電圖表現(xiàn)

P波消失，代之以大小不等，形狀不一、間隔不勻的f波，頻率350～600次/分。

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