痙證的病因病機是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容如下：

痙證為筋脈之病。病因病機，歸納起來，可分為外感和內(nèi)傷兩個方面。外感是風(fēng)寒濕邪，侵襲人體，壅阻經(jīng)絡(luò)，氣血不暢，或熱盛動風(fēng)，或熱灼津液而致痙。內(nèi)傷是陰虛血少，虛風(fēng)內(nèi)動，筋脈失養(yǎng)而致痙。外感和內(nèi)傷在病因上雖不相同，但導(dǎo)致發(fā)痙的病機，都是陰陽失調(diào)，陽動而陰不濡所致。

筋脈因風(fēng)寒濕邪壅阻經(jīng)絡(luò)，氣血不暢，失其濡養(yǎng)，或高熱耗陰、亡血、過汗、誤下等陰血虧竭，失其濡養(yǎng)，則筋脈拘急，而成痙證。正如《景岳全書·痙證》篇說：“愚謂痙之為病……其病在筋脈，筋脈拘急所以反張?！?/p>

1.邪壅經(jīng)絡(luò)

風(fēng)寒濕邪，壅滯脈絡(luò)，氣血運行不利，筋脈失養(yǎng)，拘急而成痙。《金匱要略方論本義·痙病總論》就痙證形成指出：“脈者人之正氣正血所行之道路也，雜錯乎邪風(fēng)、邪濕、邪寒，則脈行之道路必阻塞壅滯，而拘急踡攣之證見矣?！?/p>

2.熱甚發(fā)痙

熱甚于里，消灼津液，陰液被傷，筋脈失于濡養(yǎng)，引起痙證，或熱病傷陰，邪熱內(nèi)傳營血，熱盛動風(fēng)，引發(fā)本證?！杜R證指南醫(yī)案·痙厥》：“五液劫盡，陽氣與內(nèi)風(fēng)鴟張，遂變?yōu)榀d。”

3.陰血虧損

素體陰虛血虛，或因亡血，或因汗下太過，致使陰血損傷，難以濡養(yǎng)筋脈，因而成痙。正如《景岳全書·痙證》篇說：“凡屬陰虛血少之輩，不能養(yǎng)營筋脈，以致搐攣僵仆者。”

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