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    怎么根據(jù)五行相克規(guī)律確定治療原則?

    2020-08-14 15:05 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個多月的時間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是怎么根據(jù)五行相克規(guī)律確定治療原則。

    用五行相克規(guī)律確定治療原則

    根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則:臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化,雖有相克太過、相克不及和反克之不同,但總的來說,可分強(qiáng)弱兩個方面,即克者屬強(qiáng),表現(xiàn)為功能亢進(jìn),被克者屬弱,表現(xiàn)為功能衰退。因而,在治療上同時采取抑強(qiáng)扶弱的手段,并側(cè)重在制其強(qiáng)盛,使弱者易于恢復(fù)。另一方面強(qiáng)盛而尚未發(fā)生相克現(xiàn)象,必要時也可利用這一規(guī)律,預(yù)先加強(qiáng)被克者的力量,以防止病情的發(fā)展。

    抑強(qiáng):用于相克太過。如肝氣橫逆,犯胃克脾,出現(xiàn)肝脾不調(diào),肝胃不和之證,稱為木旺克土,用疏肝、平肝為主?;蛘吣颈究送?,反為土克,稱為反克,亦叫反侮。如脾胃壅滯,影響肝氣條達(dá),當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者,則被克者的功能自然易于恢復(fù)。

    扶弱:用于相克不及。如肝虛郁滯,影響脾胃健運(yùn),稱為木不疏土。治宜和肝為主,兼顧健脾,以加強(qiáng)雙方的功能。

    運(yùn)用五行生克規(guī)律來治療,必須分清主次.或是治母為主,兼顧其子;治子為主,兼顧其母。或是抑強(qiáng)為主,扶弱為輔,扶弱為主,抑強(qiáng)為輔。但是又要從矛盾雙方來考慮,不得顧此失彼。

    根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法,常用的有以下幾種:

    抑木扶土法:抑木扶土法是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的方法。疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法屬此法范疇,適用于木旺克土之證,臨床表現(xiàn)為胸悶脅脹,不思飲食,腹脹腸鳴,大便或秘或溏或脘痞腹痛,噯氣,矢氣等。

    培土制水法:培土制水法是用溫運(yùn)脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的方法,又稱敦土利水法、溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn)、水濕泛濫而致水腫脹滿之候。

    若腎陽虛衰,不能溫煦脾陽,則腎不主水,脾不制水,水濕不化,常見于水腫證,這是水反克土。治當(dāng)溫腎為主,兼顧健脾。

    所謂培土制水法,是用于脾腎陽虛,水濕不化所致的水腫脹滿之證。如以脾虛為主,則重在溫運(yùn)脾陽;若以腎虛為主,則重在溫陽利水,實(shí)際上是脾腎同治法。

    佐金平木法:佐金平木法是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法,又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛,影響肺氣清肅之證,又稱“木火刑金”。表現(xiàn)為脅痛,口苦,咳嗽,痰中帶血,急躁煩悶,脈弦數(shù)等。

    瀉南補(bǔ)北法:瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。該證表現(xiàn)為腰膝酸痛,心煩失眠,遺精等。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱本法為瀉南補(bǔ)北,這是水不制火時的治法。

    但必須指出,腎為水火之臟,腎陰虛亦能使相火偏亢,出現(xiàn)夢遺、耳鳴、喉痛、咽干等,也稱水不制火,這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰,不能與五行生克的水不克火混為一談。

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