衛(wèi)氣營血辯證是中醫(yī)診斷學問診的重要內容，是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試的考點之一，今天小編就整理了其中血分證候之血熱妄行證的相關內容，分享如下：

血分證候——血熱妄行

血分證候，是指溫熱邪氣深入陰分，損傷精血津液的危重階段所表現(xiàn)出的證候。也是衛(wèi)氣營血病變最后階段的證候。典型的病理變化為熱盛動血，心神錯亂。病變主要累及心、肝腎三臟。

血熱妄行證是指熱入血分，損傷血絡而表現(xiàn)的出血證候。

【臨床表現(xiàn)】在營分證的基礎上，更見煩熱躁擾，昏狂，譫妄，斑疹透露，色紫或黑，吐衄，便血，尿血，舌質深絳或紫。脈細數(shù)。

【證候分析】邪熱入于血分，較諸熱閉營分更為重。血熱擾心，故躁擾發(fā)狂；血分熱極，迫血妄行，故見出血諸癥；由于熱熾甚極故昏譫而斑疹紫黑。血中熱熾，故舌質深絳或紫。

實熱傷陰耗血，故脈見細數(shù)。熱入營分和血熱妄行二者在麻疹和舌象上的主要區(qū)別為；前者熱灼于營，斑疹隱隱，舌質紅絳，為病尚淺；后者熱灼于血，斑疹透紫色或紫黑，舌深絳或紫。

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