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    祛風(fēng)寒濕藥:獨(dú)活

    2020-06-22 11:23 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有三個(gè)月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是祛風(fēng)寒濕藥:獨(dú)活。

    獨(dú)活

    【藥用】傘形科草本植物重齒毛當(dāng)歸AngelicapubescenaMaxim.f.biserrataShanetYuan的根。

    【性味與歸經(jīng)】辛、溫,微苦。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。

    【功效】祛除風(fēng)濕,散寒解表。

    【臨床應(yīng)用】1.用于風(fēng)濕痹痛。

    獨(dú)活辛散苦燥,微溫能通,功能祛風(fēng)勝濕,通痹止痛,凡風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,無論新久,均可應(yīng)用,尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、兩足痿痹、屈伸不利等癥為適宜,常與桑寄生、秦艽、牛膝等同用。

    2.用于風(fēng)寒表癥,兼有濕邪者。

    獨(dú)活能發(fā)散風(fēng)寒濕邪而解表,但辛散之力較緩,用于風(fēng)寒表證,兼有濕邪者,常與羌活同用。

    【處方用名】獨(dú)活、川獨(dú)活(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】1.獨(dú)活辛散苦燥而溫,功能祛風(fēng)散寒而除濕,入肝腎二經(jīng),善治腰膝以下之痹痛,又能祛風(fēng)寒而解表,可用于兼有濕邪之表證。

    2.羌活與獨(dú)活均能祛風(fēng)、解表、除濕,兩者往往配合應(yīng)用,但羌活解表力佳,善治上半身痹痛,為止頭痛要藥;獨(dú)活則解表力緩,善治下半身痹痛,是其區(qū)別之處。

    方劑舉例】獨(dú)活寄生湯(《千金方》):獨(dú)活、桑寄生、秦艽、細(xì)辛、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、白芍、川芎、肉桂、茯苓、人參、甘草、杜仲、牛膝。治風(fēng)寒濕痹,腿足有冷感,腰膝作痛,緩弱無力,屈伸不利,畏寒喜熱,脈遲苔白者。

    【文獻(xiàn)摘錄】《名醫(yī)別錄》:「治諸風(fēng),百節(jié)痛風(fēng)無久新者?!?/p>

    《湯液本草》:「兩則寒濕,澤不能動(dòng)止,非此不能治?!?/p>

    《本草匯言》:「善行血分,袪風(fēng)行濕散寒之藥也。凡病風(fēng)之證,如頭項(xiàng)不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛難行,麻木不用,皆風(fēng)與寒之所致,暑與濕之所傷也;必用獨(dú)活之苦辛而溫,活動(dòng)氣血,袪散寒邪。」

    《本草求真》:「羌有發(fā)表之功,獨(dú)有助表之力。羌行上焦而上理,則游風(fēng)頭痛,風(fēng)濕骨節(jié)疼痛可治,獨(dú)行下焦而下理,則伏風(fēng)頭痛,兩足濕痹可治。二活雖屬治風(fēng),而用各有別,不可不細(xì)審耳。」

    《本草正義》:「氣味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脈,調(diào)和經(jīng)絡(luò),通筋骨而利機(jī)關(guān),凡寒濕之痹于肌肉,著于關(guān)節(jié)者,非利用此氣雄味烈之味,不能直達(dá)于經(jīng)脈骨節(jié)之間,故為風(fēng)痹痿軟諸大證必不可少之藥。」

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